Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 9 - Hội Gây mê Hồi sức 26/09/2024

36. GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG HẠ HUYẾT ÁP CỦA CHỈ SỐ TƯỚI MÁU TRONG GÂY TÊ TỦY SỐNG CHO MỔ LẤY THAI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Phạm Thị Lan1,2, Đặng Quang Dũng3,4, Nguyễn Văn Nghị 1,2
1 Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy
2 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên
3 Thai Nguyen National Hospital
4 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
Tác giả liên hệ: Drlanpham86@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD9.1552
20 Lượt xem
12 Lượt tải xuống
Từ khóa
Mổ lấy thai hạ huyết áp chỉ số tưới máu gây tê tủy sống
Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát giá trị tiên lượng hạ huyết áp của chỉ số tưới máu trong gây tê tủy sống cho mổ lấy thai.

Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang và tiến cứu 90 sản phụ mang 1 thai đủ tháng, thuộc nhóm tuổi từ 18-40, có phân loại sức khỏe theo ASA I và II, có chỉ định phẫu thuật lấy thai và vô cảm bằng gây tê tủy sống. Tiến hành khảo sát sự biến thiên của chỉ số tưới máu và huyết áp động mạch trung bình tại các thời điểm nghiên cứu sau gây tê tủy sống.

Kết quả: Chỉ số tưới máu trung bình tại các thời điểm nghiên cứu đều có giá trị lớn hơn 3 và nhỏ hơn 5. Chỉ số tưới máu trước gây tê tủy sống và hạ huyết áp sau gây tê tủy sống có mối tương quan nghịch, mạnh, có ý nghĩa thống kê. Điểm cắt của chỉ số tưới máu trong việc tiên lượng tình trạng hạ huyết áp sau gây tê tủy sống cho mổ lấy thai là 3,45 với độ nhạy 76% và độ đặc hiệu 58%.

Kết luận: Chỉ số tưới máu có giá trị dự đoán hạ huyết áp trong gây tê tủy sống cho mổ lấy thai.

Tài liệu tham khảo
[1]
Toyama S et al, Perfusion index derived from a pulse oximeter can predict the incidence of hypotension during spinal anaesthesia for Caesarean delivery, 2013, 111(2), p. 235-241. Google Scholar
[2]
Mallawaarachchi RP et al, Perfusion index as an early predictor of hypotension following spinal anesthesia for cesarean section, 2020, 10(1), p. 38. Google Scholar
[3]
Ginosar Y et al, Pulse oximeter perfusion index as an early indicator of sympathectomy after epidural anesthesia, 2009, 53(8), p. 1018-1026. Google Scholar
[4]
Zhou N et al, S-ketamine used during anesthesia induction increases the perfusion index and mean arterial pressure after induction: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial, 2022, p. 106312. Google Scholar
[5]
Huang B et al, Oximetry-derived perfusion index as an early indicator of CT-guided thoracic sympathetic blockade in palmar hyperhidrosis, 2013, 68(12), p. 1227-1232. Google Scholar
[6]
Lal J, et al, A study to evaluate perfusion index as a predictor of hypotension following spinal anesthesia for caesarean section, 2022, 38(2), p. 294-299. Google Scholar
[7]
Duggappa DR et al, Perfusion index as a predictor of hypotension following spinal anaesthesia in lower segment caesarean section, 2017, 61(8), p. 649. Google Scholar