Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật thay khớp háng bằng phương pháp phong bế liên tục mạc chậu với bupivacain 0,1%, đồng thời ghi nhận các tác dụng không mong muốn.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, ngẫu nhiên, đối chứng trên 60 bệnh nhân thay khớp háng, chia thành hai nhóm: nhóm MC (n=30) được phong bế liên tục mạc chậu và nhóm TKĐ (n=30) được phong bế liên tục thần kinh đùi. Cả hai kỹ thuật đều sử dụng bupivacain và được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm.
Kết quả: Điểm VAS trung bình khi nghỉ và khi vận động của cả hai nhóm đều <4 và giảm rõ rệt so với trước can thiệp (p<0,05). Trong 10 giờ đầu (H1–H10), nhóm MC có điểm VAS thấp hơn nhóm TKĐ (p<0,05); từ H12–H48, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Tất cả bệnh nhân đều có ức chế vận động nhẹ (Bromage 0 hoặc I); tỷ lệ Bromage I ở nhóm MC (43,3%) thấp hơn nhóm TKĐ (52,2%) nhưng không khác biệt có ý nghĩa thống kê. Không ghi nhận biến chứng như ngứa, buồn nôn, nôn hoặc suy hô hấp.
Kết luận: Phong bế liên tục mạc chậu dưới hướng dẫn siêu âm là phương pháp giảm đau hiệu quả và an toàn sau phẫu thuật thay khớp háng, với mức ức chế vận động nhẹ và ít tác dụng không mong muốn.