Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 4 - Hội Y học Giới tính Việt Nam 30/05/2024

26. PHẪU THUẬT NỘI SOI NẠO VÉT HẠCH BẸN TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DƯƠNG VẬT- KINH NGHIỆM BƯỚC ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 TỪ 2023 ĐẾN 2024

Nghiêm Trung Hưng1,2, Trần Đức1,2, Nguyễn Tuấn Đạt1,2, Nguyễn Văn Phúc1,2, Đặng Thu Thủy1,2, Phan Lê Nhật Long1,2
1 108 National Military Hospital
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Tác giả liên hệ: trunghung0704@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD4.1175
14 Lượt xem
4 Lượt tải xuống
Từ khóa
Ung thư dương vật, nội soi nạo vét hạch bẹn.
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư dương vật là căn bệnh hiếm gặp nhưng có tác động đáng để đến chất lượng cuộc sống về nhiều mặt. Người ta nhận thấy rằng phẫu thuật nạo vét hạch bẹn sớm có thể làm giảm tỷ lệ tái phát và mang lại lợi thế về khả năng sống sót lâu dài cho bệnh nhân. Để giảm các biến chứng của mổ mở, kĩ thuật nội soi nạo vét hạch bẹn được đề xuất.

Mục tiêu: Nghiên cứu, báo cáo kết quả bước đầu về hiệu quả của kỹ thuật nội soi nạo vét hạch bẹn điều trị ung thư dương vật tại khoa Nam học- Bệnh viện Trung ương Quân đội108.

Báo cáo loạt ca lâm sàng: Có 03 trường hợp ung thư dương vật được phẫu thuật nội soi nạo vét hạch bẹn từ tháng 10 năm 2023 đến tháng 03 năm 2024. Thời gian nạo vét hạch trung bình mỗi bẹn 110.83 phút. Số hạch trung bình hai bên là tương đương nhau với 8.83 mỗi bẹn, không có hạch nào di căn. Không có bệnh nhân nào mắc biến chứng như nhiễm trùng vết mổ, họai tử da, nang bạch huyết sau mổ, huyết khối tĩnh mạch hay huyết khối động mạch phổi, 02 bệnh nhân phù nhẹ hai chi dưới khi đi lại nhiều hoặc đứng lâu, hết khi điều trị bảo tồn. Các bệnh nhân đều hài lòng với kết quả phẫu thuật.

Bàn luận: Bàn luận về các đặc điểm chung của bệnh nhân, đặc điểm của kỹ thuật mổ nội soi nạo vét hạch bẹn điều trị ung thư dương vật; cũng như nhấn mạnh tính hiệu quả và an toàn của kỹ thuật.

Kết luận: Kết quả ban đầu cho thấy phẫu thuật nội soi nạo vét hạch bẹn trong điều trị bệnh lý ung thư dương vật đang được thực hiện tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 là khả thi, an toàn, hiệu quả, hạn chế tỉ lệ tại biến, biến chứng so với kĩ thuật mổ mở nạo vét hạch.

Tài liệu tham khảo
[1]
Fu L, Tian T, Yao K et al., Global Pattern Google Scholar
[2]
and Trends in Penile Cancer Incidence: Google Scholar
[3]
Population-Based Study. JMIR public health and Google Scholar
[4]
surveillance; 2022;8(7):e34874. Google Scholar
[5]
Brouwer OR, Albersen M, Parnham A et al., Google Scholar
[6]
European Association of Urology-American Google Scholar
[7]
Society of Clinical Oncology Collaborative Google Scholar
[8]
Guideline on Penile Cancer: 2023 Update. Google Scholar
[9]
European Urology; 2023;83(6):548-60. Google Scholar
[10]
Peyraud F, Allenet C, Gross-Goupil M et al., Google Scholar
[11]
Current management and future perspectives Google Scholar
[12]
of penile cancer: An updated review. Cancer Google Scholar
[13]
Treatment Reviews; 2020;90:102087. Google Scholar
[14]
Protzel C, Alcaraz A, Horenblas S et al., Google Scholar
[15]
Lymphadenectomy in the Surgical Management Google Scholar
[16]
of Penile Cancer. European urology; Google Scholar
[17]
;55(5):1075-88. Google Scholar
[18]
Yuan P, Yao K, Zhou Z et al., “Light green up”: Google Scholar
[19]
Indocyanine Green Fluorescence Imaging–guided Google Scholar
[20]
Robotic Bilateral Inguinal Lymphadenectomy Google Scholar
[21]
by the Hypogastric Subcutaneous Approach for Google Scholar
[22]
Penile Cancer. European Urology Open Science; Google Scholar
[23]
;45:1-7. Google Scholar
[24]
Bevan-Thomas R, Slaton JW, Pettaway CA, Google Scholar
[25]
Contemporary morbidity from lymphadenectomy Google Scholar
[26]
for penile squamous cell carcinoma: the M.D. Google Scholar
[27]
Anderson Cancer Center Experience. The Google Scholar
[28]
Journal of urology; 2002;167(4):1638-42.205 Google Scholar
[29]
Bishoff J, Basler J, Teichman J et al., Endoscopic Google Scholar
[30]
subcutaneous modified inguinal lymph node Google Scholar
[31]
dissection (ESMIL) for squamous cell carcinoma Google Scholar
[32]
of the penis. Journal of Urology; 2003. Google Scholar
[33]
Tobias-Machado M, Tavares A, Ornellas AA et Google Scholar
[34]
al., Video endoscopic inguinal lymphadenectomy: Google Scholar
[35]
a new minimally invasive procedure for radical Google Scholar
[36]
management of inguinal nodes in patients with Google Scholar
[37]
penile squamous cell carcinoma. The Journal of Google Scholar
[38]
urology; 2007;177(3):953-7; discussion 8. Google Scholar
[39]
Tobias-Machado M, Tavares A, Silva MN et al., Google Scholar
[40]
Can video endoscopic inguinal lymphadenectomy Google Scholar
[41]
achieve a lower morbidity than open lymph node Google Scholar
[42]
dissection in penile cancer patients? Journal of Google Scholar
[43]
endourology; 2008;22(8):1687-91. Google Scholar
[44]
Daseler EH, Anson BJ, Reimann AF, Radical Google Scholar
[45]
excision of the inguinal and iliac lymph glands; a Google Scholar
[46]
study based upon 450 anatomical dissections and Google Scholar
[47]
upon supportive clinical observations. Surgery, Google Scholar
[48]
gynecology & obstetrics. 1948;87(6):679-94. Google Scholar
[49]
Thao NH, Truong BX, Van Quang B et al., Google Scholar
[50]
Endoscopic inguinal lymphadenectomy in penile Google Scholar
[51]
cancer at Viet Duc friendship hospital. Google Scholar
[52]
Tobias-Machado M, Ornellas AA, Hidaka Google Scholar
[53]
AK et al., Long-term oncological and surgical Google Scholar
[54]
outcomes after Video Endoscopic Inguinal Google Scholar
[55]
Lymphadenectomy (VEIL) in patients with Google Scholar
[56]
penile cancer. International braz j urol : official Google Scholar
[57]
journal of the Brazilian Society of Urology; Google Scholar
[58]
;49(5):580-9. Google Scholar
[59]
Hu J, Li H, Cui Y et al., Comparison of Google Scholar
[60]
clinical feasibility and oncological outcomes Google Scholar
[61]
between video endoscopic and open inguinal Google Scholar
[62]
lymphadenectomy for penile cancer: A Google Scholar
[63]
systematic review and meta-analysis. Medicine; Google Scholar
[64]
;98(22):e15862. Google Scholar
[65]
Cui Y, Chen H, Liu L et al., Saphenous vein Google Scholar
[66]
sparing during laparoscopic bilateral inguinal Google Scholar
[67]
lymphadenectomy for penile carcinoma Google Scholar
[68]
patients. International urology and nephrology; Google Scholar
[69]
;48(3):363-6. Google Scholar
[70]
Spiess PE, Hernandez MS, Pettaway CA, Google Scholar
[71]
Contemporary inguinal lymph node dissection: Google Scholar
[72]
minimizing complications. World journal of Google Scholar
[73]
urology; 2009;27(2):205-12. Google Scholar