Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ8-NCKH 22/08/2025

29. HIỆU QUẢ CAN THIỆP QUẢN LÝ ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ CÓ KẾT NỐI Y TẾ TỪ XA CHO NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN LIÊN CHIỂU, THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG: MỘT PHÂN TÍCH DỌC

Trương Văn Đạt1,2,3,4, Nguyễn Trung Việt5,6, Nguyễn Trương Quốc Dũng7,8, Lê Văn Hiếu2,4, Trần Đình Trung9,10, Phạm Đình Luyến11,12, Lê Thị Kim Ánh1,3
1 Hanoi University of Public Health
2 Ministry of Health
3 Trường Đại học Y tế công cộng
4 Bộ Y tế
5 YouMed Viet Nam Limited Company
6 Công ty TNHH YouMed Việt Nam
7 Ho Chi Minh city Department of Health
8 Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh
9 Danang University of Medical Technology and Pharmacy
10 Trường Đại học Kỹ thuật Y Dược Đà Nẵng
11 University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City
12 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
Tác giả liên hệ: phd2051001@studenthuph.edu.vn
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD8.2575
27 Lượt xem
19 Lượt tải xuống
Từ khóa
Đái tháo đường typ 2 ngoại trú y tế từ xa mô hình hồi quy phân tích dọc
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của can thiệp y tế từ xa (thông qua ứng dụng YouMed) trong kiểm soát HbA1c và glucose huyết tương ở người bệnh đái tháo đường typ 2 ngoại trú tại Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng, thông qua phân tích dọc bằng mô hình hồi quy.

Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu phỏng can thiệp so sánh trước sau có nhóm chứng. Theo dõi 230 người bệnh (nhóm can thiệp và nhóm chứng với tỷ lệ 1:1) tại 3 thời điểm: trước can thiệp, sau 3 tháng và sau 6 tháng. Sử dụng mô hình hồi quy logistic để phân tích xác suất đạt ngưỡng HbA1c < 7% và glucose < 7,2 mmol/L sau điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu.

Kết quả: Nhóm can thiệp có khả năng đạt HbA1c < 7% cao hơn nhóm chứng gần 2 lần (OR = 1,998; KTC 95%: 1,171-3,408; p = 0,011). Không có khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm về khả năng đạt glucose mục tiêu (p = 0,318).

Kết luận: Can thiệp y tế từ xa có hiệu quả trong cải thiện kiểm soát HbA1c, là hướng triển vọng trong quản lý bệnh mạn tính tại tuyến y tế cơ sở.

Tài liệu tham khảo
[1]
Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, Malanda B, Karuranga S, Unwin N et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract, 2019, 157: 107843. Google Scholar
[2]
American Diabetes Association. 6. Glycemic Goals and Hypoglycemia: Standards of Care in Diabetes 2024. Diabetes Care, 2024, 47 (Suppl 1): S111-S125. Google Scholar
[3]
Nam S, Chesla C, Stotts N.A, Kroon L, Janson S.L. Barriers to diabetes management: Patient and provider factors. Diabetes Res Clin Pract, 2011, 93 (1): 1-9. Google Scholar
[4]
Tchero H, Kangambega P, Briatte C, Brunet-Houdard S, Retali GR, Rusch E. Clinical effectiveness of telemedicine in diabetes mellitus: A meta-analysis of 42 randomized controlled trials. Telemed J E Health, 2019, 25 (7): 569-83. Google Scholar
[5]
Zhai Y, Zhu W, Cai Y, Sun D, Zhao J. Clinical- and cost-effectiveness of telemedicine in type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore), 2014, 93 (28): e312. Google Scholar
[6]
Lee S.W.H, Ooi L, Lai Y.K. Telemedicine for the management of glycemic control and clinical outcomes of type 1 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled studies. Front Pharmacol, 2017, 8: 330. Google Scholar
[7]
Truong Van Dat, Nguyen Dai Vinh, Thai Minh Hoang, Bui Van Nhieu, Tran Dinh Trung, Nguyen Ngoc Trung, Pham Dinh Luyen, Le Thi Kim Anh. Effectiveness of telehealth intervention on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus at Lien Chieu district Medical Center, Da Nang city in 2023-2024: a non-randomized controlled intervention study, 2024, 65 (English version): 149-155. Google Scholar
[8]
Liang K.Y, Zeger S.L. Longitudinal data analysis using generalized linear models. Biometrika, 1986, 73 (1): 13-22. Google Scholar
[9]
Kesavadev J, Shankar A, Pillai P.B, Krishnan G, Jothydev S. Cost-effective use of telemedicine and self-monitoring of blood glucose via Diabetes Tele Management System (DTMS) to achieve target glycosylated hemoglobin values without serious symptomatic hypoglycemia in 1,000 subjects with type 2 diabetes mellitus: a retrospective study. Diabetes Technol Ther, 2012, 14 (9): 772-6. Google Scholar
[10]
Shamanna P, Erukulapati R.S, Shukla A, Shah L, Willis B, Thajudeen M et al. One-year outcomes of a digital twin intervention for type 2 diabetes: a retrospective real-world study. Sci Rep, 2024, 14 (1): 25478. Google Scholar
[11]
Tourkmani A.M, Alharbi T.J, Rsheed A.M, Almadani W.H, Aljuraisi F.K, Alotaibi W.Y et al. Impact of telemedicine on glycemic control in type 2 diabetes mellitus during the COVID-19 lockdown period. Front Endocrinol (Lausanne), 2023, 14: 1068018. Google Scholar