Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ16 02/11/2026

KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THAI NGOÀI TỬ CUNG BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Sinouan Latsavong, Phạm Bá Nha, Nguyễn Thu Hương, Vũ Thị Hồng Chính, Nguyễn Thị Hiền
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD16.6930
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị thai ngoài tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 102 người bệnh chửa ngoài tử cung được điều trị bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Phụ Sản trung ương từ tháng 7/2025 đến tháng 6/2026.

Kết quả: Tuổi trung bình của người bệnh là 32,4 ± 6,0 tuổi. Triệu chứng thường gặp gồm chậm kinh (76,5%), ra máu âm đạo bất thường (71,6%) và đau bụng (68,6%). Trung vị βhCG lần 1 là 1341 mIU/mL; 83,3% khối cạnh tử cung trên siêu âm có kích thước < 3 cm. Qua nội soi, 81,4% khối chửa ở đoạn bóng vòi tử cung, 68,6% chưa vỡ và 23,5% có dính tiểu khung. Thời gian phẫu thuật trung bình là 45,6 ± 14,2 phút; thời gian nằm viện sau mổ trung bình 2,2 ± 0,8 ngày. Không ghi nhận chuyển mổ mở, truyền máu, tai biến hoặc biến chứng; kết quả tốt đạt 100%.

Kết luận: Phẫu thuật nội soi điều trị thai ngoài tử cung cho kết quả sớm thuận lợi ở nhóm người bệnh được lựa chọn. Cần khai thác tiền sử mổ bụng và đánh giá dính tiểu khung để chuẩn bị phẫu thuật phù hợp.

Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Farquhar C.M. Ectopic pregnancy. The Lancet, 2005, 366 (9485): 583-591. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67103-6. Google Scholar
[2]
[2] Barnhart K.T. Ectopic pregnancy. New England Journal of Medicine, 2009, 361 (4): 379-387. doi: 10.1056/NEJMcp0810384. Google Scholar
[3]
[3] National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management. NICE Guideline, 2019, No. 126. Google Scholar
[4]
[4] Elson C.J, Salim R, Potdar N, Chetty M, Ross J.A, Kirk E.J. Diagnosis and management of ectopic pregnancy (Green-top Guideline No. 21). Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, 2016. Google Scholar
[5]
[5] Zhai L, Chen Y, Zhang S. The effect of laparoscopic and abdominal surgery on the treatment of ectopic pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Medicine, 2024, 11: 1400970. doi: 10.3389/fmed.2024.1400970. Google Scholar
[6]
[6] Zouves C, Urman B, Gomel V. Laparoscopic surgical treatment of tubal pregnancy: a safe, effective alternative to laparotomy. The Journal of Reproductive Medicine, 1992, 37 (3): 205-209. Google Scholar
[7]
[7] Danh Xà Mách, Nguyễn Quốc Tuấn. Kết quả điều trị thai ngoài tử cung bằng phẫu thuật nội soi: nghiên cứu cắt ngang mô tả. Tạp chí Y học Việt Nam, 2024, 539 (2): 67-71. doi: 10.51298/vmj.v539i2.9797 Google Scholar
[8]
[8] Nông Thị Hồng Lê, Nguyễn Thị Nga, Nguyễn Thị Giang, Lê Đức Thọ. Kết quả phẫu thuật nội soi điều trị chửa ngoài tử cung tại Khoa Sản, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2020. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021, 501 (1): 215-220. Google Scholar
[9]
[9] Nguyễn Huỳnh Long Quân, Trần Thị Ngọc Thảo, Nguyễn Trường Thịnh, Huỳnh Thanh Phong, Trần Đỗ Thanh Phong. Đánh giá kết quả điều trị thai ngoài tử cung bằng phương pháp phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hậu Giang. Tạp chí Y học Việt Nam, 2024, 541 (2): 47-51. doi: 10.51298/vmj.v541i2.10732 Google Scholar
[10]
[10] Đào Nguyên Hùng, Hoàng Văn Sơn. Chửa ngoài tử cung thể ngập máu ổ bụng: so sánh kết quả phẫu thuật nội soi với phẫu thuật mở bụng. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 528 (2): 237-240. doi: 10.51298/vmj.v528i2.6122 Google Scholar