Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ12-NCKH 01/08/2025

14. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐỨT THẦN KINH TRỤ Ở 1/3 DƯỚI CẲNG TAY TRONG CẤP CỨU

Nguyễn Ngọc Thạch1,2
1 Hospital for Traumatology and Orthopaedics at Ho Chi Minh cit
2 Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình thành phố Hồ Chí Minh
Tác giả liên hệ: nnthach.ncs20@ump.edu.vn
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD12.2938
16 Lượt xem
8 Lượt tải xuống
Từ khóa
Thần kinh trụ vi phẫu khâu nối cẳng tay cấp cứu.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả lâm sàng sau khâu nối vi phẫu thần kinh trụ tại 1/3 dưới cẳng tay trong cấp cứu, và xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến phục hồi chức năng.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thu thập dữ liệu tiền cứu trên 39 bệnh nhân từ 18-60 tuổi bị đứt thần kinh trụ tại 1/3 dưới cẳng tay. Tất cả được phẫu thuật khâu nối vi phẫu trong vòng 7 ngày. Kết quả được đánh giá sau ≥ 6 tháng bằng hệ thống BMRC.

Kết quả: Tỷ lệ phục hồi chức năng mức tốt đến rất tốt đạt 82,1%. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả gồm độ tuổi (p < 0,05) và chế độ tập phục hồi chức năng (p < 0,05). Không có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm mổ dưới 24 giờ và từ 24 giờ đến 7 ngày sau tổn thương.

Kết luận: Khâu nối vi phẫu thần kinh trụ trong cấp cứu mang lại kết quả phục hồi chức năng tốt, đặc biệt khi kết hợp với phục hồi chức năng chuyên sâu. Kết quả nghiên cứu giúp định hướng chiến lược điều trị tổn thương thần kinh trụ ở tuyến chuyên khoa và cơ sở ban đầu.

Tài liệu tham khảo
[1]
Emamhadi M.R, Behzadnia H, Mohammadi H.R, Razmkon A. Functional outcome of ulnar nerve repair by end-to-end epineurial suture. J Res Med Sci, 2015, 20 (7): 671-674. Google Scholar
[2]
Ozdemir M, Kuru I, Calli I. Long-term results of ulnar nerve repair. Acta Orthop Traumatol Turc, 2004, 38 (4): 244-249. Google Scholar
[3]
Kim D.H, Murovic J.A, Tiel R.L, Kline D.G. Management and outcomes in 318 operative ulnar nerve lesions at the elbow and forearm. Neurosurgery, 2003, 52 (4): 1046-1056. Google Scholar
[4]
Millesi H. Nerve grafting. Clin Plast Surg, 1972, 59: 427-435. Google Scholar
[5]
Sunderland S. A classification of peripheral nerve injuries producing loss of function. Brain, 1951, 74 (4): 491-516. Google Scholar
[6]
British Medical Research Council. Aids to the examination of the peripheral nervous system. 4th ed. London: HMSO, 1976. Google Scholar
[7]
Nguyễn Viết Ngọc. Điều trị tổn thương thần kinh ngoại biên bằng phương pháp vi phẫu tại Bệnh viện Việt Đức. Tạp chí Y học thực hành, 2005, (3): 14-17. Google Scholar
[8]
Trần Văn Dần. Nối thần kinh ngoại biên bằng kỹ thuật vi phẫu. Tạp chí Ngoại khoa Việt Nam, 2002, (1): 31-36. Google Scholar
[9]
Lenz-Scharf L et al. Time-dependent results after repair of peripheral nerve injuries. J Neurosurg, 2017, 126 (2): 455-463. Google Scholar