11. KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM VI SINH CỦA BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC - CHỐNG ĐỘC TRUNG TÂM Y TẾ GIỒNG RIỀNG TRONG THỜI GIAN 2018 - 2020
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm vi sinh của bệnh nhân nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực – chống độc Trung tâm y tế Giồng Riềng trong thời gian 2018 - 2020.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 179 bệnh nhân với 229 kết quả vi sinh trong bệnh án nội trú của bệnh nhân điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – chống độc của Trung tâm Y tế Huyện Giồng Riềng có sử dụng kháng sinh từ 01/01/2018 đến 30/12/2020.
Kết quả: Chủ yếu các vi khuẩn Gram (-) gây nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) trong đó A. baumannii chiếm tỷ lệ cao nhất 43,2%, K. pneumoniae 10%. Vi khuẩn Gram (+) chủ yếu là S. aureus chiếm 8,1%. Trong viêm phổi thở máy (VPTM) tác nhân chủ yếu là A. baumannii chiếm tỷ 56,7%. Trong nhiễm khuẩn (NK) huyết bệnh viện B. cepacia là vi khuẩn (VK) hay gặp nhất chiếm 18,18%. Tỷ lệ gặp VK nhiều nhất trong nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) là E. faecalis 47,4%, trong NK catheter là A. baumannii 46,2%, trong NK ổ bụng là E. coli 25%.
Kết luận: Vi khuẩn Gram (-) gây NKBV chủ yếu là A. baumannii. Vi khuẩn Gram (+) chủ yếu là S. aureus. Trong VPTM tác nhân chủ yếu là A. baumannii. NK huyết bệnh viện (B. cepacia). NKTN là E. faecalis, NK catheter là A. baumannii và trong NK ổ bụng là E. coli.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhiễm khuẩn bệnh viện, hồi sức tích cực.
Tài liệu tham khảo
và điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi
sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai năm 2012,
Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà
Nội, 2013.
[2] Đặng Thị Xuân, Nghiên cứu áp dụng phân độ
RIFLE trong đánh giá mức độ, tiến triển và tiên88
lượng tốn thương thận cấp ở bệnh nhân hồi sức,
Luận án tiến sĩ Y học, Viện Nghiên cứu khoa học
Y Dược lâm sàng 108, 2017.
[3] Lại Văn Hoàn, Đánh giá thực trạng nhiễm trùng
bệnh viện tại Trung tâm chống độc- Bệnh viện
Bạch Mai, Luận văn Thạc sĩ Y học. Trường Đại
học Y Hà Nội, 2011.
[4] CDC, Antibiotic resistance threats in the United
States, 2013.
[5] Hội Hô Hấp Việt Nam - Hội Hồi sức cấp cứu và
Chống độc Việt Nam, Khuyến cáo chẩn đoán và
điều trị viêm phổi bệnh viện và viêm phổi thở
máy, NXB Y học 2017, Hà Nội.
[6] Cao Minh Nga và cộng sự, Sự đề kháng kháng
sinh cua các vi khuấn gây bệnh thường gặp tại
Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí
Minh, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh:
215 - 220, 2012.
[7] Dương Vãn Thức, Khảo sát tình hình điều trị
nhiễm khuẩn bệnh viện do vi khuẩn đa kháng
bằng colistin phối hợp tại khoa Hồi sức tích cực
Bệnh viện Bạch Mai, Luận văn thạc sĩ Y học,
Trường Đại học Y Hà Nội, 2013.
[8] Trần Thị Thanh Nga, Đặc điểm nhiễm khuẩn và
đề kháng kháng sinh tại bệnh viện Chợ Rầy năm
2009-2010, Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh,
15(4): 2011.
[9] Nguyễn Thu Minh, Khảo sát tình hình tiêu thụ
carbapenem tại Bệnh viện Bạch Mai trong giai
đoạn từ năm 2012 đến năm 2016, Tạp chí Dược
học, 495: 63-66, 2016.