Articles Vol. 66 No. CĐ16-HNKH Bệnh viện Nhi Đồng 2 02/10/2025

15. EVALUATION OF ANTIBIOTIC USE AND FACTORS INFLUENCING TREATMENT OUTCOMES IN THE INTENSIVE CARE UNIT, CHILDREN’S HOSPITAL 2 FROM JUNE 2022 TO JUNE 2023

Vo Cong Nhan1, Trinh Huu Tung1,2, Le Pham Tuong Van1, Trinh Thi Hong Anh1, Bui Thanh Liem1
1 Bệnh viện Nhi Đồng 2
2 Đại học Nguyễn Tất Thành
Corresponding author: pharmacistnhan@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD16.3327
19 Views
18 Downloads
Abstract

Objective: To survey the use of antibiotics and factors associated with treatment outcomes in the Intensive Care Unit (ICU) of the Children’s Hospital 2.

Subjects and Methods: A descriptive cross-sectional, retrospective study on 350 medical records of children hospitalized in ICU from June 2022 to June 2023.

Results: The most used antibiotics were vancomycin (83.4%) and carbapenem (78%). Among 3,103 medical orders evaluated for antibiotic appropriatenes, 7.7% were inappropriate in terms of antibiotic selection, and 5.7% were inappropriate in terms of antibiotic dosage. The overall treatment success rate was 88.6%. Multivariate analysis revealed three factors associated with failure outcomes: septic shock (p = 0.002; OR 4.63; 95%CI 1.78 – 12.1), undergoing renal replacement therapy (p = 0.002; OR 6.53; 95%CI 1.99 – 21.49), and suspected invasive fungal infection (p = 0.002; OR 6.43; 95%CI 1.99 – 20.76) or confirmed invasive fungal infection (p = 0.001; OR 18.62; 95%CI 3.17 - 109.52).

Conclusion: In general, antibiotic prescriptions and dosages were mostly adherent to current guidelines. Factors associated with failure treatment outcomes included septic shock, undergoing renal replacement therapy, and suspected or confirmed invasive fungal infections.

References
[1]
Bộ Y tế. (2015). Hướng dẫn sử dụng kháng sinh. Nhà xuất bản Y học Google Scholar
[2]
Bộ Y tế. (2022). Dược thư Quốc gia Việt Nam. Nhà xuất bản Khoa học và Kỹ thuật. Google Scholar
[3]
Bệnh viện Nhi Đồng 2 (2019). Hướng dẫn điều trị Nhi khoa 2019. Nhà xuất bản Y học. Google Scholar
[4]
Nguyễn Thị Bích Nga (2015). Đánh giá sử dụng kháng sinh hợp lý trên bệnh nhân nhiễm vi khuẩn đa kháng trước và sau can thiệp tại khoa Hồi sức tích cực – chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 1 [luận văn thạc sĩ]. Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Google Scholar
[5]
Trần Anh (2018). Đặc điểm nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 2 năm 2018. Google Scholar
[6]
Chiotos K, Tamma PD, Metjian RJ, et al. (2023). Antibiotic indications and appropriateness in the Pediatric Intensive Care Unit: a 10-center point prevalence study. Clin Infect Dis. 2023;76(3): e1021–30. Google Scholar
[7]
Tamma PD, Aitken SL, Bonomo RA, et al (2023). Infectious Diseases Society of America 2023 guidance on the treatment of antimicrobial-resistant Gram-negative infections. Clin Infect Dis. 2023; ciad428. Google Scholar
[8]
Abbas Q, Nadeem S, Shabbir I, et al. (2016). Evaluation of antibiotic use in Pediatric Intensive Care Unit of a developing country. Indian J Crit Care Med. 2016;20(5):291–4. Google Scholar