Bài báo khoa học Tập 65 Số 3 06/05/2024

19. SỰ THAY ĐỔI MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT HỌC Ở NGƯỜI BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2023

Nguyễn Thị Định1,2
1 Dai Nam University
2 Trường Đại học Đại Nam
Tác giả liên hệ: nguyendinhhmu@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65i3.1070
31 Lượt xem
21 Lượt tải xuống
Từ khóa
Sốt xuất huyết Dengue, SXHD, chỉ số HCT, chỉ số PLT.
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả sự thay đổi một số chỉ số huyết học ở người bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) được điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2023.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu thực hiện trên 234 phiếu xét nghiệm huyết học của 234 người bệnh được chẩn đoán xác định là sốt xuất huyết Dengue và được điều trị tại bệnh viện Bạch Mai, năm 2023. Loại trừ những người bệnh có bệnh lý nhiễm trùng hoặc bệnh lý huyết học khác kèm theo.

Kết quả: Sốt xuất huyết Dengue gặp ở nam va nữ với tỷ lệ nam cao hơn nữ, gặp ở mọi nhóm tuổi trong đó nhiều nhất ở nhóm trong độ tuổi lao động (từ 16-59 tuổi), chiếm 62,8%. Số lượng hồng cầu, bạch cầu chủ yếu ở mức độ bình thường hoặc giảm (lần lượt chiếm73,1% và 97,9%). Những trường hợp có số lượng bạch cầu tăng liên quan đến nhiễm trùng nặng, ở bệnh nhân SXHD nặng khác biệt rõ rệt với nhóm SXHD (p < 0,001). HCT tăng tới ngưỡng báo động cảnh báo cô đặc máu (> 0,47 L/L) làm tăng nguy cơ tử vong ở người bệnh SXHD. Số lượng tiểu cầu giảm ở phần lớn các trường hợp (93,7%) và giảm mạnh ở nhóm SXH có DHCB (35,14±6,38 G/L) và SXH nặng (41,33±11,98 G/L), tương ứng với đặc điểm xuất huyết trên lâm sàng.

Kết luận: Sốt xuất huyết Dengue gặp ở mọi đối tượng. Số lượng bạch cầu và hồng cầu chủ yếu ở mức độ bình thường hoặc giảm. Số lượng bạch cầu tăng liên quan đến nhiễm trùng nặng ở bệnh nhân SXHD nặng. Số lượng tiểu cầu giảm và HCT tăng là hai yếu tố tiên lượng quan trọng trong bệnh SXHD.

Tài liệu tham khảo
[1]
World Health Organization, Dengue guidelines Google Scholar
[2]
for diagnosis, treatment, prevention and control: Google Scholar
[3]
new edition 2009. Google Scholar
[4]
Khan MB, Yang Z-S, Lin C-Y et al., Dengue Google Scholar
[5]
overview: An updated systemic review. J Infect Google Scholar
[6]
Public Health 2023;16:1625–42. Google Scholar
[7]
Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sốt Google Scholar
[8]
xuất huyết Dengue 2023. Google Scholar
[9]
Nguyen-Tien T, Do DC, Le XL et al., Risk Google Scholar
[10]
factors of dengue fever in an urban area in Google Scholar
[11]
Vietnam: a case-control study. BMC Public Google Scholar
[12]
Health 2021;21:664. Google Scholar
[13]
Nguyễn Thị Vân Anh, Nghiên cứu đặc điểm Google Scholar
[14]
lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh sốt xuất huyết Google Scholar
[15]
Dengue tại Bệnh viện E năm 2021, 2022. Google Scholar
[16]
Nguyễn Hữu Chung, Kiến thức, thái độ về bệnh Google Scholar
[17]
sốt xuất huyết Dengue của bệnh nhân khoa Bệnh Google Scholar
[18]
nhiệt đới, Bệnh viện E; Khóa luận tốt nghiệp Google Scholar
[19]
ngành Y đa khoa, Trường ĐH Y Dược, ĐH Quốc Google Scholar
[20]
Gia Hà Nội, 2022. Google Scholar
[21]
Ngụy Thị Điệp, Ngô Trường Giang, Hoàng Văn Google Scholar
[22]
Tổng và cộng sự, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm Google Scholar
[23]
sàng ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue nặng, Google Scholar
[24]
Tạp Chí Học Việt Nam, tập 530 số 2, 2023. Google Scholar
[25]
Hoàng Xuân Cường, Đỗ Như Bình, Vũ Tùng Sơn Google Scholar
[26]
và cộng sự, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của Google Scholar
[27]
bệnh nhân sốt xuất huyết dengue điều trị nội trú Google Scholar
[28]
tại một số bệnh viện Quân đội năm 2022. J 108 - Google Scholar
[29]
Clin Med Phamarcy, 2023. Google Scholar
[30]
Ananda Rao A, U RR, Gosavi S et al., Dengue Google Scholar
[31]
Fever: Prognostic Insights From a Complete Google Scholar
[32]
Blood Count. Cureus 2020. https://doi. Google Scholar
[33]
org/10.7759/cureus.11594. Google Scholar
[34]
Chaloemwong J, Tantiworawit A, Google Scholar
[35]
Rattanathammethee T et al., Useful clinical Google Scholar
[36]
features and hematological parameters for the Google Scholar
[37]
diagnosis of dengue infection in patients with Google Scholar
[38]
acute febrile illness: a retrospective study. BMC Google Scholar
[39]
Hematol 2018;18:20. Google Scholar
[40]
Liao B, Tang Y, Hu F et al., Serum levels of Google Scholar
[41]
soluble vascular cell adhesion molecules may Google Scholar
[42]
correlate with the severity of dengue virus-1 Google Scholar
[43]
infection in adults. Emerg Microbes Infect, Google Scholar
[44]
;4:1–7. Google Scholar