Articles Vol. 65 No. 6 30/10/2024

10. CHARACTERISTICS OF LOCAL INJURIES IN PATIENTS BITTEN BY COBRAS, TREATED AT BACH MAI HOSPITAL FROM JULY 2023 TO JUNE 2024

Dang Van Duong1,2, Nguyen Trung Nguyen3,4, Ha Tran Hung5,6
1 National Hospital for Tropical Diseases
2 Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương
3 Bach Mai Hospital
4 Bệnh viện Bạch Mai
5 Hanoi Medical University
6 Trường Đại học Y Hà Nội
Corresponding author: duongyhp@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65i6.1573
19 Views
14 Downloads
Keywords
cobras local injuries
Abstract

Objective: Describe the characteristics of local injuries in patients bitten by cobras (Naja spp) treated at Bach Mai Hospital from July 2023 to June 2024.

Methods: A cross-sectional descriptive study on 117 patients bitten by cobras.

Results: The majority of cases involved N. atra bites, accounting for 70.9%, with 82.1% of bites occurring on the hands. Bites with a single fang mark accounted for half of the patients (50.4%). Clinical manifestations at the site showed pain in 94.9% of patients, with an average pain score of 6.2±2.3, median 7. Swelling was observed in 80.3% of patients, with an average limb circumference difference of 1.6±1.9 cm, median 1 cm. Spread of venom was noted in 82.9% of patients, with an average spread area of 15.9±11.7 cm², median 12 cm². Necrosis was present in 58.1% of patients, with an average necrotic area of 10.2±16.9 cm², median 4 cm².

Conclusion: There are various forms of local injuries caused by cobra bites, such as pain, swelling, spread of venom, and necrosis.

References
[1]
Vũ Văn Đính and Nguyễn Quốc Anh (2019), Hồi sức cấp cứu toàn tập, Nhà Xuất bản Y học - Bộ Y tế, Hà Nội. Google Scholar
[2]
Nguyễn Kim Sơn (2001), Cẩm nang cấp cứu, Nhà Xuất bản Y học, Hà Nội. Google Scholar
[3]
Asia R.O. for S.-E. and Organization W.H. (2016), Guidelines for the management of snakebites, WHO Regional Office for SouthEast Asia, India. Google Scholar
[4]
Vũ Văn Đính and Nguyễn Kim Sơn (1998). Tài liệu tóm tắt Hội nghị về rắn độc và điều trị bệnh nhân rắn độc. Google Scholar
[5]
Norris R.L. (1995). Bite marks and the diagnosis of venomous snakebite. Wilderness Environ Med, 6 (2), 159–161. Google Scholar
[6]
Nguyễn Kim Sơn (2008), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và điều trị bệnh nhân bị một số rắn độc trên cạn cắn thuộc họ rắn hổ (elapidae) ở Miền Bắc Việt Nam, Luận án Tiến sỹ Y học, Đại học Y Hà Hội. Google Scholar
[7]
Nguyễn Trung Nguyên (2019), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nồng độ nọc độc trong máu và giá trị của xét nghiệm nhanh trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn, Luận án Tiến sỹ Y học, Bệnh viện Trung ương Quân đội Google Scholar
[8]
Phạm Thị Việt Dung và Nguyễn Quốc Mạnh (2022). Đặc điểm lâm sàng tổn thương tại chỗ do rắn hổ mang cắn. Tạp chí Y học Việt Nam, 512 (2). Google Scholar
[9]
Wang W., Chen Q.-F., Yin R.-X., et al. (2014). Clinical features and treatment experience: A review of 292 Chinese cobra snakebites. Environ Toxicol Pharmacol, 37 (2), 648–655. Google Scholar
[10]
Chang K.-P., Lai C.-S., and Lin S.-D. (2007). Management of Poisonous Snake Bites in Southern Taiwan. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 23 (10), 511–518. Google Scholar
[11]
Zhang S.X. and Schmidt H.M. (1993). Clinical anatomy of the subcutaneous veins in the dorsum of the hand. Ann Anat, 175 (4), 381–384. Google Scholar
[12]
Guo M.P., Wang Q.C., and Liu G.F. (1993). Pharmacokinetics of cytotoxin from Chinese cobra (Naja naja atra) venom. Toxicon, 31 (3), 339–343. Google Scholar
[13]
Nguyễn Đức Phúc và Nguyễn Văn Thuỷ (2022). Đánh giá hiệu quả điều trị rắn hổ 74 mang cắn bằng huyết thanh kháng nọc rắn tại bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An. VMJ, 517 (1) Google Scholar