15. NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ FERRITIN VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỘT SỐ CHỈ SỐ LÂM SÀNG TRÊN BỆNH NHÂN COVID-19
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định nồng độ ferritin theo mức độ bệnh và mối liên quan với một số chỉ số lâm sàng trên bệnh nhân COVID-19.
Đối tượng và phương pháp: Từ 02/2022 - 04/2023 tại Bộ môn Khoa Sinh hoá, Trung tâm Covid - Bệnh viện Quân y 103; mô tả cắt ngang trên 155 bệnh nhân COVID-19 (50 bệnh nhân mức độ nhẹ, 70 bệnh nhân mức độ trung bình, 35 bệnh nhân mức độ nặng) đáp ứng đầy dủ các tiêu chuẩn nghiên cứu.
Kết quả: Nồng độ ferritin ở các đối tượng nghiên cứu có mức độ bệnh nhẹ là 293.45 ng/ml, mức độ trung bình là 421.19 ng/ml, mức độ nặng là 794.35 ng/ml, khác biệt giữa các mức độ bệnh có ý nghĩa thống kê với p < 0.001; Tỷ lệ số bệnh nhân tăng ferritin so với giá trị tham chiếu (0-300 ng/mL) tăng dần theo mức độ bệnh (nhóm mức độ nhẹ là 44%, nhóm mức độ vừa là 61.43%, nhóm mức độ nặng là 77.14%), nồng độ ferritin có liên quan đến mức độ bệnh với p < 0.05; Ngưỡng ferritin phân biệt bệnh nhân nhẹ-vừa là 150,6 ng/mL (AUC = 0.678) và ngưỡng ferritin phân biệt bệnh nhân nặng là 446.08 ng/mL (AUC = 0.668); nồng độ Ferritin có mối liên quan thuận mức độ vừa với tuổi (r = 0.308, p < 0.05), giới (r = 0.352, p = 0.000) và mức độ bệnh (r = 0.352, p = 0.000); Ở nhóm mức độ nặng nồng độ Ferritin có mối liên quan thuận mức độ vừa với tần số thở (r = 0.367, p = 0.03), không có mối liên quan với SpO2.
Kết luận: Nồng độ ferritin ở các đối tượng nghiên cứu tăng dần và có liên quan theo mức độ bệnh; nồng độ Ferritin có mối liên quan thuận mức độ vừa với tuổi, giới và mức độ bệnh; nồng độ Ferritin có mối liên quan thuận mức độ vừa với tần số thở ở nhóm mức độ nặng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ferritin, Covid-19.
Tài liệu tham khảo
2019.
[2] Statsenko Y, Al Zahmi F, Habuza T et al.,
Prediction of COVID-19 severity using
laboratory findings on admission: informative
values, thresholds, ML model performance. BMJ
Open, 2021;11:e044500.
[3] Kermali M, Khalsa RK, Pillai K et al., The role
of biomarkers in diagnosis of COVID-19–A
systematic review; Life Sci, 2020; 254:117788.
[4] Kurosu H, Yamamoto M, Clark JD et al.,
Suppression of aging in mice by the hormone
Klotho. Science (New York, NY), 2005;
309(5742):1829-33.
[5] Chen X, Zheng L, Ye S et al., Research on
Influencing Factors and Classification of Patients
With Mild and Severe COVID-19 Symptoms;
Front Cell Infect Microbiol, 2021;11:670823.
[6] Takahashi T, Ellingson MK, Wong P et al., Sex
differences in immune responses that underlie
COVID-19 disease outcomes. Nature, 2020;
588, 315–320.
[7] Pagano MT, Peruzzu D, Ruggieri A, al. e,
Vitamin D and Sex Differences in COVID-19;
Front Endocrinol (Lausanne), 2020;11:567824.
[8] Wray S, S. A, The Physiological Mechanisms
of the Sex-Based Difference in Outcomes
of COVID19 Infection. Front Physiol, 2021;12:627260.
[9] Li Q, Liu X, Li L et al., Comparison of clinical
characteristics between SARS-CoV-2 Omicron
variant and Delta variant infections in China.
Front Med (Lausanne), 2022;9:944909.
[10] Jayaswal SK, Singh S, Malik PS et al., Detrimental
effect of diabetes and hypertension on the severity
and mortality of COVID-19 infection: A multicenter
case-control study from India. Diabetes
Metab Syndr, 2021;15(5):102248.
[11] Chatterjee NA, Jensen PN, Harris AW et al.,
Admission respiratory status predicts mortality
in COVID-19. Influenza Other Respir Viruses,
2021;15(5):569-72.
[12] Maghfirah AI, Esa T, Y W et al., Correlationof-
serum-ferritin-levels-and-covid19-severityin-
makassar. Journal of Microbiology and
Immunology, 2022;Vol.4, Issue 1, 1-5.
[13] Feld J, Tremblay D, Thibaud S et al., Ferritin
levels in patients with COVID-19: A poor
predictor of mortality and hemophagocytic
lymphohistiocytosis. Int J Lab Hematol,
2020;42(6):773-9.
[14] Kaushal K, Kaur H, Sarma P et al., Serum
ferritin as a predictive biomarker in COVID-19.
A systematic review, meta-analysis and meta
regression analysis. J Crit Care, 2022;67:172-181.
[15] Al-Hatemy M, Mohsin M, D. A-R, The
correlation between Interleukin-6 and D-dimer,
Serum ferritin, CRP in COVID-19 patients. Kufa
Journal for Nursing Sciences, 12(1), 2022.
[16] Shital P, Gajanan G, Acharya A, “Serial ferritin
titer” monitoring in COVID-19 pneumonia:
valuable inflammatory marker in assessment of
severity and predicting early lung fibrosis —
prospective, multicentric, observational, and
interventional study in tertiary care setting in
India. The Egyptian Journal of Internal Medicine,
2022;34:75.