32. ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ FOLLICLE-STIMULATING HORMONE, LUTEINIZING HORMONE, PROLACTIN Ở BỆNH NHÂN NỮ MẮC TRỨNG CÁ THÔNG THƯỜNG MỨC ĐỘ NẶNG ĐIỀU TRỊ BẰNG ISOTRETINOIN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá ảnh hưởng của isotretinoin lên nồng độ hormone FSH, LH, prolactin ở bệnh nhân nữ mắc trứng cá thông thường mức độ nặng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng, tiến cứu, so sánh kết quả trước và sau 3 tháng điều trị trứng cá thông thường mức độ nặng bằng isotretinoin 20 mg/ngày trên 45 bệnh nhân nữ, tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 10/2022 đến tháng 09/2023.
Kết quả: Trước điều trị tỷ lệ thay đổi nồng độ FSH, LH và prolactin lần lượt là 6,7%; 8,9%; 13,3%, sau điều trị tỷ lệ thay đổi này có xu hướng giảm còn 6,7%; 4,4%; 2,2%. Mặc dù sự thay đổi này không có ý nghĩa thống kê với P>0,05 nhưng khi đánh giá nồng độ trung bình của các hormone thấy rằng: FSH giảm từ 5,4±1,8 mIU/mL xuống 5±1,6 mIU/mL, P=0,03; LH giảm từ 8±3,3 mIU/mL xuống 7,6±2,9 mIU/mL, P=0,04; prolactin giảm từ 384,6±167,2 mIU/mL xuống 347,8±133,9 mIU/ mL, P<0,01.
Kết luận: Điều trị trứng cá thông thường mức độ nặng ở bệnh nhân nữ bằng isotretinoin 20 mg/ngày làm giảm nồng độ trung bình của hormone FSH, LH và prolactin.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
FSH, GAGS, isotretinoin, LH, prolactin, trứng cá thông thường.
Tài liệu tham khảo
epidemiology of acne. Br J Dermatol; 2015;172
Suppl 1:3-12. doi:10.1111/bjd.13462
[2] Faloia E, Filipponi S, Mancini V et al., Treatment
with a gonadotropin-releasing hormone agonist
in acne or idiopathic hirsutism. J Endocrinol
Invest; 1993;16(9):675-677. doi:10.1007/
BF03348907
[3] Mehta-Ambalal S, Clinical, Biochemical and
Hormonal Associations in Female Patients with
Acne: A Study and Literature Review. J Clin
Aesthet Dermatol; 2017;10(10):18-24
[4] Abdelhamed A, Ezz El-Dawla R, Karadag AS et
al., The impact of isotretinoin on the pituitaryovarian
axis: An interpretative review of the
literature. Reprod Toxicol; 2021;104:85-95.
doi:10.1016/j.reprotox.2021.06.017
[5] Feily A, Taheri T, Meier-Schiesser B et al.,
The effect of low-dose isotretinoin therapy on
serum androgen levels in women with acne
vulgaris. International Journal of Women’s
Dermatology; 2020;6(2):102-104. doi:10.1016/j.
ijwd.2019.10.007
[6] Akpolat D, Unexpected Effects of Oral
Isotretinoin in Adolescents With Acne Vulgaris.
Cureus; 2021;13(8):e17115. doi:10.7759/
cureus.17115
[7] Karadag AS, Takci Z, Ertugrul DT et al., The
effect of different doses of isotretinoin on pituitary
hormones. Dermatology; 2015;230(4):354-359.
doi:10.1159/000375370
[8] Doshi A, Zaheer A, Stiller MJ, A comparison of
current acne grading systems and proposal of a
novel system. Int J Dermatol; 1997;36(6):416-
418. doi:10.1046/j.1365-4362.1997.00099255
[9] Bộ Y tế, Định lượng FSH, định lượng LH, định
lượng prolactin. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật
chuyên nghành hóa sinh; 2014. tr 230,391,468
[10] Article Detail, International Journal of Advanced
Research. Accessed November 2, 2023. https://
www.journalijar.com/article
[11] Phương Quỳnh Hoa, Đặc điểm lâm sàng của bệnh
trứng cá thông thường mức độ trung bình và nhẹ
tại Bệnh viện Da liễu Trung ương; Y học Cộng
đồng 2019, Số 5 (52) - Tháng 09-10/2019:44 - 48
[12] Suh DH, Kim BY, Min SU et al., A multicenter
epidemiological study of acne vulgaris in Korea.
Int J Dermatol; 2011;50(6):673-681. doi:10.111
1/j.1365-4632.2010.04726
[13] Phạm Thị Bích Na, Phạm Thị Lan, Đặng Văn
Em, Nghiên cứu một số yếu tố liên quan và đặc
điểm lâm sàng bệnh trứng cá thông thường tại
Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh; Y
dược lâm sàng 108, số 4 (17). Published online
June 24, 2022. doi:10.52389/ydls.v17i4.1232
[14] Lê Thanh Bình, Đánh giá kết quả điều trị bệnh
trứng cá mức độ trung bình và nặng bằng uống
isotretinoin kết hợp bôi azelaic acid 20%.
Luận văn Y học, Đại học Y Hà Nội. Accessed
November 2, 2023. http://dulieuso.hmu.edu.vn/
handle/hmu/4434
[15] Sorour NE, Mustafa AI, Alhusseni NF et al.,
Angiotensin-converting enzyme gene insertion/
deletion polymorphism and family history
in severe acne vulgaris. J Cosmet Dermatol;
2019;18(6):1992-1997. doi:10.1111/jocd.12937
[16] Bhate K, Williams HC, Epidemiology of acne
vulgaris. Br J Dermatol; 2013;168(3):474-485.
doi:10.1111/bjd.12149
[17] Öztürk S, Öztürk T, Ucak H et al., Evaluation of
ovarian reserve and function in female patients
treated with oral isotretinoin for severe acne:
an exploratory study. Cutan Ocul Toxicol;
2015;34(1):21-24. doi:10.3109/15569527.2014.
888079
[18] Karadag AS, Ertugrul DT, Tutal E et al.,
Isotretinoin influences pituitary hormone
levels in acne patients. Acta Derm Venereol;
2011;91(1):31-34. doi:10.2340/00015555-1013
[19] Samad TA, Krezel W, Chambon P et al.,
Regulation of dopaminergic pathways by
retinoids: Activation of the D2 receptor promoter
by members of the retinoic acid receptor–
retinoid X receptor family. Proc Natl Acad Sci
USA; 1997;94(26):14349-14354. doi:10.1073/
pnas.94.26.14349