Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 4 - Hội Y học Giới tính Việt Nam 30/05/2024

30. XOẮN TINH HOÀN: KINH NGHIỆM CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Nguyễn Quang1,2,3,4, Phạm Văn Thương5,6, Hoàng Ngọc Bảo Cương5,6, Lại Hoàng Lâm2,4, Nguyễn Huỳnh Phương Anh1,3, Bùi Xuân Trường1,3
1 University of Medicine and Pharmacy, Vietnam National University
2 Viet Duc University Hospital
3 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
4 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
5 Hai Phong University of Medicine and Pharmacy
6 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD4.1179
31 Lượt xem
7 Lượt tải xuống
Từ khóa
Xoắn tinh hoàn, phẫu thuật cắt tinh hoàn, bảo tồn tinh hoàn, siêu âm Doppler tinh hoàn.
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả phẫu thuật của bệnh nhân xoắn tinh hoàn và xác định một số yếu tố liên quan với khả năng bảo tồn tinh hoàn của nhóm bệnh nhân này.

Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang.

Kết quả nghiên cứu: Tổng cộng 75 bệnh nhân (BN) phẫu thuật xoắn tinh hoàn được đưa vào nghiên cứu. Tuổi mắc bệnh trung bình là 16,55 ± 8,12 tuổi, phân bố tập trung vào 2 nhóm 0-15 tuổi và 16-25 tuổi chiếm lần lượt là 56% và 37,3%. Bệnh lý xoắn tinh hoàn phổ biến hơn vào thời tiết lạnh như mùa đông. Tất cả các bệnh nhân đều có dấu hiệu đau vùng bìu, tinh hoàn treo cao. Dấu hiệu kèm theo có giá trị như nôn/ buồn nôn gặp ở 25,33% BN. Tỷ lệ cắt bỏ tinh hoàn là 78,9%. Rối loạn tâm lý sau mổ cắt tinh hoàn xảy ra ở 40,7% số BN với nhiều mức độ khác nhau. Số vòng xoắn trên 1 vòng, thời gian đến khám muộn và màu sắc tinh hoàn tím đen là các yếu tố nguy cơ của cắt bỏ tinh hoàn.

Kết luận: Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu trong Nam khoa, nắm được các phân bố nhóm tuổi và thời điểm khởi phát bệnh giúp chẩn đoán sớm và điều trị phù hợp tăng tỷ lệ bảo tồn được tinh hoàn. Những rối loạn tâm lý sau mổ cắt tinh hoàn cần nhận được quan tâm từ cả phía bác sỹ và gia đình BN.

Tài liệu tham khảo
[1]
RM Hayashi et al., Spermatic cord torsion: Google Scholar
[2]
a retrospective analysis, Einstein, vol. 21, p. Google Scholar
[3]
eAO0238, Jun. 2023, doi: 10.31744/einstein_ Google Scholar
[4]
journal/2023AO0238. Google Scholar
[5]
Rigby HM, Howard RJ, Rigby HM et al., Torsion Google Scholar
[6]
of the testis. Lancet. 1907;1:1415–21. Google Scholar
[7]
A Piotrowska-Gall, P Stępień, P Wolak, A Survey Google Scholar
[8]
of Current Practice in Operative Management Google Scholar
[9]
of Testicular Torsion in Poland, Children, vol. Google Scholar
[10]
, no. 4, p. 643, Mar. 2023, doi: 10.3390/ Google Scholar
[11]
children10040643. Google Scholar
[12]
Lê Vũ Tân, Dương Quang Huy, Trà Anh Duy Google Scholar
[13]
& cs, Khảo sát các trường hợp xoắn dây tinh tại Google Scholar
[14]
bệnh viện Bình Dân, Y Học TP Hồ Chí Minh 20 Google Scholar
[15]
Pp 92 - 97, 2016. Google Scholar
[16]
Hoàng Long, Nguyễn Hoài Bắc, Trần Quốc Hòa Google Scholar
[17]
& cs, Xoắn tinh hoàn: Kinh nghiệm chẩn đoán và Google Scholar
[18]
điều trị tại bệnh viện Việt Đức, Tạp chí Nghiên Google Scholar
[19]
cứu Y Học, 2011. Google Scholar
[20]
A Srinivasan, N Cinman, KM Feber et al., History Google Scholar
[21]
and physical examination findings predictive of Google Scholar
[22]
testicular torsion: an attempt to promote clinical Google Scholar
[23]
diagnosis by house staff, J. Pediatr. Urol., vol. 7, Google Scholar
[24]
no. 4, pp. 470–474, Aug. 2011, doi: 10.1016/j. Google Scholar
[25]
jpurol.2010.12.010. Google Scholar
[26]
XH Gang et al., Clinical characteristics of Google Scholar
[27]
testicular torsion and factors influencing Google Scholar
[28]
testicular salvage in children: A 12-year study Google Scholar
[29]
in tertiary center, World J. Clin. Cases, vol. 12, Google Scholar
[30]
no. 7, pp. 1251–1259, Mar. 2024, doi: 10.12998/ Google Scholar
[31]
wjcc.v12.i7.1251. Google Scholar
[32]
“Diurnal temperature change is associated with Google Scholar
[33]
testicular torsion: a nationwide, population based Google Scholar
[34]
study in Taiwan - PubMed”. Accessed: Apr. 05, Google Scholar
[35]
[Online]. Available: https://pubmed.ncbi. Google Scholar
[36]
nlm.nih.gov/23415963/ Google Scholar
[37]
“An Accurate Diagnostic Pathway Helps to Google Scholar
[38]
Correctly Distinguish Between the Possible Google Scholar
[39]
Causes of Acute Scrotum - PMC”. Accessed: Google Scholar
[40]
Apr. 05, 2024. [Online]. Available: https://www. Google Scholar
[41]
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5798796/ Google Scholar
[42]
“Testicular function after torsion of the spermatic Google Scholar
[43]
cord - PubMed”. Accessed: Apr. 06, 2024. Google Scholar
[44]
[Online]. Available: https://pubmed.ncbi.nlm. Google Scholar
[45]
nih.gov/12887467/ Google Scholar