TỶ LỆ ĐẠT MỤC TIÊU TSH SAU ĐỢT ĐIỀU TRỊ LEVOTHYROXINE ĐẦU TIÊN Ở NGƯỜI BỆNH UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ ĐƯỢC CẮT TOÀN BỘ TUYẾN GIÁP

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ đạt mục tiêu TSH sau đợt điều trị levothyroxine đầu tiên và một số yếu tố liên quan đến đạt mục tiêu điều trị ở người bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú (UTTGTN) được cắt toàn bộ tuyến giáp tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 194 bệnh nhân (từ 18-64 tuổi) chẩn đoán UTTGTN giai đoạn T1N0M0-T2N0M0 đã cắt toàn bộ tuyến giáp. Bệnh nhân được đánh giá sau 6-12 tuần điều trị levothyroxine đầu tiên. Mục tiêu TSH được xác định cụ thể cho từng bệnh nhân dựa trên phân loại đáp ứng lâm sàng theo hướng dẫn ATA 2025 bao gồm dáp ứng xuất sắc; trung gian; đáp ứng sinh hóa không hoàn toàn, và đáp ứng cấu trúc không hoàn toàn. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân đạt mục tiêu TSH đạt 34,5%, 46,4% bệnh nhân có TSH dưới ngưỡng mục tiêu và 19,1% bệnh nhân có TSH trên ngưỡng mục tiêu. Liều Levothyroxine trung bình là 1,81 ± 0,24 mcg/kg/ngày. Phân tích đơn biến ghi nhận một số yếu tố liên quan đến đạt mục tiêu TSH, tuy nhiên, chưa ghi nhận yếu tố nào có mối liên quan độc lập có ý nghĩa thống kê trong phân tích đa biến. Kết luận: Tỷ lệ đạt mục tiêu TSH sau đợt điều trị đầu tiên là 34,5%. Tuổi, giới, BMI và liều levothyroxin/kg/ngày có mối liên quan với đạt mục tiêu TSH sau điều trị đầu tiên trong phân tích đa biến; tuy nhiên, chưa ghi nhận mối liên quan độc lập có ý nghĩa thống kê trong phân tích đa biến. .