42. THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN HAI BÊN ĐỒNG THỜI BẰNG KỸ THUẬT SUPERPATH ĐỐI VỚI BỆNH NHÂN HOẠI TỬ CHỎM XƯƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN TÂM ANH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH: KẾT QUẢ CHỨC NĂNG VÀ BIẾN CHỨNG

Đặng Khoa Học1, Lê Nhật Thành1, Nguyễn Đại Dương2
1 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh
2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần hai bên đồng thời là một giải pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân bị hoại tử chỏm xương đùi hai bên mức độ nặng không đáp ứng điều trị bảo tồn, giúp cải thiện chức năng và chất lượng cuộc sống. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả chức năng và biến chứng của phẫu thuật thay khớp háng toàn phần hai bên đồng thời bằng kỹ thuật SuperPATH được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP. Hồ Chí Minh.


Mục tiêu: Đánh giá kết quả chức năng, các thông số phẫu thuật và biến chứng của phẫu thuật thay khớp háng toàn phần hai bên đồng thời bằng kỹ thuật SuperPATH trên bệnh nhân bị hoại tử chỏm xương đùi hai bên.


Phương pháp: Đây là một nghiên cứu quan sát mô tả loại ca, bao gồm 30 bệnh nhân được thay khớp háng toàn phần hai bên đồng thời bằng kỹ thuật SuperPATH. Kết quả chức năng được đánh giá qua thang điểm Harris Hip Score (HHS) trước và sau phẫu thuật. Các thông số phẫu thuật như chiều dài đường mổ, góc nghiêng ổ cối và góc ngả trước ổ cối, sự chênh lệch chiều dài chi, biến chứng, lượng máu mất và thời gian nằm viện cũng được ghi nhận và phân tích.


Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận sự cải thiện đáng kể trong thang điểm HHS, tỷ lệ biến chứng thấp và thời gian hồi phục nhanh. Chỉ có một trường hợp biến chứng liên quan đến gây tê ngoài màng cứng, không có biến chứng phẫu thuật nghiêm trọng nào được ghi nhận.


Kết luận: Đường mổ SuperPATH cho phẫu thuật thay khớp háng toàn phần hai bên đồng thời mang lại kết quả chức năng tốt với tỷ lệ biến chứng thấp, chứng minh đây là một phương pháp an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân bị hoại tử chỏm xương đùi hai bên.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Clohisy, J. C., & Harris, W. H. (1999). The Harris Hip Score: Validation and significance in revision total hip arthroplasty. Journal of Arthroplasty, 14(2), 139-145. doi:10.1016/S0883-5403(99)90098-0.
[2] Dorr, L. D., Wan, Z., & Long, W. T. (2007). Total hip arthroplasty with use of the Supercapsular Percutaneously-Assisted Total Hip (SuperPATH) technique: Outcomes and benefits. Journal of Bone and Joint Surgery, 89(3), 450-457. doi:10.2106/JBJS.F.00276.
[3] Engh, C. A., & Bobyn, J. D. (2001). Avascular necrosis of the femoral head: Pathogenesis, clinical presentation, and the impact on total hip arthroplasty outcomes. Clinical Orthopaedics and Related Research, 398, 92-97. doi:10.1097/00003086-200101000-00012.
[4] Li, W. T., & Stryker, L. S. (2013). Minimally invasive total hip arthroplasty using the SuperPATH technique: Clinical results and postoperative recovery. Orthopaedics Today, 18(4), 279-285. doi:10.3928/01477447-20130401-05.
[5] Mont, M. A., Jones, L. C., & Hungerford, D. S. (2006). Outcomes of total hip arthroplasty in patients with osteonecrosis of the femoral head. Journal of Arthroplasty, 21(1), 28-32. doi:10.1016/j.arth.2005.06.020.
[6] Rasouli, M. R., Maltenfort, M. G., & Parvizi, J. (2014). Risk factors for dislocation and complications in total hip arthroplasty. Clinical Orthopaedics and Related Research, 472(2), 509-515. doi:10.1007/s11999-013-3261-5.
[7] Zijlstra, W. P., & Gademan, M. G. J. (2011). Postoperative functional recovery after bilateral versus unilateral total hip arthroplasty. International Orthopaedics, 35(6), 877-884. doi:10.1007/s00264-010-1063-8.
[8] Van Wijnen, A. J., Lohr, T. R., & Schwarz, E. M. (2010). The biological response of bone to the SuperPATH approach in total hip arthroplasty. Bone and Joint Research, 5(3), 215-223. doi:10.1302/2046-3758.53.2000402.
[9] Wang, D., & Li, D. (2019). Comparison of early complications and functional recovery in total hip arthroplasty: SuperPATH vs traditional approaches. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 14, 276-283. doi:10.1186/s13018-019-1339-0.
[10] Whiteside, L. A., & Bono, J. V. (2005). Minimally invasive total hip arthroplasty: Outcomes with the Supercapsular approach. Clinical Orthopaedics and Related Research, 441, 116-122. doi:10.1097/01.blo.0000194211.94819.27.