Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 3 - Bệnh viện Phổi Trung ương 15/05/2024

26. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA BỆNH NHÂN NẤM PHỔI ASPERGILLUS XÂM LẤN TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2019-2020

Khuất Thị Lương1,2, Nguyễn Thị Bích Ngọc1,2, Mai Thanh Tú1,2
1 National Lung Hospital
2 Bệnh viện Phổi Trung ương
Tác giả liên hệ: Luongkhuat.dr@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD3.1122
15 Lượt xem
9 Lượt tải xuống
Từ khóa
Nấm phổi Aspergillus, Aspergillus xâm lấn, lâm sàng, yếu tố nguy cơ.
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân mắc nấm phổi Aspergillus xâm lấn điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 47 bệnh nhân nấm phổi Aspergillus xâm lấn, điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương thời gian từ 01/2019 - 12/2020.

Kết quả: Tuổi trung bình là 54 ± 14, độ tuổi 18-60 chiếm 59,6%, nam/nữ là 2/1. Lý do vào viện hay gặp khó thở (48,9%) và sốt (17%). Tuy nhiên triệu chứng bệnh xuất hiện sớm nhất từ 1-3 tuần trước khi nhập viện là sốt (40,4%) và ho đờm (40,4%). 30/47 (63,8%) bệnh nhân có yếu tố vật chủ của EORTC/MSG, chủ yếu là bệnh máu ác tính (34%) và dùng corticoid kéo dài (23,4%). Các bệnh đồng mắc khác là đái tháo đường (34%), tăng huyết áp (10,6%), viêm gan mạn tính (14,9%).

Kết luận: Các dấu hiệu lâm sàng của nhiễm nấm phổi Aspergillus xâm lấn đa dạng, không đặc hiệu, cần phải nghĩ tới nấm ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ và triệu chứng hô hấp dai dẳng không cải thiện với các biện pháp điều trị thông thường.

 

Tài liệu tham khảo
[1]
Bongomin F, Gago S, Oladele RO et al., Global Google Scholar
[2]
and Multi-National Prevalence of Fungal Diseases— Google Scholar
[3]
Estimate Precision. J Fungi.3(4), 2017. Google Scholar
[4]
Smith JA, Kauffman CA, Pulmonary fungal Google Scholar
[5]
infections. Respirology. 17(6):913-926, 2012. Google Scholar
[6]
De Pauw B, Walsh TJ, Donnelly JP et al., Revised Google Scholar
[7]
Definitions of Invasive Fungal Disease Google Scholar
[8]
from the European Organization for Research Google Scholar
[9]
and Treatment of Cancer/Invasive Fungal Infections Google Scholar
[10]
Cooperative Group and the National Institute of Google Scholar
[11]
Allergy and Infectious Diseases Mycoses Google Scholar
[12]
Study Group (EORTC/MSG) Consensus Group. Google Scholar
[13]
Clin Infect Dis.46(12):1813-1821, 2008. Google Scholar
[14]
Webb BJ, Ferraro JP, Rea S et al., Epidemiology Google Scholar
[15]
and Clinical Features of Invasive Fungal Infection in Google Scholar
[16]
a US Health Care Network. Open Forum Google Scholar
[17]
Infect Dis.5(8), 2018. Google Scholar
[18]
Nguyễn Thị Như Quỳnh, Đặc điểm lâm sàng, Google Scholar
[19]
cận lâm sàng và kết quả điều trị nấm phổi xâm Google Scholar
[20]
lấn tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai. Google Scholar
[21]
Luận văn thạc sĩ Đại học Y Hà Nội, 2018. Google Scholar
[22]
Tong KB, Lau CJ, Murtagh K et al., The economic Google Scholar
[23]
impact of aspergillosis: Analysis of hospital expenditures Google Scholar
[24]
across patient subgroups. Int J Infect Dis.13(1):24-36, Google Scholar
[25]
Segal BH, Walsh TJ, Current Approaches to Google Scholar
[26]
Diagnosis and Treatment of Invasive Aspergillosis. Google Scholar
[27]
Am J Respir Crit Care Med.173(7):707-717, 2006. Google Scholar