Bài báo khoa học Tập 66 Số 5 25/10/2025

55. NGHIÊN CỨU MỘT SỐ GEN KHÁNG ERYTHROMYCIN CỦA STREPTOCOCCUS AGALACTIAE SEROTYPE III TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN Ở HÀ NỘI

Nguyễn Lê Vân1, Nguyễn Thị Như Quỳnh2, Đỗ Ngọc Ánh2
1 Bệnh viện Quân y 103
2 Học viện Quân y
DOI: 10.52163/yhc.v66i5.3674
15 Lượt xem
13 Lượt tải xuống
Từ khóa
Streptococcus agalactiae, serotype III, gen kháng erythromycin
Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu sự phân bố gen ermB, mefA, ermTR kháng erythromycin của serotype III liên cầu khuẩn nhóm B (Streptococcus agalactiae , Streptococcus group B - GBS) tại một số bệnh viện ở Hà Nội.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 40 chủng GBS serotype III phân lập từ 876 phụ nữ mang thai 35–37 tuần tại ba bệnh viện ở Hà Nội từ tháng 10/2021 đến tháng 10/2024. Thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh được xác định theo phương pháp Kirby-Bauer và phiên giải kết quả theo Viện tiêu chuẩn Lâm sàng và Xét nghiệm (CLSI M100 - 2023). Sự hiện diện của các gen ermB, ermTR và mefA được phát hiện bằng kỹ thuật PCR.

Results: Các chủng serotype III đều nhạy linezolid và vancomycin. Tỷ lệ kháng cao được ghi nhận với erythromycin (77,5%) và tetracycline (85%). Kiểu hình kháng chủ yếu là cMLSB (91,18%), L-phenotype chiếm tỷ lệ nhỏ (9,18%). Gen ermB được phát hiện với tỷ lệ cao (94,74%) ở nhóm kháng erythromycin (p=0,021), trong khi gen ermTR không được ghi nhận và gen mefA xuất hiện ở 100% số chủng kháng erythromycin.

Conclusion: GBS serotype III vẫn nhạy cảm hoàn toàn với các β-lactam, nhưng có tỷ lệ kháng erythromycin và tetracycline rất cao. Kết quả nghiên cứu nhấn mạnh sự cần thiết của giám sát liên tục và cân nhắc lựa chọn kháng sinh thay thế trong dự phòng cho phụ nữ mang thai dị ứng penicillin.

 

 

Tài liệu tham khảo
[1]
Seale, A.C., F. Bianchi-Jassir, N.J. Russell, et al., Estimates of the Burden of Group B Streptococcal Disease Worldwide for Pregnant Women, Stillbirths, and Children. Clin Infect Dis, 2017. 65(suppl_2): p. S200-S219. Google Scholar
[2]
Trần Quang Hanh, Nghiên cứu thực trạng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B ở phụ nữ có thai và hiệu quả điều trị bằng kháng sinh trong chuyển dạ phòng lây truyền sang con tại Bệnh viện sản nhi Nghệ An (2018-2019). Luận án tiến sĩ, Ký sinh trùng và Côn trùng Trung ương, 2020. Google Scholar
[3]
Lo, C.W., H.C. Liu, C.C. Lee, et al., Serotype distribution and clinical correlation of Streptococcus agalactiae causing invasive disease in infants and children in Taiwan. J Microbiol Immunol Infect, 2019. 52(4): p. 578-584. Google Scholar
[4]
Van Du, V., P.T. Dung, N.T. Viet, et al., Antimicrobial resistance in colonizing group B Streptococcus among pregnant women from a hospital in Vietnam. Sci Rep, 2021. 11(1): p. 20845. Google Scholar
[5]
Kaminska, D., M. Ratajczak, D.M. Nowak-Malczewska, et al., Macrolide and lincosamide resistance of Streptococcus agalactiae in pregnant women in Poland. Sci Rep, 2024. 14(1): p. 3877. Google Scholar
[6]
Clinical and Laboratory Standards Institute, Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 2023. Google Scholar
[7]
Clinical and Laboratory Standards Institute, Performance Standards for Antimicrobial Disk Susceptibility Tests. 2018. Google Scholar
[8]
Zakerifar, M., H. Kaboosi, H.R. Goli, et al., Antibiotic resistance genes and molecular typing of Streptococcus agalactiae isolated from pregnant women. BMC Pregnancy Childbirth, 2023. 23(1): p. 43. Google Scholar
[9]
The American College of Obstetricians and Gynecologist, Prevention of Group B Streptococcal Early Onset Disease in Newborns. 2020. Google Scholar
[10]
Kawaguchiya, M., N. Urushibara, M.S. Aung, et al., Molecular characterization and antimicrobial resistance of Streptococcus agalactiae isolated from pregnant women in Japan, 2017-2021. IJID Reg, 2022. 4: p. 143-145. Google Scholar