Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 25/09/2026

TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI BỆNH CAO TUỔI TẠI KHOA NỘI TỔNG HỢP BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN PHẠM NGỌC THẠCH LÂM ĐỒNG NĂM 2025

Hoàng Thị Thảo, Nguyễn Quang Dũng, Nghiêm Nguyệt Thu, Nguyễn Hoàng Thanh, Quách Hữu Thái
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6787
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tình trạng dinh dưỡng kém ở người cao tuổi thường đi kèm với nhiều bất lợi trong quá trình điều trị, bao gồm suy giảm chức năng, nhiều biến chứng hơn và thời gian điều trị nội trú kéo dài. Tuy nhiên, dữ liệu đánh giá bằng MNA trong bối cảnh điều trị y học cổ truyền (YHCT) tại Việt Nam vẫn còn hạn chế.

Mục tiêu: Xác định tình trạng dinh dưỡng bằng MNA và mô tả một số yếu tố liên quan của người bệnh cao tuổi tại Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện YHCT Phạm Ngọc Thạch, Lâm Đồng năm 2025.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang với người bệnh nhập viện điều trị từ 60 tuổi trở lên. Mini Nutritional Assessment (MNA) được dùng để phân loại tình trạng dinh dưỡng; đồng thời thu thập chiều cao, cân nặng, BMI, chu vi vòng cánh tay (MAC) và chu vi bắp chân (CC). Các yếu tố liên quan với MNA <24 điểm được đánh giá qua hồi quy logistic đơn biến và đa biến.

Kết quả: Trong 225 người tham gia, độ tuổi trung bình là 70,1 ± 6,9 và nữ giới chiếm 58,2%. MNA trung bình đạt 22,51 ± 3,65 điểm; 6,2% được phân loại SDD và 46,2% có nguy cơ SDD. Trong phân tích đa biến đã hiệu chỉnh, MNA <24 điểm có liên quan với tình trạng không có việc làm (aOR = 2,76; KTC 95%: 1,37-5,56; p = 0,004) và sử dụng >2 loại thuốc/ngày (aOR = 2,37; KTC 95%: 1,12-5,00; p = 0,023).

Kết luận: Theo MNA, 52,4% người bệnh thuộc nhóm SDD hoặc nguy cơ SDD. Hai yếu tố có mối liên quan sau hiệu chỉnh là không có việc làm và sử dụng trên 2 loại thuốc mỗi ngày. Kết quả cho thấy việc đưa MNA trong đánh giá thường quy có thể giúp phát hiện sớm các trường hợp cần can thiệp dinh dưỡng.

Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Fávaro-Moreira NC, Krausch-Hofmann S, Matthys C, Vereecken C, Vanhauwaert E, Declercq A, et al. Risk factors for malnutrition in older adults: a systematic review of the literature based on longitudinal data. Adv Nutr. 2016;7(3):507-522. doi:10.3945/an.115.011254. Google Scholar
[2]
[2] Volkert D, Beck AM, Cederholm T, Cruz-Jentoft A, Hooper L, Kiesswetter E, et al. ESPEN practical guideline: clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clin Nutr. 2022;41(4):958-989. doi:10.1016/j.clnu.2022.01.024. Google Scholar
[3]
[3] Uhl S, Siddique SM, McKeever L, Bloschichak A, D’Anci K, Leas B, et al. Malnutrition in hospitalized adults: a systematic review [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2021 [cited 2026 May 30]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574798/ Google Scholar
[4]
[4] Dent E, Hoogendijk EO, Visvanathan R, Wright ORL. Malnutrition screening and assessment in hospitalised older people: a review. J Nutr Health Aging. 2019;23(5):431-441. doi:10.1007/s12603-019-1176-z. Google Scholar
[5]
[5] Vellas B, Guigoz Y, Garry PJ, Nourhashemi F, Bennahum D, Lauque S, et al. The Mini Nutritional Assessment (MNA) and its use in grading the nutritional state of elderly patients. Nutrition. 1999;15(2):116-122. doi:10.1016/S0899-9007(98)00171-3. Google Scholar
[6]
[6] Kaiser MJ, Bauer JM, Rämsch C, Uter W, Guigoz Y, Cederholm T, et al. Frequency of malnutrition in older adults: a multinational perspective using the Mini Nutritional Assessment. J Am Geriatr Soc. 2010;58(9):1734-1738. doi:10.1111/j.1532-5415.2010.03016.x. Google Scholar
[7]
[7] Guigoz Y. The Mini Nutritional Assessment (MNA) review of the literature: what does it tell us? J Nutr Health Aging. 2006;10(6):466-485. Google Scholar
[8]
[8] Linh NT, Chinh PTT, Trà BTC, Nam NT, Hà VN. Tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan của người cao tuổi điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. TCNCYH. 2024;182(9):281-288. doi:10.52852/tcncyh.v182i9.2656. Google Scholar
[9]
[9] World Health Organization. Physical status: the use and interpretation of anthropometry: report of a WHO Expert Committee. Geneva: World Health Organization; 1995. WHO Technical Report Series; No. 854. Google Scholar
[10]
[10] Nestlé Nutrition Institute. Development and Validation of the MNA® [Internet]. [cited 2026 Sep 23]. Available from: https://www.mna-elderly.com/development-and-validation Google Scholar
[11]
[11] Huynh NTH, Nguyen TTT, Pham HKT, Huynh NTH, Nguyen NT, Cao NT, et al. Malnutrition, frailty, and health-related quality of life among rural older adults in Vietnam: a cross-sectional study. Clin Interv Aging. 2023;18:677-688. doi:10.2147/CIA.S405847. Google Scholar
[12]
[12] Minh DL, Khac HN. Nutrition status and its associated factors among the elderly in a Vietnam rural medical center: a cross-sectional study. Int J Public Health Asia Pac. 2024;37-48. doi:10.62992/zadpqp12. Google Scholar
[13]
[13] Trịnh TT, Chu TT, Nguyễn QD. Tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan ở người cao tuổi mắc bệnh thận mạn giai đoạn 3-5 chưa điều trị thay thế tại Bệnh viện Hữu Nghị năm 2021-2022. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;519(2). doi:10.51298/vmj.v519i2.3659 Google Scholar
[14]
[14] Pham Thi Lan A, Le Ngoc Thao V, Doan Duy T, Pham Nhat T. Malnutrition and other associated factors among the hospitalized elderly in Vietnam: a cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2024;103(36):e39563. doi:10.1097/MD.0000000000039563. Google Scholar
[15]
[15] Calvo I, Olivar J, Martínez E, Rico A, Díaz J, Gimena M. MNA Mini Nutritional Assessment as a nutritional screening tool for hospitalized older adults: rationales and feasibility. Nutr Hosp. 2012;27(5):1619-1625. doi:10.3305/nh.2012.27.5.5888. Google Scholar
[16]
[16] Cederholm T, Jensen GL, Correia MITD, Gonzalez MC, Fukushima R, Higashiguchi T, et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition: a consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr. 2019;38(1):1-9. doi:10.1016/j.clnu.2018.08.002. Google Scholar
[17]
[17] Tamang MK, Yadav UN, Hosseinzadeh H, Kafle B, Paudel G, Khatiwada S, et al. Nutritional assessment and factors associated with malnutrition among the elderly population of Nepal: a cross-sectional study. BMC Res Notes. 2019;12:246. doi:10.1186/s13104-019-4282-4. Google Scholar
[18]
[18] Jyrkkä J, Enlund H, Lavikainen P, Sulkava R, Hartikainen S. Association of polypharmacy with nutritional status, functional ability and cognitive capacity over a three-year period in an elderly population. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2011;20(5):514-522. doi:10.1002/pds.2116. Google Scholar