Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ16 02/11/2026

ĐẶC ĐIỂM MỘT SỐ VI SINH VẬT ĐỒNG NHIỄM Ở TRẺ EM MẮC CÚM A ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM NHI KHOA, BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Nguyễn Hữu Nghĩa, Nguyễn Bích Hoàng, Phạm Tiến Thịnh, Nguyễn Thị Thu Minh, Lê Thị Kim Dung
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD16.6932
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số vi sinh vật được phát hiện kèm theo ở trẻ em mắc cúm A điều trị nội trú.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 170 trẻ từ 1 tháng đến 15 tuổi mắc cúm A, điều trị nội trú từ tháng 1/2025 đến tháng 6/2026.

Kết quả: Trẻ 24–59 tháng chiếm 34,1%, nam 64,7%; 92,4% trường hợp nhập viện trong các tháng 10–3. Có 44,7% trẻ phát hiện ít nhất một vi sinh vật kèm theo; tỷ lệ phát hiện vi khuẩn và virus lần lượt là 41,2% và 6,5%. S. pneumoniae được phát hiện nhiều nhất trong nhóm vi khuẩn dương tính (57,1%); RSV chiếm 72,7% nhóm virus dương tính. Trong các so sánh thăm dò chưa hiệu chỉnh, tỷ lệ phát hiện vi khuẩn khác biệt theo nhóm tuổi, thời điểm mắc bệnh và tình trạng tiêm vaccine phế cầu hoặc Hib ghi trong hồ sơ (p<0,05); dữ liệu tiêm chủng không có số liều hay tình trạng tiêm đủ theo tuổi.

Kết luận: Vi sinh vật kèm theo được phát hiện ở trẻ mắc cúm A điều trị nội trú, chủ yếu là vi khuẩn. Các khác biệt trong phân tích thăm dò chưa hiệu chỉnh không chứng minh yếu tố nguy cơ độc lập hoặc hiệu quả bảo vệ của vaccine.

Từ khóa
Cúm A; đồng phát hiện; vi khuẩn; virus; trẻ em; RSV.
Tài liệu tham khảo
[1]
[1] World Health Organization. Clinical practice guidelines for influenza. Geneva: World Health Organization; 2024. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240097759. Google Scholar
[2]
[2] Dawood FS, Chaves SS, Pérez A, Reingold A, Meek J, Farley MM, et al. Complications and associated bacterial coinfections among children hospitalized with seasonal or pandemic influenza, United States, 2003-2010. J Infect Dis. 2014;209(5):686-694. doi:10.1093/infdis/jit473. Google Scholar
[3]
[3] Bộ Y tế. Quyết định số 1840/QĐ-BYT ngày 03/6/2025 về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị cúm mùa”. Hà Nội: Bộ Y tế; 2025. Google Scholar
[4]
[4] Morris DE, Cleary DW, Clarke SC. Secondary bacterial infections associated with influenza pandemics. Front Microbiol. 2017;8:1041. doi:10.3389/fmicb.2017.01041. Google Scholar
[5]
[5] Meskill SD, Revell PA, Chandramohan L, Cruz AT. Prevalence of co-infection between respiratory syncytial virus and influenza in children. Am J Emerg Med. 2017;35(3):495-498. doi:10.1016/j.ajem.2016.12.001. Google Scholar
[6]
[6] Trịnh Thị Hiền, Trần Thanh Tú, Nguyễn Thị Bích Hạnh, Nguyễn Thị Huyền Sâm, Nguyễn Huy Khánh, Nguyễn Tân Hùng, và cs. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân cúm A có đồng nhiễm vi khuẩn tại Trung tâm Quốc tế Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Nhi khoa. 2024;17(4). doi:10.52724/tcnk.v17i4.346. Google Scholar
[7]
[7] Caini S, Andrade W, Badur S, Balmaseda A, Barakat A, Bella A, et al. Temporal patterns of influenza A and B in tropical and temperate countries: what are the lessons for influenza vaccination? PLoS One. 2016;11(3):e0152310. doi:10.1371/journal.pone.0152310. Google Scholar
[8]
[8] McCullers JA. The co-pathogenesis of influenza viruses with bacteria in the lung. Nat Rev Microbiol. 2014;12(4):252-262. doi:10.1038/nrmicro3231. Google Scholar
[9]
[9] Jung J, Seo E, Yoo RN, Sung H, Lee J. Clinical significance of viral-bacterial codetection among young children with respiratory tract infections: findings of RSV, influenza, adenoviral infections. Medicine (Baltimore). 2020;99(2):e18504. doi:10.1097/MD.0000000000018504. Google Scholar
[10]
[10] Smith AM, Huber VC. The unexpected impact of vaccines on secondary bacterial infections following influenza. Viral Immunol. 2018;31(2):159-173. doi:10.1089/vim.2017.0138. Google Scholar