Mục tiêu: So sánh hiệu quả giảm đau và đánh giá các tác dụng không mong muốn của gây tê khoang cùng bằng levobupivacaine tổng liều 2 mg/kg với thể tích 1 mL/kg và 1,25 mL/kg trong phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn ở trẻ em.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 60 trẻ (12–60 tháng tuổi) phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng. Trẻ được chia ngẫu nhiên thành nhóm 1 dùng levobupivacaine 0,2% (thể tích 1 mL/kg) và nhóm 2 dùng levobupivacaine 0,16% (thể tích 1,25 mL/kg); cả hai nhóm dùng tổng liều 2 mg/kg phối hợp fentanyl 0,1 µg/kg.
Kết quả: Nhóm 1 đạt phong bế cảm giác T10 và T12 nhanh hơn (p < 0,001). Tuy nhiên, nhóm 2 có nhịp tim trong mổ thấp hơn, thời gian bắt đầu đau sau mổ muộn hơn (171,5 ± 5,9 so với 120,8 ± 7,0 phút), điểm FLACC khi vận động thấp hơn và số lần sử dụng thuốc giảm đau cứu hộ ít hơn (p < 0,05). Chất lượng gây tê, EtCO₂ và tỷ lệ tác dụng không mong muốn không khác biệt giữa hai nhóm (p > 0,05).
Kết luận: Gây tê khoang cùng bằng levobupivacaine 0,16% (thể tích 1,25 mL/kg, tổng liều 2 mg/kg) kéo dài thời gian giảm đau, giảm điểm đau và nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau cứu hộ so với thể tích 1 mL/kg, không ghi nhận khác biệt về các biến cố đã khảo sát trong nghiên cứu.