Bài báo khoa học Tập 65 Số 3 06/05/2024

25. NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC BIẾN THỂ SARS-COV-2 VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH COVID-19

Lê Văn Nam1,2, Phạm Ngọc Thạch3,4, Trịnh Công Điển1,2
1 Military Hospital 103
2 Bệnh viện Quân y 103
3 National Hospital for Tropical Diseases
4 Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương
Tác giả liên hệ: levannam@vmmu.edu.vn
DOI: 10.52163/yhc.v65i3.1076
18 Lượt xem
11 Lượt tải xuống
Từ khóa
SARS-CoV-2, biến thể, cận lâm sàng.
Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích mối liên quan giữa các biến thể SARS-CoV-2 với một số đặc điểm cận lâm sàng ở người bệnh COVID-19.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả có đối chứng so sánh, phân tích kết quả giải trình tự hệ gen SARS-CoV-2 bằng công nghệ thế hệ mới (từ 01/2021 - 5/2022).

Kết quả: Trong 700 mẫu: 50 mẫu nhiễm Alpha, 350 mẫu nhiễm Delta và 300 mẫu nhiễm Omicron. Tổn thương kính mờ và nốt mờ cao nhất ở nhóm nhiễm Alpha, đông đặc ở nhóm nhiễm Delta, dải mờ ở nhóm nhiễm Omicron (p < 0,05). Bạch cầu ở nhóm nhiễm Alpha thấp hơn so với hai nhóm còn lại (p < 0,05). Tỷ lệ giữa bạch cầu đa nhân trung tính với bạch cầu lympho (NLR) ở nhóm nhiễm Alpha thấp nhất (p < 0,05). AST ở nhóm nhiễm Alpha cao hơn, ALT ở nhóm Delta cao hơn so với hai nhóm còn lại (p < 0,05). Ferritin ở nhóm nhiễm Alpha cao nhất (p < 0,05). CRP và PCT ở nhóm nhiễm Delta cao hơn hai nhóm còn lại (p < 0,05).

Kết luận: Có sự khác nhau về tổn thương phổi giữa ba nhóm biến thể. Nhóm nhiễm Delta có biểu hiện nặng hơn hai nhóm còn lại (thể hiện qua các giá trị bạch cầu và marker viêm). Nhiễm Alpha có tải lượng virus (Ct) cao nhất.

Tài liệu tham khảo
[1]
Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều Google Scholar
[2]
trị COVID-19. Quyết định 250/QĐ-BYT Google Scholar
[3]
/01/2022, 2022. Google Scholar
[4]
Pingping Z, Yanyu Z, Xuri S et al., Comparison Google Scholar
[5]
between original SARS-CoV-2 strain and Google Scholar
[6]
omicron variant on thin-section chest CT imaging Google Scholar
[7]
of COVID-19 pneumonia. Die Radiologie, 2023. Google Scholar
[8]
Tsakok MT, Watson RA, Saujani SJ et al., Google Scholar
[9]
Reduction in Chest CT Severity and Improved Google Scholar
[10]
Hospital Outcomes in SARS-CoV-2 Omicron Google Scholar
[11]
Compared with Delta Variant Infection. Google Scholar
[12]
Radiology, 306 (1), 2023, 261-269. Google Scholar
[13]
Koc I, Clinical and Laboratory Differences Google Scholar
[14]
between Delta and UK Variants of SARS-CoV-2: Google Scholar
[15]
B.1.617.2 and B.1.1.7. The Tohoku Journal of Google Scholar
[16]
Experimental Medicine, 257 (4), 2022, 273-281. Google Scholar
[17]
Esper FP, Adhikari TM, Tu ZJ et al., Alpha Google Scholar
[18]
to Omicron: Disease Severity and Clinical Google Scholar
[19]
Outcomes of Major SARS-CoV-2 Variants. J Google Scholar
[20]
Infect Dis, 227 (3), 2023, 344-352. Google Scholar
[21]
Li Q, Liu X, Li L et al., Comparison of clinical Google Scholar
[22]
characteristics between SARS-CoV-2 Omicron Google Scholar
[23]
variant and Delta variant infections in China. Google Scholar
[24]
Front Med (Lausanne), 9, 944909, 2022. Google Scholar
[25]
Ong SWX, Chiew CJ, Ang LW et al., Clinical Google Scholar
[26]
and Virological Features of Severe Acute Google Scholar
[27]
Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARSCoV-2) Google Scholar
[28]
Variants of Concern: A Retrospective Google Scholar
[29]
Cohort Study Comparing B.1.1.7 (Alpha), Google Scholar
[30]
B.1.351 (Beta), and B.1.617.2 (Delta). Clin Google Scholar
[31]
Infect Dis, 75 (1), e1128-e1136, 2022. Google Scholar
[32]
Quintero AM, Eisner M, Sayegh R et Google Scholar
[33]
al., Differences in SARS-CoV-2 Clinical Google Scholar
[34]
Manifestations and Disease Severity in Children Google Scholar
[35]
and Adolescents by Infecting Variant. Emerging Google Scholar
[36]
Infectious Disease journal, 28 (11), 2270, 2022. Google Scholar
[37]
Matsuoka A, Koami H, Shinada K et al., Google Scholar
[38]
Investigation of differences in coagulation Google Scholar
[39]
characteristics between hospitalized patients with Google Scholar
[40]
SARS-CoV-2 Alpha, Delta, and Omicron variant Google Scholar
[41]
infection using rotational thromboelastometry Google Scholar
[42]
(ROTEM): A single-center, retrospective, Google Scholar
[43]
observational study. J Clin Lab Anal, 36 (12), Google Scholar
[44]
e24796, 2022. Google Scholar
[45]
Yang W, Yang S, Wang L et al., Clinical Google Scholar
[46]
characteristics of 310 SARS-CoV-2 Omicron Google Scholar
[47]
variant patients and comparison with Delta and Google Scholar
[48]
Beta variant patients in China. Virol Sin, 37 (5), Google Scholar
[49]
-715, 2022. Google Scholar