Bài báo khoa học Tập 65 Số 4 10/06/2024

4. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, ĐIỆN NÃO ĐỒ VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ

Phạm Minh Hào1,2, Huỳnh Võ Ngọc Trân1,2, Lý Việt Phúc1,2
1 Vo Truong Toan University
2 Trường Đại học Võ Trường Toản
DOI: 10.52163/yhc.v65i4.1191
29 Lượt xem
25 Lượt tải xuống
Từ khóa
Động kinh, trẻ em, điều trị.
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh động kinh là một loại bệnh mạn tính ảnh hưởng đến não, các trường hợp động kinh mới khởi phát thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trong năm đầu đời. Chẩn đoán động kinh dựa vào điện não đồ kết hợp thăm khám lâm sàng giúp phát hiện sớm bệnh để điều trị hiệu quả.

Mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng và điện não đồ bệnh lý động kinh ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ năm 2023 – 2024; (2) Đánh giá kết quả điều trị bệnh lý động kinh ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ năm 2023 - 2024.

Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả trên 100 bệnh nhi được chẩn đoán động kinh điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ từ tháng 03/2023 đến tháng 03/2024.

Kết quả nghiên cứu: Phần lớn trẻ mắc bệnh nhi động kinh khởi phát trong độ tuổi từ 1-10 tuổi (76%), với tỷ lệ cao nhất là nhóm 1-5 tuổi (42%). Có 2% trẻ mắc bệnh nhi động kinh bị chậm phát triển trí tuệ. Phân loại động kinh cơn toàn thể chiếm 57% và cơn động kinh cục bộ chiếm 43%. Trong cơn toàn thể, cơn co cứng - co giật là loại cơn phổ biến nhất (42,1%), cơn cục bộ đơn giản là loại phổ biến nhất (60,5%). Có 60% bệnh nhi động kinh có kết quả điện não đồ bình thường, có 23% bệnh nhi ghi nhận có hình ảnh khu trú 1 bên bán cầu và 17% lan toả 2 bên bán cầu đồng đều. Valproic acid (Depakin) là thuốc điều trị được sử dụng nhiều nhất (76%). Kết quả điều trị cho thấy 100% trẻ đều có triệu chứng đỡ hoặc giảm sau điều trị. Thời gian điều trị trung bình của đợt điều trị là 7,99 ± 2,87 ngày (3 ngày - 15 ngày).

Kết luận: Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhi động kinh cho thấy trong cơn toàn thể, cơn co cứng - co giật là loại cơn phổ biến nhất, và trong cơn cục bộ thì cơn cục bộ đơn giản là loại phổ biến nhất, nhiều bệnh nhi có điện não đồ bình thường. Tất cả các bệnh nhân điều trị đều đỡ, giảm các triệu chứng sau trung bình 8 ngày.

Tài liệu tham khảo
[1]
WHO, Epilepsy: a public health imperative, Google Scholar
[2]
World Health Organization Report, Google Scholar
[3]
WHO/MSD/MER/19.2, 2019. Google Scholar
[4]
Tuan NA, Cuong LQ, Allebeck P et al., The Google Scholar
[5]
incidence of epilepsy in a rural district of Google Scholar
[6]
Vietnam: A community-based epidemiologic Google Scholar
[7]
study, Epilepsia, 2010; 51(12), 23772383 Google Scholar
[8]
Lê Đức Hinh, “Động kinh”, Hội thảo về động Google Scholar
[9]
kinh, Bệnh viện Bạch Mai, khoa thần kinh, 2000; Google Scholar
[10]
–966. Google Scholar
[11]
Lê Đức Anh, Đào Thị Nguyệt, Nguyễn Thị Google Scholar
[12]
Thanh Mai, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và Google Scholar
[13]
kết quả điều trị động kinh ở trẻ em tại Bệnh viện Google Scholar
[14]
Nhi Thanh Hóa, Tạp chí Y học Việt Nam, 516(2), Google Scholar
[15]
Đặng Văn Chức, Nguyễn Bích Vân, Nguyễn Việt Google Scholar
[16]
Anh và cộng sự, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng Google Scholar
[17]
bệnh động kinh tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng Google Scholar
[18]
từ năm 2019 tới 2022, Tạp chí Khoa học sức khỏe Google Scholar
[19]
Đại học Y Hải Phòng, Tập 1, số 1 - 2023. Google Scholar
[20]
Đặng Anh Tuấn, Nghiên cứu lâm sàng, tổn Google Scholar
[21]
thương não và các yếu tố liên quan đến động kinh Google Scholar
[22]
cục bộ kháng thuốc ở trẻ em; Luận án Tiến sĩ y Google Scholar
[23]
học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2018. Google Scholar
[24]
Hoàng Cẩm Tú, Bệnh động kinh trẻ em dưới 6 Google Scholar
[25]
tuổi tại Viện Bảo vệ sức khỏe trẻ em, Đại Học Y Google Scholar
[26]
Hà Nội, 1996. Google Scholar
[27]
Lê Thị Loan, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, điện Google Scholar
[28]
não đồ và hình ảnh cộng hưởng từ sọ não ở bệnh Google Scholar
[29]
nhân động kinh từ 1-12 tháng tuổi, Luận văn Google Scholar
[30]
Thạc sỹ. Đại học Y Hà Nội, 2018. Google Scholar
[31]
Lê Thị Khánh Vân, Phân loại và điều trị động Google Scholar
[32]
kinh trẻ em ở Bệnh viện Nhi Đồng 2 Thành phố Google Scholar
[33]
Hồ Chí Minh, Luận án Tiến sĩ y học, Đại học Y Google Scholar
[34]
dược TP Hồ Chí Minh, 2011. Google Scholar
[35]
Nguyễn Thị Bích Vân, Nhận xét đặc điểm lâm Google Scholar
[36]
sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị động kinh Google Scholar
[37]
ở trẻ bị xơ hoá củ tại Bệnh viện Nhi Trung ương, Google Scholar
[38]
Luận văn Thạc sỹ, Đại học Y Hà Nội, 2014. Google Scholar