Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ4-NCKH 15/04/2025

35. CHĂM SÓC BAN ĐẦU VÀ CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM VỀ CHUYỂN TUYẾN 2021: NGHIÊN CỨU TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRÃI, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Huỳnh Trung Sơn1,2, Phạm Dương Đắc Bằng3,4, Phan Thanh Vũ5,6, Nguyễn Thị Kim Anh5,6, Lý Vũ Văn5,6, Nguyễn Thị Linh Huệ5,6, Nguyễn Như Vinh1,2, Phạm Lê An1,2
1 University of Medicine and Pharmacy at Hồ Chí Minh city
2 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
3 Hong Bang International University
4 Đại học Quốc tế Hồng Bàng
5 Nguyen Trai Hospital
6 Bệnh viện Nguyễn Trãi
Tác giả liên hệ: dacbang625@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD4.2354
25 Lượt xem
29 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mô hình bệnh tật chuyển tuyến tại Bệnh viện Nguyễn Trãi, thành phố Hồ Chí Minh, giai đoạn 2020-2021, đánh giá tác động của chính sách thông tuyến bảo hiểm y tế và đại dịch COVID-19, đề xuất giải pháp tăng cường chăm sóc ban đầu.

Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, phân tích 8642 hồ sơ bệnh án chuyển tuyến, so sánh tỉ lệ chuyển tuyến theo ICD-10 giữa 2 năm.

Kết quả: Tỉ lệ chuyển tuyến năm 2021 giảm đáng kể so với năm 2020 (0,65% so với 1,25%, p < 0,001). Tỉ lệ chuyển tuyến bệnh nhiễm trùng tăng gấp đôi. Nhóm các bệnh mạn tính có xu hướng giảm hoặc khác biệt không có ý nghĩa thống kê.

Kết luận: Đại dịch COVID-19 và chính sách bảo hiểm y tế đã làm thay đổi mô hình chuyển tuyến. Cần tăng cường vai trò chăm sóc ban đầu, triển khai mô hình bác sĩ gia đình và hệ thống chuyển tuyến hai chiều.

Tài liệu tham khảo
[1]
van Weel C, Kidd M.R, Why strengthening primary health care is essential to achieving universal health coverage, CMAJ, 2018, 190 (15), p. E463-E466. Google Scholar
[2]
Oanh T.T.M et al, Viet Nam: a primary health care case study in the context of the COVID-19 pandemic, 2023, Geneva, World Health Organization. Google Scholar
[3]
Sao Mai, Nhiều giải pháp giảm tỉ lệ bệnh nhân chuyển tuyến, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai, 11/3/2020, Available from: https://dongnaicdc.vn/nhieu-giai-phap-giam-ty-le-benh-nhan-chuyen-tuyen. Google Scholar
[4]
Hoa N.T et al, Primary care quality in Vietnam: Perceptions and opinions of primary care physicians in commune health centers - a mixed-methods study, PLoS One, 2020, 15 (10), p. e0241311. Google Scholar
[5]
Hasan M.J et al, Patient self-referral patterns in a developing country: characteristics, prevalence, and predictors, BMC Health Serv Res, 2024, 24 (1), p. 651. Google Scholar
[6]
Sripa P et al, Impact of GP gatekeeping on quality of care, and health outcomes, use, and expenditure: a systematic review, Br J Gen Pract, 2019, 69 (682), p. e294-e303. Google Scholar
[7]
Trần Văn Khanh, Huỳnh Trung Sơn, Lê Thanh Toàn, Phạm Lê An, Mô hình phòng khám thực hành y học gia đình tại Bệnh viện Quận 2, năm 2012-2015, Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 532 (1), tr. 266-270. Google Scholar