Bài báo khoa học Tập 67 Số 9 24/09/2026

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CAN THIỆP VẬT LÝ TRỊ LIỆU VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SINH HOẠT HÀNG NGÀY Ở NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN - PHỤC HỒI CHỨC NĂNG, BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC TRÀ VINH

Nguyễn Tấn Nhật Minh
DOI: 10.52163/yhc.v67i9.6652
4 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả can thiệp vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sinh hoạt hàng ngày ở người bệnh sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng và phân tích một số yếu tố liên quan.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 96 người bệnh sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng điều trị phục hồi chức năng tại Khoa Y học cổ truyền - Phục hồi chức năng, Bệnh viện Trường Đại học Trà Vinh từ tháng 6/2024 đến tháng 3/2025. Người bệnh được can thiệp vật lý trị liệu kết hợp tập phục hồi chức năng sinh hoạt hàng ngày trong 21 ngày; đánh giá trước can thiệp, sau 7, 14, 21 ngày và sau 1 tháng bằng VAS, Schober, Lasègue, tầm vận động cột sống và ODI.

Kết quả: Sau can thiệp, VAS trung bình giảm từ 7,8 ± 1,2 xuống 1,2 ± 0,6 (p < 0,01); Schober cải thiện từ 12,8 ± 0,5 cm lên 14,2 ± 0,4 cm; Lasègue tăng từ 48,6° ± 8,2° lên 76,4° ± 5,8° (p < 0,01); ODI giảm từ 62,5% xuống 10,5%. 86,5% người bệnh đạt kết quả tốt và rất tốt. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa: tuổi (OR = 2,42; 95% CI: 1,02-5,76) và thời điểm bắt đầu phục hồi chức năng sau phẫu thuật (OR = 3,15; 95% CI: 1,28-7,76).

Kết luận: Can thiệp vật lý trị liệu kết hợp phục hồi chức năng sinh hoạt hàng ngày cải thiện rõ rệt mức độ đau, tầm vận động cột sống thắt lưng và chức năng sinh hoạt hàng ngày sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Cần can thiệp sớm và quan tâm nhóm cao tuổi để nâng cao hiệu quả phục hồi.

Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Fjeld O.R, Grøvle L, Helgeland J et al. Complications, reoperations, readmissions, and length of hospital stay in 34.639 surgical cases of lumbar disc herniation. The Bone & Joint Journal, 2019, 101-B (4): 470-477. doi: 10.1302/0301-620X.101B4.BJJ-2018-1184.R1. Google Scholar
[2]
[2] Trần Ngọc Thụy. Kết quả điều trị bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp nội khoa kết hợp với tiêm Hydrocortison ngoài màng cứng. Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, 2016. Google Scholar
[3]
[3] Jo Jordan, Kika Konstantinou, John O’Dowd. Herniated lumbar disc. BMJ Clinical Evidence, 2009: 1118. Google Scholar
[4]
[4] Phạm Thị Nhuyên. Đánh giá hiệu quả can thiệp vật lý trị liệu cho bệnh nhân đau dây thần kinh tọa tại Khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương. Tạp chí Y học thực hành, 2012, 872, tr. 13-16. Google Scholar
[5]
[5] Hồ Hữu Lương. Đau thắt lưng và thoát vị đĩa đệm. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2012. Google Scholar
[6]
[6] Nguyễn Thị Ngọc Thanh, Đỗ Đào Vũ. Kết quả chăm sóc và phục hồi chức năng cho người bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang. Tạp chí Khoa học Điều dưỡng, 2021, 4 (4): 34-42. doi: 10.54436/jns.2021.4.381 Google Scholar
[7]
[7] Phạm Thị Thu Hiền, Đào Văn Dũng. Kết quả điều trị vật lý trị liệu phục hồi chức năng ở người bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Tạp chí Y học cộng đồng, 2021, 62 (1): 120-125. doi: 10.52163/yhc.v62i1%20(2021).25 Google Scholar
[8]
[8] Phạm Thị Nhuyên. Hiệu quả can thiệp chăm sóc điều dưỡng và vật lý trị liệu cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Trung tâm Phục hồi chức năng, Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học thực hành, 2012, số 869, tr. 124-126. Google Scholar
[9]
[9] Dino Samartzis et al. Body mass index and its association with lumbar disc herniation and sciatica: a large-scale, population-based study. Global Spine Journal, 2014, 4 (Suppl 1): s-0034-1376593. doi: 10.1055/s-0034-1376593 Google Scholar