Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 3 - Bệnh viện Phổi Trung ương 15/05/2024

12. CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH LAO TRẺ EM TẠI KHOA NHI, BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2017-2020

Nguyễn Thị Hằng1,2, Đinh Ngọc Sỹ3,4, Hoàng Thanh Vân1,2
1 National Lung Hospital
2 Bệnh viện Phổi Trung ương
3 Vietnam Medical Association
4 Tổng hội Y học Việt Nam
Tác giả liên hệ: Hangnhi16382@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD3.1108
17 Lượt xem
10 Lượt tải xuống
Từ khóa
Lao trẻ em; Điều trị lao trẻ em; Kết quả điều trị lao trẻ em; Lao Nhi.
Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị bệnh lao trẻ em tại khoa Nhi – Bệnh viện Phổi Trung ương.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu.

Kết quả: Kết quả điều trị bệnh lao của 320 bệnh nhi tại khoa Nhi – Bệnh viện Phổi Trung ương cho thấy: Tỉ lệ điều trị thành công (khỏi và hoàn thành điều trị) là 95,9%; bỏ trị 1,9%; tử vong 2,2%; kéo dài thời gian điều trị là 11,6%; di chứng là 7,5%; nhập viện lại trong thời gian điều trị ngoại trú là 35,3%. Không có sự khác biệt về tỉ lệ điều trị thành công theo bằng chứng vi khuẩn (VK); lao phổi và lao ngoài phổi; nhóm tuổi. Tỉ lệ điều trị thành công thấp hơn ở nhóm lao nhiều cơ quan và nhóm được phát hiện bệnh muộn > 2 tháng. Tỉ lệ tử vong cao ở nhóm lao nhiều cơ quan (3 cơ quan: 27,3%); thời gian bị bệnh > 2 tháng (11,7%). Bỏ trị gặp nhiều nhất ở nhóm trẻ < 5 tuổi (2,6%). Tỉ lệ bệnh nhi kéo dài điều trị gặp nhiều hơn nhóm lao phổi (15,2%); nhóm < 5 tuổi và 10-15 tuổi (13,5% và 13,8%); nhóm chẩn đoán lao có bằng chứng VK (18,5%). Tỉ lệ nhập viện lại cao ở nhóm < 5 tuổi (48,4%) và lao 3 cơ quan (81,8%); lao 4 cơ quan (33,3%). Di chứng gặp chủ yếu ở nhóm lao ngoài phổi (16,5%) và lao 3 cơ quan (9,1%).

Kết luận: Kết quả điều trị bệnh lao ở trẻ em có liên quan với tuổi, bằng chứng vi khuẩn học, thể lao, số cơ quan bị lao và thời gian phát hiện bệnh.

 

Tài liệu tham khảo
[1]
Tilahun G, Gebre-Selassie S, Treatment outcomes Google Scholar
[2]
of childhood tuberculosis in Addis Ababa; Google Scholar
[3]
a five-year retrospective analysis. BMC Public Google Scholar
[4]
Health. 2016;16(1):612. doi:10.1186/s12889- Google Scholar
[5]
-3193-8. Published July 21, 2016. Accessed Google Scholar
[6]
July 10, 2018. Google Scholar
[7]
Moon TD, Nacarapa E, Verdu ME et al., Tuberculosis Google Scholar
[8]
Treatment Outcomes Among Children in Rural Google Scholar
[9]
Southern Mozambique: A Google Scholar
[10]
-year Retrospective Study. Pediatr Infect Google Scholar
[11]
Dis J. 2019;38(10):999-1004. doi:10.1097/ Google Scholar
[12]
inf.0000000000002435. Published October, Google Scholar
[13]
Accessed June 22, 2022. Google Scholar
[14]
Vukugah TA, Akoku DA, Tchoupa MM et al., Google Scholar
[15]
Epidemiology of Pediatric Tuberculosis and Google Scholar
[16]
Factors Associated with Unsuccessful Treatment Google Scholar
[17]
Outcomes in the Centre Region of Cameroon: Google Scholar
[18]
A Three-Year Retrospective Cohort Study. Interdiscip Google Scholar
[19]
Perspect Infect Dis. 2022;2236110. Google Scholar
[20]
doi:10.1155/2022/223611. Published August 24, Google Scholar
[21]
Accessed May 22, 2023. Google Scholar
[22]
Hamid M, Brooks MB, Madhani F et al., Google Scholar
[23]
Risk factors for unsuccessful tuberculosis Google Scholar
[24]
treatment outcomes in children. PLoS One. Google Scholar
[25]
;14(9):0222776. https://doi.org/10.1371/ Google Scholar
[26]
journal.pone.0222776. Published September 25, Google Scholar
[27]
Accessed June 22, 2022. Google Scholar
[28]
Siamisang K, Rankgoane-Pono G, Madisa TM Google Scholar
[29]
et al., Pediatric tuberculosis outcomes and factors Google Scholar
[30]
associated with unfavorable treatment outcomes in Google Scholar
[31]
Botswana, 2008-2019: A retrospective analysis, 2020. Google Scholar
[32]
BMC Public Health. Nov 4 2022;22(1). doi: 10.1186/s Google Scholar
[33]
-022-14477-y. Google Scholar
[34]
Published November 4, 2022. Accessed September 22, 2023. Google Scholar
[35]
Chương trình Chống lao Quốc gia, Hướng dẫn Google Scholar
[36]
chẩn đoán, điều trị và dự phòng bệnh lao, 2015. Google Scholar
[37]
Bonnet M, Nordholm AC, Ssekyanzi B et al., Google Scholar
[38]
Mortality and Cause of Death in Children With Google Scholar
[39]
Presumptive Disseminated Tuberculosis. Pediatrics. Google Scholar
[40]
;151(4). doi:10.1542/peds.2022-057912. Google Scholar
[41]
Published April 1, 2023. Accessed May22, 2016. Google Scholar
[42]
Nataprawira HM, Gafar F, Risan NA et al., Google Scholar
[43]
Treatment Outcomes of Childhood Tuberculous Google Scholar
[44]
Meningitis in a Real-World Retrospective Cohort, Google Scholar
[45]
Bandung, Indonesia. Emerg Infect Dis. 2022;28(3): Google Scholar
[46]
-671. doi:10.3201/eid2803.212230. Published Google Scholar
[47]
March, 2022. Accessed June 22, 2022. Google Scholar
[48]
Nguyen Duc Bang, Characterization of the Google Scholar
[49]
Clinical Phenotype of Tuberculous Meningitis in Google Scholar
[50]
children with TB Meningitis in Viet Nam. PhD Google Scholar
[51]
thesis The Open University U.K, 2013. Google Scholar
[52]
Nguyễn Thị Hằng, Nghiên cứu đặc điểm lâm Google Scholar
[53]
sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lao cột Google Scholar
[54]
sống ở trẻ em. Luận văn cao học Trường Đại học Google Scholar
[55]
Y Hà Nội, 2013. Google Scholar