Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 4 - Hội Y học Giới tính Việt Nam 30/05/2024

32. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI Ổ BỤNG CẮT TÚI TINH ĐIỀU TRỊ XUẤT TINH MÁU TẠI TRUNG TÂM NAM HỌC, BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC TỪ 2021 ĐẾN 2024

Trịnh Hoàng Giang1,2, Bùi Văn Quang1,2, Phạm Thị Thu Trang1,2
1 Viet Duc University Hospital
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
Tác giả liên hệ: hoanggiang.trinh@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD4.1181
15 Lượt xem
6 Lượt tải xuống
Từ khóa
Nội soi, cắt túi tinh, xuất tinh máu.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt túi tinh điều trị xuất tinh máu tại Trung tâm Nam Học, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 2021 đến 2024.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu 36 bệnh nhân (BN) xuất tinh máu có chỉ định được phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt túi tinh tại Trung tâm Nam học từ tháng 1/2021 đến tháng 3/2024.

Kết quả: Độ tuổi trung bình là 51,4 ± 11,8. Tất cả các BN đều có từ 2 con trở lên. Thời gian phẫu thuật trung bình 188,3 ± 18,3 (ph). Thời gian nằm viện trung bình 8,7 ± 2,9 ( ngày). Số trocar dùng trong mỗi lần phẫu thuật: 28 BN (77,8%) sử dụng 4 trocar và 8 BN (22,2%) sử dụng 5 trocar. Biến chứng trong mổ: 3 BN (8,3%) (2BN thủng bàng quang và 1BN bỏng niệu quản). Không có BN mất máu cần truyền máu trong và sau mổ. Không có bệnh nhân phải chuyển mổ mở. 2 BN (5,5%) đái máu dai dẳng sau khi khám lại 1 tháng. Đặc điểm giải phẫu bệnh: Viêm mạn tính xung huyết chảy máu túi tinh 72.2% (26 BN), bệnh lý lắng đọng Amyloid túi tinh 13,9% (5BN), nang túi tinh chảy máu 8,3% (3 BN), u lympho ác tính 5,6% ( 2 BN). Thời gian theo dõi trung bình là 8 tháng (3-16). Tất cả BN không còn hiện tượng xuất tinh máu sau mổ. Có 97,2 % BN hài lòng với kết quả phẫu thuật. Phẫu thuật không ảnh hưởng tới chức năng cương cứng của dương vật. Phẫu thuật làm giảm thể tích tinh dịch và số lượng tinh trùng.

Kết luận: Phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt túi tinh là phương pháp an toàn và hiệu quả đối với bệnh nhân xuất tinh máu do chảy máu túi tinh. Phẫu thuật không ảnh hưởng tới chức năng cương cứng của dương vật. Phẫu thuật làm giảm số lượng tinh dịch và tinh trùng sau mổ.

Tài liệu tham khảo
[1]
Brien JC, Fabrizio MD, Laparoscopic and Google Scholar
[2]
robotic surgery of the seminal vesicles. Smith’s Google Scholar
[3]
Textbook of Endourology; 2012:1152-1159. Google Scholar
[4]
Satariano M, Green O, Parekh N, Roboticassisted Google Scholar
[5]
seminal vesiculectomy for treatment Google Scholar
[6]
of refractory hematospermia. Urol Case Rep, Google Scholar
[7]
Aug 21;50:102541. doi: 10.1016/j. Google Scholar
[8]
eucr.2023.102541. eCollection 2023 Sep. PMID: Google Scholar
[9]
Kavoussi LR, Schuessler WW, Vancaillie TG et Google Scholar
[10]
al., Laparoscopic approach to the seminal vesicles. Google Scholar
[11]
The Journal of urology; 1993;150(2):417-419. Google Scholar
[12]
Ploumidis A, Sooriakumaran P, Philippou P et Google Scholar
[13]
al., Robotic-assisted laparoscopic vesiculectomy Google Scholar
[14]
for lower urinary tract obstruction by a large Google Scholar
[15]
seminal vesicle cyst. International journal of Google Scholar
[16]
surgery case reports; 2012;3(8):375-378. Google Scholar
[17]
Mello MF, Andrade HS, Srougi V et al., Google Scholar
[18]
Step-by-step laparoscopic vesiculectomy for252 Google Scholar
[19]
hemospermia. Int Braz J Urol; 2016;42. Google Scholar
[20]
Rosen RC, Riley A, Wagner G et al., The Google Scholar
[21]
international index of erectile function (IIEF): a Google Scholar
[22]
multidimensional scale for assessment of erectile Google Scholar
[23]
dysfunction. Urology; 1997 Jun;49(6):822-30. Google Scholar
[24]
Zhang D-x, Li Y, Li X-g et al., Transperitoneal Google Scholar
[25]
laparoscopic excision of primary seminal vesicle Google Scholar
[26]
benign tumors: surgical techniques and followup Google Scholar
[27]
outcomes. Urology; 2013;82(1):237-241. Google Scholar
[28]
Alves LJ, Graça B, Maes K, Salvage Robotic Google Scholar
[29]
Assisted Seminal Vesiculectomy for Merkel Cell Google Scholar
[30]
Carcinoma Metastasis. Acta Med Port. 2022 Jun Google Scholar
[31]
;35(6):488-491. doi: 10.20344/amp.15925. Google Scholar
[32]
Epub 2021 Jul 23. Google Scholar
[33]
McDougall EM, Afane JS, Dunn MD et al., Google Scholar
[34]
Laparoscopic management of retrovesical cystic Google Scholar
[35]
disease: Washington University experience and Google Scholar
[36]
review of the literature. Journal of endourology; Google Scholar
[37]
;15(8):815-819 Google Scholar
[38]
Campi R, Serni S, Raspollini MR et al., Robotassisted Google Scholar
[39]
laparoscopic vesiculectomy for large Google Scholar
[40]
seminal vesicle cystadenoma: a case report and Google Scholar
[41]
review of the literature. Clinical Genitourinary Google Scholar
[42]
Cancer; 2015;13:369-373 Google Scholar