Articles Vol. 66 No. CĐ19-HNKH Bệnh viện Thủ Đức 03/11/2025

35. KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI LIÊN BẢN SỐNG ĐIỀU TRỊ HẸP ỐNG SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN

Du Minh Hieu1, Tran chien1
1 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên
Corresponding author: hieubsdk1998@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD19.3706
24 Views
19 Downloads
Keywords
Hẹp ống sống thắt lưng, nội soi liên bản sống một cổng.
Abstract

Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi liên bản sống một bên để giải ép hai bên điều trị hẹp ống sống thắt lưng.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả 42 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi liên bản sống một bên để giải ép hai bên trong hẹp ống sống thắt lưng tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn từ tháng 8/2024 đến tháng 2/2025.

Kết quả: Điểm VAS sau phẫu thuật 6 tháng (1,07 ± 0,68 điểm) cải thiện đáng kể so với trước phẫu thuật (5,90 ± 0,69 điểm). Đánh giá chức năng cột sống sau phẫu thuật (ODI) 6 tháng (19,97 ± 4,89%) được cải thiện đáng kể so với trước phẫu thuật (61,99 ± 10,44%). Tại thời điểm theo dõi cuối cùng, theo tiêu chuẩn của MacNab, 36 bệnh nhân (85,7%) có kết quả rất tốt và tốt, 2 bệnh nhân có kết quả kém (4,8%). Tỷ lệ biến chứng sau mổ là 7,2%, trong đó có 2 bệnh nhân bị nhiễm trùng vết mổ, 1 bệnh nhân bị liệt nhẹ vận động sau mổ với cơ lực chân 4/5.

Kết luận: Phẫu thuật nội soi liên bản sống một bên để giải ép hai bên có ưu điểm ít gây tổn thương mô mềm, bảo tổn được khối mấu khớp, thời gian nằm viện ngắn và phục hồi nhanh sau phẫu thuật. Đây là một phương pháp hiệu quả có thể thay thế cho phẫu thuật mở trước đây trong điều trị hẹp ống sống thắt lưng.

References
[1]
Vũ Văn Cường, Đinh Thế Hưng, Nguyễn Hoàng Long và cộng sự. Kết quả phẫu thuật nội soi liên bản sống điều trị bệnh lý hẹp ống sống thắt lưng. Tạp chí Y học Việt Nam, 2022, 513 (1). Google Scholar
[2]
Lee B.H, Moon S.H, Suk K.S et al. Lumbar Spinal Stenosis: Pathophysiology and Treatment Principle: A Narrative Review. Asian Spine J, Oct 2020, 14 (5): 682-693. Google Scholar
[3]
Ju C.I, Kim P, Ha S.W et al. Contraindications and Complications of Full Endoscopic Lumbar Decompression for Lumbar Spinal Stenosis: A Systematic Review. World Neurosurg, Dec 2022, 168: 398-410. Google Scholar
[4]
Lee C.W, Yoon K.J, Jun J.H. Percutaneous Endoscopic Laminotomy with Flavectomy by Uniportal, Unilateral Approach for the Lumbar Canal or Lateral Recess Stenosis. World Neurosurg, May 2018, 113: e129-e137. Google Scholar
[5]
Chen K.T, Jabri H, Lokanath Y.K et al. The evolution of interlaminar endoscopic spine surgery. J Spine Surg, Jun 2020, 6 (2): 502-512. Google Scholar
[6]
Tan H, Yu L, Xie X et al. Consecutive Case Series of Uniportal Full-endoscopic Unilateral Laminotomy for Bilateral Decompression in Lumbar Spinal Stenosis: Relationship between Decompression Range and Functional Outcomes. Orthop Surg, Dec 2023, 15 (12): 3153-3161. Google Scholar
[7]
Goh K.Y, Hsu J.C, Lee C.Y et al. Uniportal Endoscopic Interlaminar Decompression in Lumbar Spinal Stenosis: A Comprehensive Review. Int J Spine Surg, Dec 2021, 15 (suppl 3): S54-S64. Google Scholar
[8]
Zhao X.B, Ma H.J, Geng B et al. Percutaneous Endoscopic Unilateral Laminotomy and Bilateral Decompression for Lumbar Spinal Stenosis. Orthop Surg, Apr 2021, 13 (2): 641-650. Google Scholar
[9]
Hasan S, McGrath L.B, Sen R.D et al. Comparison of full-endoscopic and minimally invasive decompression for lumbar spinal stenosis in the setting of degenerative scoliosis and spondylolisthesis. Neurosurg Focus, May 1 2019, 46 (5): E16. Google Scholar
[10]
Su K, Yao Q, Liu M et al. Comparison of Endoscopic Unilateral Laminectomy for Bilateral Decompression (Endo-ULBD) and Posterior Lumbar Interbody Fusion (PLIF) in Managing Multi-Segmental Lumbar Spinal Stenosis: Technique and Early Outcomes. Orthop Surg, Jun 2025, 17 (6): 1620-1632. Google Scholar