Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ6-HNKH Bệnh viện Sản nhi Nghệ An 31/05/2025

29. ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÊN SIÊU ÂM TIM TRƯỚC VÀ SAU ĐIỀU TRỊ IVIG Ở BỆNH NHÂN KAWASAKI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2023-2024

Lê Thị Thắm1,2, Nguyễn Văn Nam1,2, Hoàng Văn Toàn1,2, Đặng Quỳnh Trang1,2, Hồ Sỹ Nhân1,2
1 Nghe An Obstetric and Pediatric Hospital
2 Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An
Tác giả liên hệ: drthamle@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD6.2295
30 Lượt xem
16 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả tổn thương Động mạch vành trên siêu âm tim và Đánh giá ngắn hạn diễn biễn tổn thương Động mạch vành sau truyền IVIG.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 35 bệnh nhân được chẩn đoán Kawasaki và điều trị bằng IVIG tại Khoa Tim mạch- Bệnh viện sản nhi Nghệ An từ 01/08/2023- 30/07/2024.

Kết quả: Trong nghiên cứu của chúng tôi, tổn thương trên cơ quan tim mạch đa số là giãn động mạch vành mức độ nhẹ. Một bệnh nhân có thể bị viêm một hoặc nhiều động mạch vành ở các mức độ khác nhau. Vị trí tổn thương động mạch vành hay gặp nhất là ở đoạn gần các động mạch vành trái và phải. Mức độ hồi phục của động mạch vành sẽ phụ thuộc nhiều vào mức độ giãn. Ở mức độ giãn nhẹ thì sau truyền IVIG 2 tháng, hầu hết động mạch vành trở về bình thường.

Kết luận: Giai đoạn giãn ĐMV nhiều nhất là từ ngày thứ 7 đến hết ngày thứ 10, chủ yếu đoạn gần. Mức độ giãn ĐMV ảnh hưởng nhiều đến khả năng phục hồi hơn là vị trí và số lượng ĐMV bị tổn thương.

Tài liệu tham khảo
[1]
JaneW.Newberger Masoto Takahashi, et al “Diagnosis Treatment Long-Tern Managenment of Kawasaki Disease A Statement for Health Professionals From the committee on Rheumatic Frever, Endocarditis, and Kawasaki Disease, coucil on cacdiovascular Disease in the Young; American Heart Association”, Pediartrics, 2004. Google Scholar
[2]
Kawasaki T, "Kawasaki disease", Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci, 82(2), 2006, pp. 59-71. Google Scholar
[3]
Lương Thu Hương. Đánh giá tổn thương Động mạch vành trong bệnh Kawasaki ở trẻ em. Luận văn tiến sỹ y học chuyên nghành nhi tim mạch, trường Đại học Y Hà Nội, 2018. Google Scholar
[4]
Makino N., Nakamura Y., Yashiro M. Sano T., et al. "Epidemiological observations of Kawasaki disease in Japan, 2013¬2014", Pediatrics International 60,2018, pp. 581-587. Google Scholar
[5]
Liu Y. C., Lin M. T., Wang J. K., et al, "State of art acute phase management of Kawasaki disease after 2017 scientific statement from the American Heart Association", Pediatrics and Neonatology, 2018, pp. 543-552 Google Scholar
[6]
Vũ Mạnh Tuân, Lê Trọng Tú. Đặc điểm tổn thương động mạch vành trên siêu âm tim của bệnh nhân Kawasaki. Tạp chí nghiên cứu y học. 2020 Google Scholar
[7]
Đặng Thị Hải Vân. Nghiên cứu một số biến đổi tim mạch trong bệnh Kawasaki ở trẻ em. Luận văn tiến sỹ y học chuyên nghành nhi tim mạch, trường Đại học Y Hà Nội, 2008. Google Scholar
[8]
Yan F., Pan B., Sun H., et al, "Risk factor of Coronary artery abnormality in chilidren with Kawasaki disease: A systemmatic review and Meta-Analysis", Frontiers in pediatrics, 2019, (374). Google Scholar