Bài báo khoa học Tập 62 Số 6 (2021) 02/10/2021

BẤT THƯỜNG NHIỄM SẮC THỂ Ở THAI NHI TĂNG KHOẢNG SÁNG SAU GÁY

Nguyen Hai Long1, Tran Danh Cuong2, Ngo Toan Anh3, Le Pham Sy Cuong3, Nguyen Thi Thu Huong3, Phan Thi Tinh3, Nguyen Duy Linh1, Nguyen Xuan Viet1, Chu Quang Dao1, Vu Huy Hoang1
1 Hai Phong Obstetrics and Gynecology Hospital
2 Hanoi Medical University
3 National Hospital of Obstetrics and Gynecology
Tác giả liên hệ: nguyenhl.pshp@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v62i6 (2021).184
19 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi tăng khoảng sáng sau gáy. Phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu hồi cứu những thai phụ mang thai được chọc ối vì tăng khoảng sáng sau gáy từ 2.5 mm trở lên và đồng ý tham gia vào nghiên cứu. 2720 trường hợp phân tích trong 6 năm từ 2015 đến 2020. Chúng tôi hồi cứu từ dữ liệu lưu trữ tất cả các thai phụ mang đơn thai được thực hiện xét nghiệm nhiễm sắc thể ở quý 2 thai kỳ và có khoảng sáng sau gáy trên 2.5 mm. Kết quả nghiên cứu: Sau khi xét nghiệm NST cho 2720 thai nhi tăng KSSG, tuổi mẹ trung bình là 29.19 (từ 17-46 tuổi), chiều dài đầu mông trung bình là 66.9 mm (từ 45-84mm). Nhiễm sắc thể đồ bất thường ở 560 thai nhi (20.6%). Dạng bất thường hay gặp là trisomy 21 (55%), trisomy 18 (11.2%), trisomy 13 (3.9%), XO (2.7%). Kết luận: Ở thai nhi tăng khoảng sáng sau gáy, bất thường trisomy 21 chiếm 55% hay gặp nhất, bất thường cấu trúc nhiễm sắc thể chiếm 22.5%. Tuổi mẹ càng lớn làm tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể.

Tài liệu tham khảo
[1]
Carles EEP, Cytogenetique prenatal: Bilan 1999 pour L’Association des Cytogenetique de Langue Francaise (ACLF), Medecine Foetale et Echographie en Gynecologie, 2002; 6(50): 5-8. Google Scholar
[2]
Steele MW, Breg WR, Chromosome analysis of human amniotic-fluid cells, Lancet, 1966; 1(7434): 383-5. Google Scholar
[3]
Kim MH, Park SH, Cho HJ et al., Threshold of nuchal translucency for the detection of chromosomal aberration: comparison of different cut-offs, Journal of Korean medical science, 2006; 21(1): 11-14. Google Scholar
[4]
Valenti C, Schutta EJ, Kehaty T, Prenatal diagnosis of Down's syndrome, Lancet, 1968; 2(7561): 220. Google Scholar
[5]
Yang YH, Ju KS, Kim SB et al., The Korean collaborative study on 11,000 prenatal genetic amniocentesis, Yonsei Med J, 1999; 40(5): 460-6. Google Scholar
[6]
Han SH, An JW, Jeong GY et al., Clinical and cytogenetic findings on 31,615 mid-trimester amniocenteses, Korean J Lab Med., 2008; 28(5): 378-85. Google Scholar
[7]
Chang YW, Chang CM, Sung PL et al., An overview of a 30-year experience with amniocentesis in a single tertiary medical center in Taiwan, Taiwanese journal of obstetrics & gynecology, 2012; 51(2): 206-211. Google Scholar
[8]
Nicolaides KH, Nuchal translucency and other first-trimester sonographic markers of chromosomal abnormalities, Am J Obstet Gynecol, 2004; 191(1): 45-67. Google Scholar
[9]
Snijders RJ, Noble P, Sebire N et al., UK multicentre project on assessment of risk of trisomy 21 by maternal age and fetal nuchal-translucency thickness at 10-14 weeks of gestation. Fetal Medicine Foundation First Trimester Screening Group, Lancet, 1998; 352(9125): 343-6. Google Scholar
[10]
Souka AP, Snijders RJ, Novakov A et al. , Defects and syndromes in chromosomally normal fetuses with increased nuchal translucency thickness at 10-14 weeks of gestation, Ultrasound Obstet Gynecol, 1998; 11(6): 391-400. Google Scholar
[11]
Has R, Kalelioglu I, Ermis H et al., Screening for fetal chromosomal abnormalities with nuchal translucency measurement in the first trimester, Fetal Diagn Ther., 2006; 21(4): 355. Google Scholar
[12]
Kollmann M, Haeusler M, Haas J et al. , Procedure-related complications after genetic amniocentesis and chorionic villus sampling, Ultraschall Med., 2013; 34(4), 345-8. Google Scholar
[13]
Ocak Z, Özlü T, Yazıcıoğlu HF et al., Clinical and cytogenetic results of a large series of amniocentesis cases from Turkey: report of 6124 cases, J Obstet Gynaecol Res., 2014; 40(1): 139-46. Google Scholar
[14]
Hook EB, Cross PK, Schreinemachers DM, Chromosomal abnormality rates at amniocentesis and in live-born infants, Jama, 1983; 249(15): 2034-8. Google Scholar
[15]
Wellesley D, Dolk H, Boyd PA et al., Rare chromosome abnormalities, prevalence and prenatal diagnosis rates from population-based congenital anomaly registers in Europe, Eur J Hum Genet, 2012; 20(5): 521-6. Google Scholar