Bài báo khoa học Tập 65 Số 3 06/05/2024

18. GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA NỘI SOI BLI PHÓNG ĐẠI Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ DẠ DÀY SỚM TẠI TRUNG TÂM TIÊU HÓA - GAN MẬT, BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Lương Ngọc Duy1,2, Vũ Mạnh Hà1,2, Lê Phú Tài1,2, Nguyễn Văn Hiếu1,2, Hà Phương3,4, Nguyễn Thị Vân Hồng1,2, Nguyễn Tấn Dũng5,6, Nguyễn Công Long7,8,9,10
1 Bach Mai Hospital
2 Bệnh viện Bạch Mai
3 Hai Duong Provincial General Hospital
4 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương
5 SHI Cosmetic Dermatology Clinic
6 Phòng Khám Da liễu thẩm mỹ SHI
7 Bach Mai Hospital;
8 University of Medicine and Pharmacy, Hanoi National University
9 Bệnh viện Bạch Mai;
10 Đại học Y Dược, Đại học Quốc Gia Hà Nội
Tác giả liên hệ: manhhabmh@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65i3.1069
19 Lượt xem
12 Lượt tải xuống
Từ khóa
Nội soi phóng đại, ung thư dạ dày sớm, mô bệnh học.
Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát giá trị chẩn đoán của nội soi BLI phóng đại ở bệnh nhân ung thư dạ dày sớm tại Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 40 bệnh nhân có tổn thương loạn sản dạ dày được nội soi dạ dày có sử dụng BLI phóng đại và mô bệnh học. Tất cả bệnh nhân được khai thác thông tin về đặc điểm chung, tiền sử bệnh, các biểu hiện lâm sàng, xét nghiệm máu, hình ảnh nội soi và mô bệnh học.

Kết quả: Bệnh nhân có tổn thương thường gặp ở hang vị (72,5%). Tổn thương loạn sản dạ dày độ cao thường 100% có ranh giới, 66,7% bất thường về cấu trúc vi bề mặt, 73,3% bất thường cấu trúc vi mạch máu. Khả năng chẩn đoán của đặc điểm cấu trúc vi bề mặt bất thường có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 66,7% và 56%, độ chính xác là 60%. Khả năng chẩn đoán của đặc điểm cấu trúc vi mạch máu bất thường có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 73,3% và 60%, độ chính xác là 65%. Phân tích hồi quy đa biến cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa đặc điểm cấu trúc vi bề mặt bất thường, cấu trúc vi mạch máu bất thường với kết quả loạn sản độ cao và ung thư dạ dày sớm. Đa số bệnh nhân cảm thấy lo lắng và chất lượng cuộc sống giảm.

Kết luận: Nội soi BLI phóng đại có giá trị chẩn đoán tổn thương loạn sản độ cao và ung thư dạ dày sớm.

Tài liệu tham khảo
[1]
Bi Y, Min M, Zhang F et al., The characteristics Google Scholar
[2]
of blue laser imaging and the application Google Scholar
[3]
in diagnosis of early digestive tract cancer. Google Scholar
[4]
Technology in Cancer Research & Treatment. Google Scholar
[5]
;18:1533033819825877.146 Google Scholar
[6]
Togashi K, Nemoto D, Utano K et al., Blue Google Scholar
[7]
laser imaging endoscopy system for the early Google Scholar
[8]
detection and characterization of colorectal Google Scholar
[9]
lesions: a guide for the endoscopist. Therapeutic Google Scholar
[10]
advances in gastroenterology. 2016; 9(1):50-56. Google Scholar
[11]
Thái Văn Dũng, Nguyễn Cảnh Bình, Thái Google Scholar
[12]
Doãn Kỳ và cs, Đánh giá kết quả bước đầu điều Google Scholar
[13]
trị tổn thương loạn sản và ung thư dạ dày sớm Google Scholar
[14]
bằng phương pháp cắt tách hạ niêm mạc qua nội Google Scholar
[15]
soi; Tạp chí Y học Việt Nam,520(1A), 2022. Google Scholar
[16]
doi:10.51298/vmj.v520i1.3760. Google Scholar
[17]
Yao K, The endoscopic diagnosis of early gastric Google Scholar
[18]
cancer. Ann Gastroenterol. 2013;26(1):11-22. Google Scholar
[19]
Published 2013/01/01. Google Scholar
[20]
Cho S-J, Choi I, Kim C et al., Risk of high-grade Google Scholar
[21]
dysplasia or carcinoma in gastric biopsy-proven Google Scholar
[22]
low-grade dysplasia: an analysis using the Vienna Google Scholar
[23]
classification. Endoscopy. 2011:465-471. Google Scholar
[24]
Kim MK, Jang JY, Kim J-W et al., Is lesion Google Scholar
[25]
size an independent indication for endoscopic Google Scholar
[26]
resection of biopsy-proven low-grade gastric Google Scholar
[27]
dysplasia? Digestive diseases and sciences. Google Scholar
[28]
;59:428-435. Google Scholar
[29]
Zhenming Y, Lei S, Diagnostic value of blue laser Google Scholar
[30]
imaging combined with magnifying endoscopy Google Scholar
[31]
for precancerous and early gastric cancer lesions. Google Scholar
[32]
The Turkish Journal of Gastroenterology; 2019; Google Scholar
[33]
(6):549. Google Scholar