Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 25/09/2026

TỶ LỆ RUNG NHĨ, MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ BIẾN CỐ TẮC MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TIM MẠCH TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Nguyễn Duy Toàn, Phạm Đức Anh, Lương Tuấn Anh
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6829
44 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ rung nhĩ, một số yếu tố nguy cơ và biến cố tắc mạch ở bệnh nhân điều trị bệnh lý tim mạch tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 231 bệnh nhân rung nhĩ điều trị nội trú tại các khoa Nội tim mạch (A2), Can thiệp tim mạch (A16) và Đột quỵ (A14), Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 7/2025 đến tháng 3/2026. Kết quả: Tỷ lệ rung nhĩ trong tổng số bệnh nhân tim mạch điều trị nội trú là 7,0% (231/3302), cao nhất tại khoa Nội tim mạch (11,2%). Tuổi trung bình là 72,8 ± 11,1 tuổi; nhóm ≥ 65 tuổi chiếm 80,1%. Các yếu tố nguy cơ/bệnh đồng mắc thường gặp: tăng huyết áp (74,5%), suy tim (69,3%), bệnh thận mạn (49,3%), tiền sử đột quỵ/TIA (36,8%). Tỷ lệ biến cố tắc mạch khi nhập viện là 29,9%, chủ yếu là đột quỵ/TIA chiếm 23,8% (79,7% tổng biến cố tắc mạch). Có tới 54,1% bệnh nhân chưa được điều trị chống đông trước nhập viện. Kết luận: Tỷ lệ rung nhĩ và biến cố tắc mạch ở bệnh nhân tim mạch nội trú là đáng kể, với gánh nặng yếu tố nguy cơ cao và tỷ lệ điều trị chống đông còn thấp. Cần tăng cường tầm soát, chẩn đoán sớm và tối ưu hóa điều trị dự phòng tắc mạch cho nhóm bệnh nhân này.

Tài liệu tham khảo
[1]
1. Ma Q., Zhu J., Zheng P., et al. (2024), Global burden of atrial fibrillation/flutter: Trends from 1990 to 2019 and projections until 2044. Heliyon. 10(2) Google Scholar
[2]
2. Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D. (2024), ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation. Eur Heart J. 42(5):373-498. Google Scholar
[3]
3. Phan Đình Phong, Bùi Nguyên Tùng, Phạm Mạnh Hùng (2023), Prevalence and factors associated with atrial fibrillation in patients with transient ischemic attack or ischemic stroke in Northern Vietnam. Journal of Clinical Medicine. 12(17):5516. Google Scholar
[4]
4. Nguyễn Lân Hiếu, Nguyễn Duy Thắng, Phan Thu Phương (2024), Prevalence and associated factors of paroxysmal atrial fibrillation and atrial arrhythmias during hospitalizations for exacerbation of COPD. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.1989-2000. Google Scholar
[5]
5. Nguyễn Duy Toàn, Nguyễn Oanh Oanh, Nguyễn Lân Hiếu (2015), Nghiên cứu tỷ lệ, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân suy tim mạn tính có rung nhĩ. Tạp chí Y Dược học Quân sự. Google Scholar
[6]
6. Chugh SS., Havmoeller R., Narayanan K., et al. (2014), Worldwide epidemiology of atrial fibrillation. Circulation. 129:837-847. Google Scholar
[7]
7. Phạm Trường Sơn, Phạm Văn Chính (2022), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim ở bệnh nhân rung nhĩ được triệt đốt bằng sóng radio. Tạp chí Y học Việt Nam. 515(2) Google Scholar
[8]
8. Nguyễn Hoàng Hải, Nguyễn Thanh Thảo, Huỳnh Trung Tín (2018), Tình hình điều trị ngoại trú thuốc kháng đông trên bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định. Y Học TP Hồ Chí Minh. Google Scholar