Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ10 - Bệnh viện Thống Nhất 30/10/2024

21. ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI DO SARS – COV 2 ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI HÔ HẤP BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT

Nguyễn Duy Cường1,2, Ngô Thế Hoàng1,2, Phạm Minh Trí1,2, Phùng Thảo My1,2, Đỗ Thanh Sơn1,2, Hoàng Thái Dương1,2, Lê Thị Điệp1,2, Lê Thị Quyên1,2
1 Thong Nhat Hospital
2 Bệnh viện Thống Nhất
Tác giả liên hệ: bshoanghhbvtn@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD10.1606
20 Lượt xem
10 Lượt tải xuống
Từ khóa
SARS-CoV-2 viêm phổi
Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm của viêm phổi do SARS-CoV-2 được điều trị tại khoa Nội hô hấp.

Phương pháp: Mô tả, cắt ngang, loạt ca. Nghiên cứu được thực hiện trên 136 trường hợp được xác nhận viêm phổi do SARS-CoV-2. Chẩn đoán viêm phổi do SARS-CoV 2 bằng chụp X-quang và/hoặc CLVT ngực. Các kết quả chính: triệu chứng viêm phổi do SARS-CoV-2, khám lâm sàng và xét nghiệm máu, kết quả RT-PCR (phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược) và kết quả X-quang ngực.

Kết quả: Có 80 (58,8%) nam và 56 (41,2%) nữ, tuổi trung bình là 68,2 ± 10,5 và BMI 26,7 ± 6,2 kg/m2. Dưới 60 tuổi chiếm 35,3%; 60-70 tuổi 22,1%; 71-80 tuổi 23,5% và > 80 tuổi chỉ 10,1%. Bệnh đồng mắc thường gặp là tăng huyết áp 42,6%; đái tháo đường 40,4%; bệnh phổi mạn 22,8%; rối loạn lipid máu 19,1%; bệnh mạch vành 18,5%. Thời gian từ lúc khởi phát đến viêm phổi khoảng 7,5 ± 2,1 ngày. Số người bị viêm phổi 2 bên chiếm 72,1%. Các triệu chứng thường gặp như sốt, ho, khó thở, rối loạn tiêu hóa, đau cơ, suy nhược và nhức đầu. Độ bảo hòa oxy, CRP và số lượng bạch cầu ở nhóm viêm phổi 2 bên lần lượt là 92,1 ± 2,3%; 81,5 ± 32,3 mg/L và 9 ± 2,4 103tb/mm3 khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm viêm phổi 1 bên. Tỉ lệ suy hô hấp/ thở máy, biến chứng thuyên tắc phổi, thời gian nằm viện dài và tỉ lệ tử vong chủ yếu ở nhóm có viêm phổi 2 bên.

Kết luận: Viêm phổi do SARS-CoV-2 chủ yếu có các triệu chứng sốt, ho và khó thở. Tỉ lệ biến chứng và tử vong cao khi có viêm phổi 2 bên.

Tài liệu tham khảo
[1]
Zhu N, Zhang DY, et al (2020). A novel coronavirus from patients with pneumonia in China. N Engl J Med. pmid:31978945. Google Scholar
[2]
Valencia DN (2020). Brief Review on COVID-19: The 2020 Pandemic Caused by SARS-CoV-2. Cureus; 12(3): e7386. pmid:32337113. Google Scholar
[3]
World Health Organization (2021). COVID-19 Weekly Epidemiological Update. Google Scholar
[4]
Guan WJ, Ni ZY, et al (2020). Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med; 28: 1-13. Google Scholar
[5]
Huang C, Wang Y, et al (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan China. Lancet; 395:497-506. Google Scholar
[6]
Zunyou W, Jennifer M.M. (2020). Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. Jama; 323 (13):1239-42. Google Scholar
[7]
Gao Y, Li T, et al (2020). Diagnostic utility of clinical laboratory data determinations for patients with the severe COVID-19. J Med Virol Google Scholar
[8]
[Internet]; 92(7): 791-6. Google Scholar
[9]
Rodriguez-Morales AJ, Cardona-Ospina JA, et al (2020). Clinical, laboratory and imaging features of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Travel Med Infect Dis; 34: 101623. Google Scholar
[10]
Yang J, Zheng Y, et al (2020). Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis;9 4: 91-5. Google Scholar
[11]
Chen N, Zhou M, et al (2020). Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet; 395(10223): 507-13. Google Scholar
[12]
Trần Văn Giang, Nguyễn Thị Ngọc (2021). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân viêm phổi do COVID-19 điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TW. VMJ. 2021;1:348-51. Google Scholar
[13]
OECD (2020). Realising the Potential of Primary Health Care. OECD; 1-16. Google Scholar
[14]
A multi-centre study in Wenzhou city, Zhejiang China. J Infect. 2020; 80(4):388-93. Google Scholar
[15]
Liu K, Chen Y, et al (2020). Clinical features of COVID-19 in elderly patients: A comparison with young and middle-aged patients. J Infect; Google Scholar
[16]
: e14-8. Google Scholar
[17]
Niu S, Tian S, et al (2020). Clinical characteristics of older patients infected with COVID-19: A descriptive study. Arch GerontolGeriatr; 89: Google Scholar
[18]
Wang D, Hu B, et al (2020). Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA; 2020: 1-9. Google Scholar
[19]
Nabavi S, Allahyari A, et al (2021). Clinical features and disease severity in an Iranian population of inpatients with COVID-19. Scientific Google Scholar
[20]
Reports; 11(1): 1-9. Google Scholar
[21]
Shi S, Qin M, et al (2020). Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan China. JAMA Cardiol; 25: e200950. Google Scholar
[22]
Lê Tuấn Linh, Lê Thị Thùy Linh, và cs (2023). Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh viêm phổi COVID-19 trên phim CLVT ngục và mối liên quan với mức độ bệnh. VMJ; 1: 232-36. Google Scholar
[23]
Nguyễn V. Thắng., Hoàng V. H., và cs (2022). Đặc điểm hình ảnh và mối liên quan giữa điểm số trầm trọng của viêm phổi do covid- 19 trên phim chụp x quang, cắt lớp vi tính ngực với một số chỉ số lâm sàng. VMJ; 517. Google Scholar
[24]
Zhang L, Zhu F, et al (2020). Clinical characteristics of COVID-19-infected cancer patients: A retrospective case study in three hospitals within Wuhan China. Ann Oncol; 31(7): 894. Google Scholar