Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ19-HNKH Bệnh viện Thủ Đức 30/10/2025

26. ỨNG DỤNG CÔNG CỤ TIMES TRONG CHĂM SÓC VẾT THƯƠNG NHIỄM TRÙNG CHO MỘT NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 ĐIỀU TRỊ POLYHEXAMETHYLENE BIGUANIDE VÀ GẠC ALGINATE CHỨA BẠC

Nguyễn Hoàng Anh Thư1, Phạm Nguyễn Uyên Phương1, Phạm Ngọc Uyên Nhi1, Lê Thái Toàn1, Nguyễn Thị Ngọc2, Trần Thị Xuân Giao1
1 Trường Đại học Khoa Học Sức Khỏe, Đại học Quốc Gia TP.HCM
2 Khoa Nội thận – Thận nhân tạo, Bệnh viện Đa Khoa Thủ Đức.
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD19.3562
40 Lượt xem
19 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Báo cáo tiến triển lâm sàng của một trường hợp vết thương nhiễm trùng ở người bệnh đái tháo đường týp 2 được quản lý theo công cụ TIMES, với can thiệp rửa vết thương bằng dung dịch chứa polyhexamethylene biguanide (PHMB) và sử dụng gạc sơ cấp alginate chứa bạc tại khoa Nội tiết bệnh viện đa khoa hạng 1.

Ca bệnh:

Người bệnh là nam, 64 tuổi, đái tháo đường týp 2 và tăng huyết áp, nhập viện vì vết thương vùng sau vai trái có dấu hiệu nhiễm. Sau cắt lọc mô hoại tử và giải áp, vết thương được rửa bằng dung dịch PHMB và đặt gạc sơ cấp alginate chứa bạc. Người bệnh được kiểm soát đường huyết, huyết áp, đánh giá mạch máu và điều trị kháng sinh toàn thân theo kết quả nuôi cấy tìm vi khuẩn. Trong suốt 15 ngày điều trị nội trú và 15 ngày theo dõi ngoại trú, vết thương được theo dõi và đánh giá bằng công cụ TIMES cho thấy vết thương đã giảm kích thước, xuất hiện mô hạt, bờ thu hẹp dần, da xung quanh ổn định.

Kết luận: Kết quả ca bệnh gợi ý việc ứng dụng công cụ TIMES kết hợp PHMB và gạc sơ cấp alginate chứa bạc trong chăm sóc có thể góp phần nâng cao vai trò điều dưỡng trong mô hình chăm sóc liên ngành. Tuy nhiên, báo cáo ca đơn có hạn chế, cần nghiên cứu thiết kế mạnh hơn để xác định chắc chắn hiệu quả và an toàn lâu dài.

Tài liệu tham khảo
[1]
Nunan R, Harding KG, Martin P (2014) Wound healing: an overview of cellular and molecular mechanisms. Disease Models & Mechanisms. Google Scholar
[2]
Schultz GS, Sibbald RG, Falanga V, Ayello EA, Dowsett C, Harding K, Romanelli M, Stacey MC, Teot L, Vanscheidt W (2003) Wound bed preparation: a systematic approach to wound management. Wound Repair and Regeneration. Google Scholar
[3]
Castiello G, Caravella G, Ghizzardi G, Conte G, Magon A, Fiorini T, Ferraris L, Devecchi S, Calorenne V, Andronache AA, Saracino A, Caruso R (2023) Efficacy of Polyhexamethylene Biguanide in reducing post-operative infections: a systematic review and meta-analysis. Surgical Infections (Larchmt), 24(8):692-702. doi:10.1089/sur.2023.199. Google Scholar
[4]
Dũng NT, Tuấn CA, Diệp TN (2025) Nghiên cứu tác dụng của dung dịch chứa Polyhexamethylene Biguanide Hydrochloride (Latex HB®) trong điều trị vết thương nhiễm khuẩn. Tạp chí Y học Thảm hoạ và Bỏng, (1):44-54. Google Scholar
[5]
Desai PT, Ata A, DiBrito SR, Darling RC 3rd, Laser A (2025). Reducing surgical site infections with silver-impregnated dressings in lower extremity bypass patients. Journal of Surgical Research, 306:336-343. doi:10.1016/j.jss.2024.12.036. Google Scholar
[6]
6. Van Koppen CJ, Hartmann RW (2015) Advances in the treatment of chronic wounds: a patent review. Expert Opinion on Therapeutic Patents, 25(8):931-937. doi:10.1517/13543776.2015.1045879. Google Scholar