Articles Vol. 66 No. CĐ13- HNKH Gây mê Hồi sức 25/09/2025

38. STUDY ON THE EFFECTIVENESS OF QUADRATUS LUMBORUM BLOCK COMBINED WITH INTRAVENOUS DEXAMETHASONE VERSUS INTRATHECAL MORPHINE FOR POST-CAESAREAN ANALGESIA

Hoang Thi Bich Nga1, Nguyen Viet Quang Hien1, Tran Xuan Thinh2
1 Bệnh viện Trung ương Huế
2 Trường Đại học Y Dược Đại học Huế
Corresponding author: hoangthibichnga97@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD13.3204
23 Views
13 Downloads
Keywords
Intrathecal Morphine, quadratus lumborum block, postoperative pain relief after cesarean section.
Abstract

Objective: To evaluate the effectiveness of quadratus lumborum block combined with intravenous Dexamethasone compared to intrathecal Morphine for pain control after ceasarean section.

Subjects and Methods: This was a randomized comparative study involving 130 parturients undergoing caesarean section with spinal anesthesia, conducted from May 2023 to June 2024.

Results: VAS scores at rest and during movement from the 4th to 24th hour were significantly higher in the group receiving QBL combined with intravenous Dexamethasone compared to the ITM group. The incidence of side effects was also significantly lower in the QBL+ Dexamethasone group (9.2%) compared to the ITM group (43.1%).

Conclusion: Postoperative pain relief duration was lower and side effect rates were lower in the group receiving quadratus lumborum block combined with intravenous Dexamethasone compared to the intrathecal Morphine group.

References
[1]
Nguyễn Tất Bình. Nghiên cứu hiệu quả của gây tê khoang cơ vuông thắt lưng bằng Levobupivacain dưới hướng dẫn siêu âm so với Morphin khoang dưới nhện trong giảm đau sau phẫu thuật lấy thai. Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế, 2019. Google Scholar
[2]
Đàm Thị Phương Duy. Nghiên cứu hiệu quả của gây tê khoang cơ vuông thắt lưng bằng Levobupivacain 0,25% dưới hướng dẫn siêu âm trong giảm đau đa mô thức sau phẫu thuật lấy thai. Luận văn thạc sĩ y học, Trường đại học Y Dược, Đại học Huế, 2020. Google Scholar
[3]
Trần Thị Sáu. Nghiên cứu hiệu quả giảm đau đa mô thức sau phẫu thuật lấy thai. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế, 2022. Google Scholar
[4]
Nguyễn Ngọc Trâm, Nguyễn Thị Diệu Linh, Trần Tuấn Anh. Đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ lấy thai bằng phương pháp gây tê cơ vuông thắt lưng liều duy nhất dưới hướng dẫn siêu âm tại Bệnh viện Bưu Điện. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 527 (1), tr. 13-16. Google Scholar
[5]
Nguyễn Văn Tuấn. Phương pháp ước tính cỡ mẫu cho một nghiên cứu y học. Viện Nghiên cứu Y khoa Garvan, Sydney, Australia, 2013. Google Scholar
[6]
Minda Abebe, Belete Alemu, Gudeta Teku và et al. Effectiveness of Single Intravenous Dexamethasone in Prolongation of Spinal Anesthesia for Postoperative Analgesia in Elective Cesarean Section: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Journal of Pain Research, 2024 Apr 5, 17: 1361-1368. Google Scholar
[7]
Heidrun Lewald, Thierry Girard. Analgesia after cesarean section - what is new? Curr Opin Anaesthesiol, 2023, 36 (3), p. 288-292. Google Scholar
[8]
Takegata M, Smith C, Nguyen H.A.T et al. Reasons for Increased Caesarean Section Rate in Vietnam: A Qualitative Study among Vietnamese Mothers and Health Care Professionals. Healthcare (Basel), 2020, 8 (1), p. 41-60. Google Scholar
[9]
Marcin Mieszko Mieszkowski, Ewa Mayzner-Zawadzka, Bułat Tuyakov et al. Evaluation of the effectiveness of the QuadratusLumborum Block type I using ropivacaine in postoperative analgesia after a cesarean section - a controlled clinical study. Viamedica, 2018, 89, p. 89-96. Google Scholar
[10]
Salama E.M. Ultrasound-guided bilateral quadratus lumborum block vs. intrathecal Morphine for postoperative analgesia after cesarean section: a randomized controlled trial. Korean Journal of Anesthesiology, 2019, 73 (2), p. 121-128. Google Scholar
[11]
Tamura T, Yokota S, Ando M et al. A triple-blinded randomized trial comparing spinal Morphine with posterior quadratus lumborum block after cesarean section. International Journal of Obstetric Anesthesia, 2019, 40, p. 8-32. Google Scholar
[12]
Zhigang Zhao, Kaiming Xu, Yanting Zhang et al. Quadratus lumborum block for postoperative analgesia after cesarean section: a meta-analysis of randomized controlled trials with trial sequential analysis. Scientific Reports, 2021, 11, p. 1-15. Google Scholar