Articles Vol. 66 No. 6 12/12/2025

SO SÁNH HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG NÔN VÀ BUỒN NÔN SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI Ổ BỤNG CẤP CỨU Ở TRẺ EM CỦA ONDANSETRON KẾT HỢP DEXAMETHASONE VỚI ONDANSETRON ĐƠN THUẦN

Le Tri Dung1, Trinh Van Dong2, Le Thanh Tuan3, Le Van Thua1, Le 3
1 Bệnh viện Nhi Thanh Hóa
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Trường Cao đẳng Y tế Thanh Hóa
DOI: 10.52163/yhc.v66i6.3981
25 Views
12 Downloads
Keywords
Nôn và buồn nôn, Dexamethasone kết hợp Ondansetron, Ondansetron đơn thuần, phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu ở trẻ em.
Abstract

Nghiên cứu được tiến hành với với mục tiêu so sánh hiệu quả dự phòng nôn và buồn nôn sau phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu ở trẻ em của Dexamethasone kết hợp Ondansetron (nhóm I) với Ondansetron đơn thuần (nhóm II) tại Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa năm 2025.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng có đối chứng; đối tượng là các bệnh nhi từ 3-12 tuổi được chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng tại Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa từ tháng 8/2024-2/2025.

Kết quả: Tỷ lệ buồn nôn, nôn sau mổ của bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng có từ hai yếu tố nguy cơ trở lên (sử dụng thang điểm Eberhart), ở nhóm được dự phòng bằng Dexamethasone 0,15 mg/kg kết hợp Ondansetron 0,1 mg/kg so với nhóm dự phòng bằng Ondansetron 0,1 mg/kg giảm 13,5%; dự phòng buồn nôn và nôn sau phẫu thuật nội soi ổ bụng có sử dụng Ondansetron 4 mg kết hợp với Dexamethasone 4 mg có tỷ lệ tác dụng phụ ngứa 2,3%, đau đầu 4,5% và chóng mặt 4,5%; còn nếu sử dụng đơn thuần Ondansetron 4 mg có tỷ lệ tác dụng phụ ngứa 2,3%, đau đầu 4,5% và chóng mặt 6,8%.

References
[1]
Balki M, Kasodekar S, Dhumne S, Carvalho J.C. Prophylactic [corrected] granisetron does not prevent postdelivery nausea and vomiting during elective cesarean delivery under spinal anesthesia. Anesthesia and analgesia, 2007, 104 (3): 679-683. Google Scholar
[2]
Agarwal A, Gautam S, Gupta D, Agarwal S, Singh P.K, Singh U. Evaluation of a single preoperative dose of dexamethasone for prevention of postoperative nausea and vomiting in laparoscopic surgery in children: a prospective, randomized, double-blind study. Paediatric Anaesthesia, 2008, 18 (5): 454-459. Google Scholar
[3]
Gan T.J, Belani K.G, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib A.S et al. Fourth consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg, 2020, 131 (2): 411-48. Google Scholar
[4]
Kovac A.L. Prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting. Drugs, 2000, 59: 213-43. Google Scholar
[5]
Eberhart L.H, Geldner G, Kranke P. The development and validation of a risk score to predict the probability of postoperative vomiting in pediatric patients. Anesth Analg, 2004, 99: 1630-1637. Google Scholar
[6]
Apfel C.C, Kranke P, Katz M.H, Goepfert C, Papenfuss T, Rauch S, Heineck R, Greim C.A, Roewer N. Volatile anaesthetics may be the main cause of early but not delayed postoperative vomiting: a randomized controlled trial of factorial design. Br J Anaesth, 2002, 88 (5): 659-68. Google Scholar
[7]
Arslan M, Cicek R, Kalender H.U, Yilmaz H. Preventing postoperative nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy: a prospective, randomized, double-blind study. Current therapeutic research, clinical and experimental, 2011, 72 (1): 1-12. Google Scholar
[8]
Association of Paediatric Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Guidelines on the prevention of post‐operative vomiting in children, Spring 2009. Google Scholar
[9]
Bajwa S.J.S, Kaur J, Singh A, Parmar S.S. Comparative evaluation of ramosetron and ondansetron for prevention of postoperative nausea and vomiting in pediatric laparoscopic abdominal surgeries. Saudi J Anaesth, 2013, 7 (3): 254-259. Google Scholar
[10]
Đinh Văn Dũng. So sánh hiệu quả dự phòng nôn và buồn nôn sau mổ của Ondansetron đơn thuần và phối hợp Ondansetron - Dexamethason trong phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu. Tạp chí Gây mê Hồi sức, 2015, số 3. Google Scholar