Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ16 03/11/2026

HIỆU QUẢ BỔ SUNG SIÊU ÂM ĐIỀU TRỊ TRONG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VIÊM QUANH KHỚP VAI THỂ ĐƠN THUẦN

Tô Thị Thu Phương, Đỗ Quốc Hương, Phí Thị Ngọc, Bùi Quốc Hưng
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD16.6945
32 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả bổ sung của siêu âm điều trị trong phục hồi chức năng ở người bệnh viêm quanh khớp vai thể đơn thuần được điều trị bằng điện châm và Quyên tý thang.

Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng mở, có nhóm đối chứng, trên 60 người bệnh được ghép cặp theo tuổi, giới và mức độ ban đầu. Nhóm nghiên cứu (n = 30) được điện châm, dùng Quyên tý thang kết hợp siêu âm điều trị; nhóm đối chứng (n = 30) được điện châm và dùng Quyên tý thang. Liệu trình kéo dài 15 ngày. Kết quả được đánh giá tại các thời điểm trước điều trị, ngày 7 và ngày 15 bằng SPADI, McROMI, TCMSS và mức đáp ứng chung.

Kết quả: Điểm SPADI tổng tại thời điểm trước điều trị tương đồng giữa hai nhóm (69,90 ± 6,09 và 69,70 ± 5,56; p = 0,895). Tại ngày 7, điểm SPADI tổng của nhóm nghiên cứu thấp hơn nhóm đối chứng (25,10 ± 14,82 so với 37,43 ± 16,38; p = 0,003); tại ngày 15, các giá trị tương ứng là 6,40 ± 9,00 và 16,60 ± 15,20 (p = 0,002). Mức giảm SPADI từ trước điều trị đến ngày 15 lớn hơn ở nhóm nghiên cứu (63,50 ± 7,15 so với 53,10 ± 12,00; p < 0,05). Tỷ lệ đạt tầm vận động bình thường tại ngày 15 ở động tác dạng, xoay trong và xoay ngoài của nhóm nghiên cứu lần lượt là 86,7%, 86,7% và 90%, cao hơn nhóm đối chứng (53,3%, 50% và 60%; p < 0,05). Tỷ lệ kết quả tốt là 83,3% và 46,7% (p = 0,012).

Kết luận: Bổ sung siêu âm điều trị giúp cải thiện sớm và rõ hơn đau, chức năng và tầm vận động khớp vai. Cần nghiên cứu ngẫu nhiên với cỡ mẫu lớn và theo dõi dài hơn để xác nhận hiệu quả.

Từ khóa
Viêm quanh khớp vai, siêu âm điều trị, điện châm, Quyên tý thang, phục hồi chức năng.
Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Luime J.J, Koes B.W, Hendriksen I.J.M et al. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population: a systematic review. Scand J Rheumatol, 2004, 33 (2): 73-81. doi: 10.1080/03009740310004667. Google Scholar
[2]
[2] Linsell L, Dawson J, Zondervan K et al. Prevalence and incidence of adults consulting for shoulder conditions in UK primary care: patterns of diagnosis and referral. Rheumatology (Oxford), 2006, 45 (2): 215-221. doi: 10.1093/rheumatology/kei139. Google Scholar
[3]
[3] Roach K.E, Budiman-Mak E, Songsiridej N, Lertratanakul Y. Development of a shoulder pain and disability index. Arthritis Care Res, 1991, 4 (4): 143-149. doi: 10.1002/art.1790040403. Google Scholar
[4]
[4] Page M.J, Green S, Mrocki M.A et al. Electrotherapy modalities for rotator cuff disease. Cochrane Database Syst Rev, 2016, 2016 (6): CD012225. doi: 10.1002/14651858.CD012225. Google Scholar
[5]
[5] Ebenbichler G.R, Erdogmus C.B, Resch K.L et al. Ultrasound therapy for calcific tendinitis of the shoulder. N Engl J Med, 1999, 340 (20): 1533-1538. doi: 10.1056/NEJM199905203402002. Google Scholar
[6]
[6] Green S, Buchbinder R, Hetrick S. Acupuncture for shoulder pain. Cochrane Database Syst Rev, 2005 (2): CD005319. doi: 10.1002/14651858.CD005319. Google Scholar
[7]
[7] Des Jarlais D.C, Lyles C, Crepaz N. Improving the reporting quality of nonrandomized evaluations of behavioral and public health interventions: the TREND statement. Am J Public Health, 2004, 94 (3): 361-366. doi: 10.2105/AJPH.94.3.361. Google Scholar
[8]
[8] Bộ Y tế. Thông tư số 23/2024/TT-BYT, ngày 18 tháng 10 năm 2024, ban hành danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh. Google Scholar
[9]
[9] Bộ Y tế. Dược điển Việt Nam V. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2017. Google Scholar
[10]
[10] Bộ Y tế. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành phục hồi chức năng. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2015. Google Scholar
[11]
[11] World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA, 2013, 310 (20): 2191-2194. doi: 10.1001/jama.2013.281053. Google Scholar
[12]
[12] Tveitå E.K, Ekeberg O.M, Juel N.G, Bautz-Holter E. Responsiveness of the shoulder pain and disability index in patients with adhesive capsulitis. BMC Musculoskelet Disord, 2008, 9: 161. doi: 10.1186/1471-2474-9-161. Google Scholar
[13]
[13] Roy J.S, MacDermid J.C, Woodhouse L.J. Measuring shoulder function: a systematic review of four questionnaires. Arthritis Rheum, 2009, 61 (5): 623-632. doi: 10.1002/art.24396. Google Scholar
[14]
[14] Baker K.G, Robertson V.J, Duck F.A. A review of therapeutic ultrasound: biophysical effects. Phys Ther, 2001, 81 (7): 1351-1358. doi: 10.1093/ptj/81.7.1351. Google Scholar
[15]
[15] Zhao Z.Q. Neural mechanism underlying acupuncture analgesia. Prog Neurobiol, 2008, 85 (4): 355-375. doi: 10.1016/j.pneurobio.2008.05.004. Google Scholar