Bối cảnh: Amyloidosis bàng quang khu trú là bệnh lý hiếm gặp, đặc trưng bởi sự lắng đọng protein amyloid trong mô, có biểu hiện lâm sàng và hình ảnh học không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với u bàng quang ác tính.
Trình bày ca bệnh: Bệnh nhân nữ 84 tuổi nhập viện vì tiểu máu đại thể, thiểu niệu và mệt mỏi. Xét nghiệm ghi nhận thiếu máu nặng và suy thận tiến triển. Hình ảnh học cho thấy giãn đài bể thận và niệu quản phải, nghi ngờ tắc nghẽn do khối bàng quang.
Can thiệp và diễn biến: Bệnh nhân được cắt nội soi tổn thương bàng quang. Giải phẫu bệnh ghi nhận lắng đọng chất vô định hình ưa eosin trong mô đệm; nhuộm đỏ Congo dương tính với hiện tượng lưỡng chiết màu xanh táo dưới ánh sáng phân cực, xác định chẩn đoán amyloidosis bàng quang khu trú.
Kết luận: Amyloidosis bàng quang khu trú cần được lưu ý trong chẩn đoán phân biệt các trường hợp khối bàng quang kèm tiểu máu. Giải phẫu bệnh, đặc biệt nhuộm đỏ Congo, là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định.