Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ11- HN Chấn thương Chỉnh hình-TPHCM 02/12/2024

19. TRẬT HỞ KHỚP GỐI SAU THAY KHỚP GỐI NHÂN TẠO: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG VÀ THAM KHẢO Y VĂN

Nguyễn Ngọc Tuấn1,2,3,4
1 Hospital for Traumatology and Orthopaedics
2 Pham Ngoc Thach University of Medicine
3 Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh
4 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
Tác giả liên hệ: ngntuan@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD11.1754
15 Lượt xem
7 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Biến chứng trật khớp gối nhân tạo (TKA - Total Knee Arthroplasty) do chấn thương rất hiếm, nhưng trường hợp trật hở càng hiếm gặp hơn. Nó có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng cho Bn đã thay khớp gối. Tỷ lệ xảy ra trật khớp gối sau phẫu thuật TKA (cả kín và hở) được báo cáo là chỉ khoảng 0.15% đến 0.5%, và nó có thể đi kèm với các biến chứng nguy hiểm, bao gồm nhiễm trùng khớp và tổn thương thần kinh mạch máu. Tác giả báo cáo một ca trật hở ra sau khớp gối nhân tạo do tai nạn giao thông, ở Bn sau 1 tháng được thay khớp gối toàn phần có ghép xương mâm chày. Mặc dù thiếu số lượng ca lâm sàng để đưa thành phác đồ xử trí cho loại biến chứng hiếm gặp này, nhưng tác giả nhấn mạnh tầm quan trọng của xử trí sớm và việc sử dụng kháng sinh kéo dài để chống nhiễm trùng.

Tài liệu tham khảo
[1]
Villanueva M, Ríos-Luna A, Pereiro J, Fahandez-Saddi H, Pérez-Caballer A. Dislocation following total knee arthroplasty: A report of six cases. Indian J Orthop. 2010 Oct;44(4):438-43. Doi: 10.4103/0019-5413.69318. Google Scholar
[2]
Tomas Novotny et. al., Rare Case of Traumatic Anterior Knee Dislocation of Total Knee Arthroplasty With a Serious Neurovascular Injury, Arthroplasty Today 10 (2021) 171-174 Google Scholar
[3]
R.S. Ahn, et al., Traumatic anterior knee dislocation after total knee arthroplasty, Arthroplasty Today (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.artd.2015.10.006 Google Scholar
[4]
King, J.J., Cerynik, D.L., Blair, J.A. et al. Surgical outcomes after traumatic open knee dislocation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 17, 1027–1032 (2009). https://doi.org/10.1007/s00167-009-0721-4 Google Scholar
[5]
Le Vavasseur B, Zeller V. Antibiotic Therapy for Prosthetic Joint Infections: An Overview. Antibiotics (Basel). 2022 Apr 5;11(4):486. doi: 10.3390/antibiotics11040486. Google Scholar
[6]
Caid M, Valk J, Danoff J. Irrigation Solutions in Total Joint Arthroplasty. SMRJ. 2022;7(2). Doi:10.51894/001c.37502. Google Scholar
[7]
J, Wright JG. The efficacy and risks of using povidone-iodine irrigation to prevent surgical site infection: an evidence-based review. Can J Surg. Google Scholar
[8]
; 50:473-481. Google Scholar
[9]
Fleischman A. A Decade of Protocol Developments for Surgical Site Infection Prevention: Intraoperative Betadine Irrigation Prevails (Paper 124). Presented at the 2018 Annual Meeting of the AAOS, March 6-10, 2018, New Orleans, Louisiana. Google Scholar
[10]
Majd Tarabichi et. al. Diagnosis of Periprosthetic Joint Infection: The Potential of Next-Generation Sequencing. J Bone Joint Surg Am. 2018; 100:147-54. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.17.00434 Google Scholar
[11]
Li, H., Zheng, Q., Niu, E. et al. Increased risk of periprosthetic joint infection after traumatic injury in joint revision patients. Arthroplasty 6, 8 (2024). Doi:10.1186/s42836-024-00235-5. Google Scholar
[12]
Zahar A. Diagnosis and management of the infected total knee replacement: a practical surgical guide. J Exp Orthop. 2021 Feb 22;8(1):14. Doi: 10.1186/s40634-021-00333-2. Google Scholar