Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 25/09/2026

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT UNG THƯ DÂY THANH GIAI ĐOẠN T1 TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƯƠNG

Trần Thế Quang, Nguyễn Quang Trung, Nguyễn Toàn Thắng
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6671
19 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tái phát tại chỗ, sống thêm toàn bộ, sống thêm không bệnh và chất lượng giọng nói sau phẫu thuật bằng laser CO2 và mổ mở điều trị ung thư dây thanh (UTDT) T1.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 258 bệnh nhân UTDT T1 được phẫu thuật bằng laser CO2 và mổ mở tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 6 năm 2025.

Kết quả: Tỷ lệ tái phát của nhóm laser là 2,5%, nhóm mổ mở là 8,3%; thời gian tái phát trung bình chung là 16,1 tháng; thời gian sống thêm không bệnh của nhóm laser là 68,1 tháng, nhóm mổ mở là 65,3 tháng; tỷ lệ sống thêm không bệnh sau 3 năm của nhóm laser là 97,5%, nhóm mổ mở là 91,7%; thời gian sống thêm toàn bộ trung bình chung là 70,4 tháng; tỷ lệ sống thêm toàn bộ sau 3 năm của nhóm laser là 98,9%, nhóm mổ mở là 98,5%; điểm VHI-10 của nhóm laser là 18,43 ± 4,98 điểm (giảm 7,99 ± 5,15 điểm so với trước mổ), nhóm mổ mở là 19,85 ± 4,62 điểm (giảm 7,91 ± 4,21 điểm so với trước mổ).

Kết luận:  Phẫu thuật laser CO2 cho thấy ưu điểm hơn mổ mở về kết quả ung thư và chức năng giọng nói trong ung thư dây thanh T1.

Từ khóa
Ung thư dây thanh T1, laser CO2, mổ mở, VHI-10.
Tài liệu tham khảo
[1]
1. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834 Google Scholar
[2]
2. Thái Bá Mạnh, Nguyễn Quang Trung. Đánh giá biến chứng sớm của vi phẫu thuật thanh quản bằng laser qua đường miệng tại bệnh viện Tai mũi họng Trung Ương giai đoạn 2012-2021. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;532(1B):194-197. https://doi.org/10.51298/vmj.v532i1B.7509 Google Scholar
[3]
3. Mariani C, Carta F, Bontempi M, et al. Management and Oncologic Outcomes of Close and Positive Margins after Transoral CO(2) Laser Microsurgery for Early Glottic Carcinoma. Cancers (Basel). 2023;15(5). doi: 10.3390/cancers15051490 Google Scholar
[4]
4. Piazza C, Paderno A, Del Bon F, et al. Long-term Oncologic Outcomes of 1188 Tis-T2 Glottic Cancers Treated by Transoral Laser Microsurgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;165(2):321-328. doi: 10.1177/0194599820983727 Google Scholar
[5]
5. Bassani S, Dedivitis RA, Molteni G, et al. A systematic review on oncological outcomes, functional results, and laryngeal preservation in vertical partial laryngectomies vs. transoral laser microsurgery for early stage glottic cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2026;283(2):683-689. doi: 10.1007/s00405-025-09657-6 Google Scholar
[6]
6. Luo C, Lv K, Liu Q, et al. Comparison of laser microsurgery and open partial laryngectomy for T1-2 laryngeal cancer treatment. Ann Transl Med. 2021;9(6):464. doi: 10.21037/atm-21-135 Google Scholar
[7]
7. Maurizi M, Almadori G, Plaudetti G, De Corso E, Galli J. Laser carbon dioxide cordectomy versus open surgery in the treatment of glottic carcinoma: our results. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;132(6):857-861. doi: 10.1016/j.otohns.2005.01.038 Google Scholar
[8]
8. Nguyễn Quang Trung và cộng sự. Đánh giá tỷ lệ sống thêm và tỷ lệ tái phát sau vi phẫu thuật cắt ung thư thanh quản bằng laser qua đường miệng tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương. Tạp chí y dược lâm sàng 108. 2024;19, HNNCS:61–66. https://doi.org/10.52389/ydls.v19incs.2363 Google Scholar
[9]
9. Rosen CA, Lee AS, Osborne J, Zullo T, Murry T. Development and validation of the voice handicap index-10. Laryngoscope. 2004;114(9):1549-1556. doi: 10.1097/00005537-200409000-00009 Google Scholar
[10]
10. Zhang P, Chen W, Chen K, Ye Y, Wu W. Transoral laser microsurgery and open partial laryngectomy for limited-stage glottic cancer: a review of indications, oncologic and functional outcome, and prognosis. Am J Transl Res. 2026;18(3):1792-1807. doi: 10.62347/EJKB8035 Google Scholar