Articles Tập 67 Số CĐ9-Hội Y học Giới tính 22/07/2026

CURRENT PRACTICE OF ESSENTIAL CARE FOR MOTHERS AND NEWBORNS DURING AND IMMEDIATELY AFTER CESAREAN SECTION AND ASSOCIATED FACTORS AT DUC GIANG GENERAL HOSPITAL, 2025

Nguyen Thi Ngoc Dung1,2, Nguyen Dang Vung3,4, Nguyen Huu Thang3,4, Nguyen Thi Huong Cha1,2
1 Duc Giang General Hospital, Hanoi, Vietnam
2 Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, Hà Nội
3 Hanoi Medical University, Hanoi
4 Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD9.6376
0 Views
0 Downloads
Abstract

Objective: (1) To describe the current practice of Early Essential Care for Mothers and Newborns (EECMN) during and immediately after cesarean section and (2) to analyse factors associated with its implementation at Duc Giang General Hospital in 2025.

Methods: A cross-sectional study with an explanatory sequential mixed-methods design (quantitative followed by qualitative). The quantitative component observed 177 term cesarean sections (≥37 weeks) from April to August 2025 using a 20-item checklist based on Decision No. 6734/QD-BYT (2016); the unit of observation was each operation (care team). The qualitative component comprised in-depth interviews with midwives/nurses, surgical team members and postpartum women to explain influencing factors. Quantitative data were entered in Epidata 3.1 and analysed in SPSS 20.0 (descriptive statistics); qualitative data were thematically analysed.

Results: The proportion of cases reaching the pre-defined scoring threshold (≥36/40 points) was 96.0% (170/177). High adherence was observed for oxytocin administration (100%), cord inspection before clamping (98.9%) and correct skin-to-skin placement (96.0%). For skin-to-skin duration, 160/177 (90.4%) sustained the recommended ≥90-minute target, 12/177 (6.8%) had skin-to-skin but for a shorter time, and 5/177 (2.8%) did not receive it; 170/177 (96.0%) completed the first breastfeed within the first hour. The lowest-adherence steps were correct drying sequence (159/177; 89.8%) and checking the resuscitation bag/mask/suction (164/177; 92.7%). Qualitative findings identified staffing shortages, limited post-operative space and privacy, subjective attitudes towards some steps, and maternal barriers (fatigue, nausea, post-spinal hypotension) as the main influencing factors.

Conclusions: At the time of the survey, most EECMN steps during cesarean section were performed with high threshold-attainment among eligible observed cases; however, gaps remained in resuscitation-equipment preparation, correct drying sequence and sustaining skin-to-skin for the recommended duration. Periodic supervision, competency-based training and additional staffing are needed. As a cross-sectional study without a comparison group or baseline, the results do not reflect change over time.

References
[1]
World Health Organization. WHO recommendations on newborn health: guidelines approved by the WHO Guidelines Review Committee. Geneva: WHO; 2017. Google Scholar
[2]
Bộ Y tế. Quyết định số 4673/QĐ-BYT ngày 10/11/2014 phê duyệt tài liệu hướng dẫn chuyên môn chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau đẻ. Hà Nội: Bộ Y tế; 2014. Google Scholar
[3]
Bộ Y tế. Quyết định số 6734/QĐ-BYT ngày 15/11/2016 phê duyệt tài liệu hướng dẫn chuyên môn chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau mổ lấy thai. Hà Nội: Bộ Y tế; 2016. Google Scholar
[4]
Bộ Y tế. Quyết định số 5913/QĐ-BYT ngày 29/12/2021 phê duyệt tài liệu “Tiêu chí và hướng dẫn đánh giá công nhận bệnh viện thực hành nuôi con bằng sữa mẹ xuất sắc”. Hà Nội: Bộ Y tế; 2021. Google Scholar
[5]
Lê Minh Thi. Đánh giá thực hành chăm sóc thiết yếu bà mẹ và trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Quốc tế Hà Nội. Tạp chí Điều dưỡng Việt Nam. Năm 2021; số 31: 62–68]. Google Scholar
[6]
Trương Thị Mỹ Hà. Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác chăm sóc thiết yếu cho bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Hà Nội; 2020. Google Scholar
[7]
McDonald SJ, Middleton P, Dowswell T, Morris PS. Effect of timing of umbilical cord clamping of term infants on maternal and neonatal outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(7):CD004074. Google Scholar
[8]
Hoàng Thị Thu Hương. Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến thực hiện quy trình chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau mổ lấy thai tại Bệnh viện Vinmec năm 2018. Hà Nội; 2018. Google Scholar
[9]
Phí Thị Thu Hà. Thực trạng thực hiện chăm sóc thiết yếu bà mẹ và trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh. Tạp chí Y học Việt Nam năm 2020; tập 490(2): 89–95. Google Scholar
[10]
Nguyễn Thị Thanh Thúy. Thực trạng tuân thủ quy trình chăm sóc thiết yếu cho bà mẹ và trẻ sơ sinh trong và sau mổ lấy thai tại Khoa Phụ sản, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Google Scholar