Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 2 - NCKH 08/04/2024

17. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH COVID-19 Ở PHỤ NỮ CÓ THAI TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG

Nguyễn Quang Huy1,2, Nguyễn Kim Thư3,4, Trần Văn Quý1,2, Nguyễn Thị Thương1,2, Vũ Đình Phú1,2
1 National Hospital Of Tropical Diseases
2 Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương
3 Hanoi Medical University
4 Đại học Y Hà Nội
Tác giả liên hệ: nguyenquanghuy.hmu@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD2.1021
16 Lượt xem
8 Lượt tải xuống
Từ khóa
COVID-19, phụ nữ có thai, kết quả điều trị.
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh COVID-19 ở phụ nữ có thai (PNCT) điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương năm 2020-2022.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên hồ sơ bệnh án của 209 PNCT mắc COVID-19 có triệu chứng lâm sàng được chẩn đoán xác định COVID-19 bằng xét nghiệm RTPCR-SARS-CoV-2, nhập viện điều trị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ 01/01/2020 đến 30/06/2022.

Kết quả: Các triệu chứng thường gặp của bệnh COVID-19 ở PNCT là: ho (82,3%) và sốt (67,5%). Đặc điểm cận lâm sàng bất thường của bệnh COVID-19 ở PNCT là: thiếu máu (34,5%), giảm bạch cầu lympho (51,7%), tăng D-dimer (94,7%), tăng fibrinogen (59,7%), tăng CRP (78%), tăng LDH (40,3%). Kết quả điều trị của PNCT: tỷ lệ tử vong là 2,9%. Kết quả của thai kỳ: 35,4% (74/209) PNCT chấm dứt thai kỳ, trong đó 85,1% (63/74) sinh thai non tháng.

Kết luận: Triệu chứng hay gặp nhất của bệnh COVID-19 ở PNCT là ho và sốt. Bệnh COVID-19 ở PNCT có xu hướng tăng D-dimer, fibrinogen, CRP, LDH và giảm bạch cầu lympho, giảm hemoglobin. PNCT mắc COVID-19 có tỷ lệ bị bệnh nặng cao nhưng tỷ lệ tử vong không cao. PNCT mắc COVID-19 có xu hướng sinh non cao hơn.

Tài liệu tham khảo
[1]
Coronavirus disease (COVID-19), World Health Google Scholar
[2]
Organization. Accessed May 08, 2022. https:// Google Scholar
[3]
www.who.int/health-topics/coronavirus Google Scholar
[4]
Allotey J, Stallings E, Bonet M et al., Clinical Google Scholar
[5]
manifestations, risk factors, and maternal and Google Scholar
[6]
perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 Google Scholar
[7]
in pregnancy: living systematic review and Google Scholar
[8]
metaanalysis. 2020;370. Google Scholar
[9]
Di Mascio D, Buca D, Berghella V et al., Google Scholar
[10]
Counseling in maternal-fetal medicine: SARSCoV-2 Google Scholar
[11]
infection in pregnancy. Ultrasound in Google Scholar
[12]
obstetrics & gynecology : the official journal of the Google Scholar
[13]
International Society of Ultrasound in Obstetrics Google Scholar
[14]
and Gynecology. May 2021;57(5):687-697. Google Scholar
[15]
doi:10.1002/uog.23628 Google Scholar
[16]
Trần Danh Cường, Đặng Công Việt, Lê Chí Google Scholar
[17]
Quang và cộng sự, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm Google Scholar
[18]
sàng thai phụ nhiễm SARS-CoV-2 tại Bệnh viện Google Scholar
[19]
Phụ sản Trung ương và Bệnh viện Nhiệt đới Trung138 Google Scholar
[20]
ương; Tạp chí Phụ sản; 10/07 2022;20(3):36-40. Google Scholar
[21]
doi:10.46755/vjog.2022.3.1437 Google Scholar
[22]
Knight M, Bunch K, Vousden N et al., Google Scholar
[23]
Characteristics and outcomes of pregnant women Google Scholar
[24]
admitted to hospital with confirmed SARSCoV-2 Google Scholar
[25]
infection in UK: national population Google Scholar
[26]
based cohort study. BMJ (Clinical research ed). Google Scholar
[27]
Jun 8 2020;369:m2107. doi:10.1136/bmj.m2107 Google Scholar
[28]
Nguyễn Thị Hồng, Nguyễn Phương Sinh, Bế Thị Google Scholar
[29]
Hoa và cộng sự, Đặc điểm lâm sàng và kết quả Google Scholar
[30]
sản khoa của sản phụ nhiễm covid 19 tại trung Google Scholar
[31]
tâm hồi sức covid thái nguyên; Tạp chí Y học Google Scholar
[32]
Việt Nam. 08/07 2023;528(2)doi:10.51298/vmj. Google Scholar
[33]
v528i2.6071 Google Scholar
[34]
Khalil A, Kalafat E, Benlioglu C et al., Google Scholar
[35]
SARS-CoV-2 infection in pregnancy: A Google Scholar
[36]
systematic review and meta-analysis of Google Scholar
[37]
clinical features and pregnancy outcomes; Google Scholar
[38]
EClinicalMedicine, 2020 Aug:25:100446. doi: Google Scholar
[39]
1016/j.eclinm.2020.100446. Epub 2020 Jul 3. Google Scholar
[40]
Oshay RR, Chen MY, Fields BK et al., Google Scholar
[41]
COVID-19 in pregnancy: a systematic review of Google Scholar
[42]
chest CT findings and associated clinical features Google Scholar
[43]
in 427 patients; Clin Imaging, 2021;75:75-82. Google Scholar
[44]
doi: 10.1016/j.clinimag.2021.01.004. Epub 2021 Google Scholar
[45]
Jan 13. Google Scholar
[46]
Péju E, Belicard F, Silva S et al., Management Google Scholar
[47]
and outcomes of pregnant women admitted to Google Scholar
[48]
intensive care unit for severe pneumonia related Google Scholar
[49]
to SARS-CoV-2 infection: the multicenter and Google Scholar
[50]
international COVIDPREG study; Intensive Google Scholar
[51]
Care Med (2022) 48:1185–1196 https://doi. Google Scholar
[52]
org/10.1007/s00134-022-06833-8 Google Scholar
[53]
Kalafat E, Prasad S, Birol P, et al. An internally Google Scholar
[54]
validated prediction model for critical Google Scholar
[55]
COVID-19 infection and intensive care unit Google Scholar
[56]
admission in symptomatic pregnant women. Google Scholar
[57]
American journal of obstetrics and gynecology. Google Scholar
[58]
Mar 2022;226(3):403.e1-403.e13. doi:10.1016/j. Google Scholar
[59]
ajog.2021.09.024 Google Scholar