Bài báo khoa học Tập 65 Số 4 10/06/2024

6. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM DA DẦU MỨC ĐỘ VỪA VÀ NẶNG

Đỗ Thị Thu Hiền1,2,3,4, Lê Văn Trung1,3, Nguyễn Trần Hải Ánh2,4
1 National Hospital of Dermatology and Venereology
2 VNU University of Medicine and Pharmacy
3 Bệnh viện Da liễu Trung ương
4 Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội
Tác giả liên hệ: hienphuonglinh@yahoo.com
DOI: 10.52163/yhc.v65i4.1193
34 Lượt xem
25 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm da dầu mức độ vừa và nặng.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 62 bệnh nhân viêm da dầu người lớn mức độ vừa và nặng được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viên Da liễu Trung Ương từ 08/2020 - 10/2021.

Kết quả: Bệnh viêm da dầu gặp ở nam giới 80,7% cao hơn ở nữ giới 19,3%. Bệnh thường gặp ở những người da dầu (69,3%). Lứa tuổi từ 20-49 mắc bệnh nhiều nhất (chiếm 80,7%). Tuổi khởi phát bệnh trung bình là 32,1 ± 12,6, thời gian mắc bệnh trung bình là 3,9 ± 2,8 năm. Tất cả bệnh nhân viêm da dầu người lớn mức độ vừa và nặng đều có tổn thương cơ bản là dát đỏ và vảy da. Triệu chứng cơ năng chủ yếu là ngứa (100%) và rát bỏng (87,1%). Tổn thương nằm rải rác, có ranh giới không rõ hay gặp hơn. Vị trí tổn thương hay gặp nhất ở vùng mặt (75,8%) và vùng đầu (71%). Bệnh viêm da dầu hay kèm theo trứng cá thông thường (21%). Tỷ lệ bệnh nhân viêm da dầu mức độ vừa và nặng có số lượng Malassezia từ 20 TB/VT trở lên là 19,4%. . Mật độ Malassezia ở bệnh nhân VDD mức độ nặng cao hơn mức độ vừa nhưng không có ý nghĩa thống kê.

Kết luận: Bệnh viêm da dầu thường gặp ở bệnh nhân nam, da dầu. Tổn thương cơ bản đặc trưng là dát đỏ và vảy da, thường rải rác và ranh giới không rõ với da lành, phân bố chủ yếu ở vùng đầu, mặt. Mật độ Malassezia ở bệnh nhân VDD mức độ nặng cao hơn mức độ vừa nhưng không có ý nghĩa thống kê.

Tài liệu tham khảo
[1]
Ak G, R B. Seborrheic dermatitis. Journal of the Google Scholar
[2]
European Academy of Dermatology and Google Scholar
[3]
Venereology : JEADV. doi:10.1111/j.1468- Google Scholar
[4]
2004.00693.x Google Scholar
[5]
Dessinioti C, Katsambas A, Seborrheic Google Scholar
[6]
dermatitis: etiology, risk factors, and treatments: Google Scholar
[7]
facts and controversies. Clin Dermatol. 2013; Google Scholar
[8]
(4):343-351. Google Scholar
[9]
doi:10.1016/j.clindermatol.2013.01.001 Google Scholar
[10]
Ijaz N, Fitzgerald D, Seborrhoeic dermatitis. Br Google Scholar
[11]
J Hosp Med (Lond). 2017;78(6):C88-C91. Google Scholar
[12]
doi:10.12968/hmed.2017.78.6.C88 Google Scholar
[13]
Peyrí J, Lleonart M, Grupo español del Estudio Google Scholar
[14]
SEBDERM. [Clinical and therapeutic profile and Google Scholar
[15]
quality of life of patients with seborrheic dermatitis]. Google Scholar
[16]
Actas Dermosifiliogr. 2007;98(7):476-482. Google Scholar
[17]
Lê Anh Tuấn, Nghiên cứu tình hình, đặc điểm Google Scholar
[18]
lâm sàng, một số yếu tố liên quan và kết quả Google Scholar
[19]
điều trị viêm da dầu bằng kem ketoconazole và Google Scholar
[20]
kem corticoid. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Google Scholar
[21]
đại học Y Hà Nội, 2006. Google Scholar
[22]
Faergemann J, Johansson S, Bäck O et al., An Google Scholar
[23]
immunologic and cultural study of Pityrosporum Google Scholar
[24]
folliculitis. J Am Acad Dermatol. 1986;14(3):429- Google Scholar
[25]
doi:10.1016/s0190-9622(86)70053-4 Google Scholar
[26]
Sunenshine PJ, Schwartz RA, Janniger CK, Google Scholar
[27]
Tinea versicolor: an update. Cutis. 1998;61(2): Google Scholar
[28]
-68, 71-72. Google Scholar
[29]
Zug KA, Palay DA, Rock B, Dermatologic Google Scholar
[30]
diagnosis and treatment of itchy red eyelids. Google Scholar
[31]
Surv Ophthalmol. 1996;40(4):293-306. Google Scholar
[32]
doi:10.1016/s0039-6257(96)82004-2 Google Scholar
[33]
Gupta AK: A random survey concerning aspects Google Scholar
[34]
of acne rosacea (abstract). J Cutan Med Surg Google Scholar
[35]
[36]
Misery L, Touboul S, Vinçot C et al., [Stress Google Scholar
[37]
and seborrheic dermatitis]. Ann Dermatol Google Scholar
[38]
Venereol. 2007;134(11):833-837. doi:10.1016/ Google Scholar
[39]
s0151-9638(07)92826-4 Google Scholar
[40]
Tajima M, Sugita T, Nishikawa A et al., Google Scholar
[41]
Molecular analysis of Malassezia microflora in Google Scholar
[42]
seborrheic dermatitis patients: comparison with Google Scholar
[43]
other diseases and healthy subjects. J Invest Google Scholar
[44]
Dermatol. 2008;128(2):345-351. doi:10.1038/ Google Scholar
[45]
sj.jid.5701017 Google Scholar
[46]
Zaidi Z, Wahid Z, Cochinwala R et al., Correlation Google Scholar
[47]
of the density of yeast Malassezia with the clinical Google Scholar
[48]
severity of seborrhoeic dermatitis. J Pak Med Google Scholar
[49]
Assoc, 2002;52(11):504-506. Google Scholar
[50]
Shemer A, Kaplan B, Nathansohn N et al., Google Scholar
[51]
Treatment of moderate to severe facial Google Scholar
[52]
seborrheic dermatitis with itraconazole: an open Google Scholar
[53]
non-comparative study. Isr Med Assoc J. Google Scholar
[54]
;10(6):417-418. Google Scholar
[55]
Nguyễn Hữu Sáu, Trần Cẩm Vân và cộng sự, Google Scholar
[56]
Nghiên cứu ứng dụng một số kỹ thuật chẩn đoán Google Scholar
[57]
xác định chủng nấm Malassezia gây bệnh lang Google Scholar
[58]
ben tại khu vực Hà Nội. Đề tài cấp thành phố, Google Scholar
[59]
Hà Nội, 2018. Google Scholar
[60]
Hoàng Thị Phượng, Đặc điểm lâm sàng, các yếu Google Scholar
[61]
tố liên quan và kết quả điều trị viêm da dầu bằng Google Scholar
[62]
uống vitamin A acid kết hợp bôi mỡ tacrolimus Google Scholar
[63]
,1%. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Google Scholar
[64]
Hà Nội, 2011. Google Scholar
[65]
Baysal V, Yildirim M, Ozcanli C et al., Google Scholar
[66]
Itraconazole in the treatment of seborrheic Google Scholar
[67]
dermatitis: a new treatment modality. Int J Google Scholar
[68]
Dermatol. 2004;43(1):63-66. doi:10.1111/j. Google Scholar
[69]
-4632.2004.02123.x Google Scholar
[70]
Thomas P Habif et al., Seborrheic dermatitis. Skin Google Scholar
[71]
disease. Mosby publishing: 2005: p.116-119. Google Scholar
[72]
Thomas B.Fitzpatrick. Seborrheic dermatitis. Google Scholar
[73]
Dermatology in General Medicine. Mosby Google Scholar
[74]
publishing: 1987: p.978-981. Google Scholar