Articles Vol. 66 No. 5 25/10/2025

54. KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CỔ C1-C2 TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Dinh Xuan Tung1, Nguyen hang Long2
1 Trường Đại học Y – Dược Thái Nguyên
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt – Đức
Corresponding author: dinhtungdhy202@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v66i5.3673
27 Views
14 Downloads
Keywords
mất vững C1C2, cố định C1C2, ghép xương đồng loại
Abstract

Mục tiêu: Đánh giá kết phẫu thuật điều trị chấn thương cột sống cổ C1 – C2 tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.

Đối tượng: 36 bệnh nhân  phù hợp tiêu chuẩn lựa chọn được phẫu thuật trong năm 2019 – 2024 tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả.

Kết quả: Trong 36 trường hợp của nghiên cứu có 31 nam và 5 nữ. Tuổi trung bình là 44,44  ± 13,09 (18 - 72). Nguyên nhân chấn thương chủ yếu là TNGT (72,2%). Tất cả bệnh nhân trong nghiên cứu được phẫu thuật cố định C1C2 theo kỹ thuật Harms với 36 bệnh nhân, 100% bệnh nhân được ghép xương đồng loại, có 4 biến chứng trong và sau mổ: 1 trường  hợp  tổn thương rễ C2 (2,8%), 2 trường hợp vít vào trong ống sống (5,6%), 1 trường hợp tổn thương rách đám rối tĩnh mạch (2,8%), 1 trường hợp nhiễm trùng vết mổ (2,8%).

Kết luận: Lâm sàng chấn thương cột sống cổ C1C2 thường nghèo nàn, nếu có các triệu chứng đau cổ, cứng cổ, hạn chế vận động khi có tiền sử chấn thương nghĩ tới chấn thương C1C2. Phẫu thuật cố định cột sống C1C2 hiệu quả điều trị tốt, cố định vững chắc cấu trúc C1C2

References
[1]
Bộ môn Ngoại Đại học Y Hà Nội, Bệnh học Ngoại khoa Thần kinh. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2021. Google Scholar
[2]
C. Y. Barrey et al., "C1-C2 Injury: Factors influencing mortality, outcome, and fracture healing," (in eng), Eur Spine J, vol. 30, no. 6, pp. 1574-1584, Jun 2021. Google Scholar
[3]
E. C. B. v. P. J. Connolly, "The cervical spine," (in E), Lippincott Williams & Wilkins, 2012. Google Scholar
[4]
H. Wang et al., "Traumatic upper cervical spinal fractures in teaching hospitals of China over 13 years: A retrospective observational study," (in eng), Medicine (Baltimore), vol. 95, no. 43, p. e5205, Oct 2016. Google Scholar
[5]
Hà Kim Trung, "Nghiên cứu chẩn đoán và phẫu thuật chấn thương cột sống cổ có thương tổn thần kinh tại Bệnh viện Việt Đức," (in V), Luận án tiến sỹ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 2005. Google Scholar
[6]
Hoàng Gia Du "Nghiên cứu chẩn đoán và phẫu thuật vít qua khớp trong điều trị chấn thương mất vững C1 - C2," (in V), Luận án tiến sỹ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội, 2012. Google Scholar
[7]
Hoàng Gia Du, "Đánh giá kết quả vít qua khớp điều trị mất vững C1-C2 theo dõi sau 10 năm," (in V), Tạp chí y học Việt Nam, 2023. Google Scholar
[8]
Lê Trần Minh Sử, Nguyễn Minh Tân và Phan Minh Đức, "Đánh giá kết quả điều trị gãy mấu răng C2 mất vững bằng phẫu thuật vit khối bên C1 và chân cung C2," (in V), Y Học TP Hồ Chí Minh, pp. 52-58, 2014. Google Scholar
[9]
O. T. Robert E Elliott, Akwasi Boah và các cộng sự,, "Outcome comparison of atlantoaxial fusion with transarticular screws and screw-rod constructs: meta-analysis and review of literature," (in E), Clinical Spine Surgery, pp. 11-28, 2014. Google Scholar
[10]
A. M. Robert E Elliott, Anthony Frempong-Boadu và các cộng sự, "Is allograft sufficient for posterior atlantoaxial instrumented fusions with screw and rod constructs? A structured review of literature," (in E), World neurosurgery, 2012. Google Scholar