Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ16 05/11/2026

KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP SAU GHÉP TẾ BÀO THƯỢNG BÌ TỰ THÂN CỦA BỆNH NHÂN BẠCH BIẾN ỔN ĐỊNH TỪ 16 TUỔI TRỞ LÊN TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU TRUNG ƯƠNG

Đỗ Thị Thúy Hồng, Lê Hữu Doanh, Hoàng Văn Tâm, Hà Tuấn Minh, Vũ Thị Dung, Nguyễn Thị Thu Phương, Đinh Quốc Tuấn, Đỗ Thị Thu Hiền
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD16.6994
26 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân bạch biến ổn định từ 16 tuổi trở lên được ghép tế bào thượng bì tự thân tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 11/2024 đến tháng 05/2026 và các phương pháp điều trị kết hợp.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 90 bệnh nhân bạch biến ổn định từ 16 tuổi trở lên, được ghép tế bào thượng bì tự thân không qua nuôi cấy tại Bệnh viện Da liễu Trung ương. Biến định lượng được trình bày bằng Trung bình ± ĐLC hoặc Trung vị (KTPV); biến định tính được trình bày bằng tần số và tỷ lệ phần trăm.

Kết quả: Tuổi trung bình là 29,6 ± 10,5; nữ giới chiếm 54,4%. Bạch biến phân đoạn chiếm 77,8% và vùng mặt là vị trí ghép thường gặp nhất. Có 6 bệnh nhân được ghép lần hai. Sau ghép, 15 bệnh nhân kết hợp chiếu đèn (Excimer, NB-UVB), 20 bệnh nhân kết hợp chiếu đèn (Excimer, NB-UVB) và bôi thuốc tacrolimus, 30 bệnh nhân chỉ bôi dưỡng ẩm và 30 bệnh nhân kết hợp bôi tacrolimus.

Kết luận: Nhóm bệnh nhân được ghép chủ yếu là người trẻ, mắc bạch biến phân đoạn và có tổn thương ở vùng mặt. Các phương pháp điều trị sau ghép được sử dụng đa dạng, gồm chăm sóc dưỡng ẩm, chiếu đèn (Excimer và NB-UVB) và điều trị bôi tacrolimus kết hợp.

Từ khóa
bạch biến ổn định; ghép tế bào thượng bì tự thân; lâm sàng; cận lâm sàng; điều trị kết hợp.
Tài liệu tham khảo
[1]
1. Parsad D, Dogra S, Kanwar AJ. Quality of life in patients with vitiligo. Health Qual Life Outcomes. 2003;1:58. doi:10.1186/1477-7525-1-58. Google Scholar
[2]
2. Eleftheriadou V, Atkar R, Batchelor J, et al. British Association of Dermatologists guidelines for the management of people with vitiligo 2021. Br J Dermatol. 2022;186(1):18–29. doi:10.1111/bjd.20596. Google Scholar
[3]
3. Seneschal J, Speeckaert R, Taïeb A, et al. Worldwide expert recommendations for the diagnosis and management of vitiligo: Position statement from the international Vitiligo Task Force—Part 2: Specific treatment recommendations. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(11):2185–2195. doi:10.1111/jdv.19450. Google Scholar
[4]
4. Mulekar SV. Long-term follow-up study of segmental and focal vitiligo treated by autologous, noncultured melanocyte-keratinocyte cell transplantation. Arch Dermatol. 2004;140(10):1211–1215. doi:10.1001/archderm.140.10.1211. Google Scholar
[5]
5. Toossi P, Shahidi-Dadras M, Mahmoudi Rad M, Fesharaki RJ. Non-cultured melanocyte-keratinocyte transplantation for the treatment of vitiligo: a clinical trial in an Iranian population. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(10):1182–1186. doi:10.1111/j.1468-3083.2010.03946.x. Google Scholar
[6]
6. Ezzedine K, Lim HW, Suzuki T, et al. Revised classification/nomenclature of vitiligo and related issues: the Vitiligo Global Issues Consensus Conference. Pigment Cell Melanoma Res. 2012;25(3):E1–E13. doi:10.1111/j.1755-148X.2012.00997.x. Google Scholar
[7]
7. Zhang D, Wei X, Hong W, Fu L, Qian G, Xu AE. A retrospective study of long term follow-up of 2283 vitiligo patients treated by autologous, non-cultured melanocyte-keratinocyte transplantation. Aging (Albany NY). 2021;13(4):5415–5425. doi:10.18632/aging.202472. Google Scholar
[8]
8. Cavalié M, Ezzedine K, Fontas E, et al. Maintenance therapy of adult vitiligo with 0.1% tacrolimus ointment: a randomized, double blind, placebo-controlled study. J Invest Dermatol. 2015;135(4):970–974. doi:10.1038/jid.2014.527. Google Scholar
[9]
9. Chen C, Yu N, Liu Z, Tao Y, Liu B. New pigmentation after medical treatment suggests increased efficacy of dermabrasion and noncultured epidermal cell suspension techniques in stable vitiligo. Dermatol Surg. 2021;47(4):e142–e145. doi:10.1097/DSS.0000000000002820. Google Scholar
[10]
10. Hasan MS, Almohsen AM, Nasr MI, Rageh MA. Dermabrasion versus microneedling in transplantation of autologous noncultured melanocyte-keratinocyte cell suspension in patients with vitiligo. Dermatol Surg. 2023;49(5):494–502. doi:10.1097/DSS.0000000000003738. Google Scholar