ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ BỆNH TRĨ BẰNG LASER DIODE 1470NM TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108

Hồ Chí Thanh1, Nguyễn Khắc Hoàng2, Phan Văn Trung2, Phạm Thế Đức2, Trần Thị Thanh Huyền2, Nguyễn Thủy Hạnh2, Nguyễn Thị Thu Uyên2, Lại Bá Thành3
1 Học viện Quân Y
2 Bệnh viện TWQĐ 108
3 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng bệnh nhân trĩ điều trị bằng Laser Diode tại Bệnh viện
Trung ương quân đội 108 và nhận xét đặc điểm kỹ thuật và kết quả điều trị bệnh trĩ bằng Laser Diode
tại Bệnh viện Trung ương quân đội 108.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu. Mô tả trên 59 bệnh nhân trĩ độ
II và III được điều trị bằng Laser Diode, sử dụng máy phát tia Laser Diode với bước sóng 1470nm
(Biolitec, Đức). Năng lượng laser từ 10 – 15W, mỗi xung dài 1,2s khoảng cách 0,6s giữa các xung.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân trong nghiên cứu là 42,8 ± 14,3, tỉ lệ nam/ nữ là 1,4. Trĩ độ
III chiếm tỉ lệ 66,1%. Tỉ lệ thành công thực hiện kỹ thuật đạt 98,3%. Thời gian mổ trung bình là 15,9
± 4,5 phút. Điểm đau trung bình ngày thứ 1, ngày thứ 7, ngày thứ 14 và 6 tuần sau mổ lần lượt là 3,6
± 0,9; 1,7 ± 0,7; 1,0 và 0. Thời gian nằm viện trung bình là 1,3 ± 0,9 ngày. Tỉ lệ biến chứng chung là
13,6%. Điểm HDSS trung bình trước điều trị và sau điều trị 3 tháng tương ứng 8,6 ± 2,3 và 1,0 ± 1,0.
Kết luận: Kỹ thuật điều trị trĩ bằng Laser Diode bước sóng 1470nm là an toàn, có hiệu quả trong
điều trị trĩ hỗn hợp độ II và III.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] R. Carlo, P. Angelo, L. Freancesco., Hemorrhoids,
2018: Springer.
[2] R. Gencosmanoglu, S. Orhan, K. Demet et al.,
Hemorrhoidectomy: Open or closed technique?
A prospective, randomized clinical trial. Diseases
of the Colon & Rectum, 2002. 45(1): p. 70-75.
[3] Nguyễn Mạnh Nhâm, Nguyễn Xuân Hùng,
Nguyễn Văn Tuyến và cs., Điều trị bệnh trĩ ở
miền Bắc Việt Nam: Dịch tễ học và các biện
pháp phòng dịch - điều trị hiện nay. Báo cáo cơ
sở, Nghiên cứu cấp Bộ, 2004.
[4] Đinh Văn Lực, Tình hình bệnh tật ở hậu môn
trực tràng, Viện Y học cổ truyền Hà Nội, 1987:
p. 87.
[5] A. Jahanshahi, E. Mashhadizadeh, M. Sarmast.,
Diode laser for treatment of symptomatic
hemorrhoid: a short term clinical result of a
mini invasive treatment, and one year follow up.
Polish Journal of Surgery, 2012. 84: p. 329-332.
[6] H. Maloku, Z. Gashi, R. Lazovic et al., Laser
hemorrhoidoplasty procedure vs open surgical
hemorrhoidectomy: a trial comparing 2
treatments for hemorrhoids of third and fourth
degree. Acta Inform Med, 2014. 22: p. 365-367.
[7] M. Naderan, S. Shoar, M. Nazari et al., A
randomized controlled trial comparing laser
intra-hemorrhoidal coagulation and MilliganMorgan
hemorrhoidectomy. J Invest Surg, 2017.
30: p. 325-331.
[8] H. Plapler, R. Hage, J. Duarte et al., A new method
for hemorrhoid surgery: intrahemorrhoidal diode
laser, does it work? Photomed laser surg, 2009.
27: p. 819-823.
[9] G. Weyand, M. Siewers, Z. Avazashvili et al.,
Laser Hemorrhoidoplasty: The experience
Gained with a Minimal-Invasive Surgical
Method. Chirurgische Allgemeine, 2014: p. 1-4.
[10] Dương Văn Hải và cs, So sánh phẫu thuật Longo
và phẫu thuật cắt trĩ Milligan - Morgan: Kết quả
sớm và trung hạn, Tạp chí Y học thành phố Hồ
Chí Minh, 2012. 1: p. 200-205.
[11] Dương Văn Hải và cs, Kết quả sớm điều trị trĩ
bằng kỹ thuật Laser, Tạp chí Y học thành phố Hồ
Chí Minh, 2018. 2: p. 371-376.
[12] B. Luigi, G. Claudio, T. Gianmattia et al.,
Postoperative discomfort and pain in the
management of hemorrhoidal disease: laser
hemorrhoidoplasty, a minimal invasive treatment
of symptomatic hemorrhoids. Update Surg,
2019. 72: p. 851-857.
[13] E. Ray-Offor, S. Amadi., Hemorrhoidal disease:
Predilection sites, pattern of presentation, and
treatment. Annals of African medicine, 2019.
18: p. 12-16.
[14] V. Lohsiriwat., Hemorrhoids: from basic
pathophysiology to clinical management. World
journal of gastroenterology, 2012. 18: p. 2009-
2017.
[15] A. F. Karahaliloglu et al., Laser hemorrhoidoplasty
(LHP): A new surgical procedure for the
treatment of advanced hemorrhoidal illness.
Coloproctology, 2010. 32: p. 116-123.
[16] G. Weyand, C. S. Theis, A. Fofana et al.,
Laserhemorrhoidoplasty with 1470 nm Diode
Laser in the Treatment of Second to Fourth
Degree Hemorrhoidal Disease - a Cohort Study
with 497 Patients. Zentralbl Chir, 2019. 144: p.
355-363.
[17] M. Niemz., Laser-tissue Interaction. 2004,
Springer: German.