Bài báo khoa học Tập 67 Số 9 24/09/2026

ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG CHI TRÊN Ở BỆNH NHÂN SAU ĐỘT QUỴ NÃO BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẬP VẬN ĐỘNG TRỊ LIỆU TẠI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN - PHỤC HỒI CHỨC NĂNG, BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC TRÀ VINH

Nguyễn Tấn Nhật Minh
DOI: 10.52163/yhc.v67i9.6650
5 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở bệnh nhân sau đột quỵ não bằng phương pháp tập vận động trị liệu tại Khoa Y học cổ truyền - Phục hồi chức năng, Bệnh viện Trường Đại học Trà Vinh.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, so sánh trước - sau điều trị trên 60 bệnh nhân đột quỵ não có liệt nửa người, điều trị nội trú từ tháng 1-12 năm 2025. Bệnh nhân được tập vận động trị liệu chuẩn hóa phối hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt, 60 phút/ngày × 5 ngày/tuần × 30 ngày. Hiệu quả được đánh giá bằng thang điểm MRC, ARAT và chỉ số Barthel.

Kết quả: Điểm MRC trung bình tăng từ 1,85 ± 1,20 lên 2,68 ± 1,25 bậc; điểm ARAT tăng từ 24,15 ± 17,50 lên 35,82 ± 18,24 điểm; chỉ số Barthel tăng từ 42,80 ± 15,60 lên 65,40 ± 17,80 điểm (p < 0,001). Tỷ lệ chức năng bàn tay kém giảm từ 41,67% xuống 25%; tỷ lệ tốt tăng từ 18,33% lên 33,33%.

Kết luận: Phương pháp có hiệu quả rõ rệt phục hồi chức năng vận động chi trên, đặc biệt với cầm vật lớn và vận động thô; vận động tinh phục hồi chậm hơn, cần thời gian điều trị kéo dài.

Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Trần Văn Chương, Nguyễn Xuân Nghiên. Bước đầu nghiên cứu một số yếu tố tiên lượng phục hồi vận động bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não. Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học, Hội Phục hồi chức năng Việt Nam, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 1998, tr. 65-75. Google Scholar
[2]
[2] Lương Tuấn Khanh. Phục hồi chức năng sau đột quỵ: từ nguyên lý phục hồi vận động đến thực tiễn. Tài liệu tập huấn chuyên ngành Phục hồi chức năng, Cục Quân y, Bộ Quốc phòng, 2017, tr. 8-92. Google Scholar
[3]
[3] Yukihiro Hara. Rehabilitation with functional electrical stimulation in stroke patients. International Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 2013, 1 (6): 147. doi: 10.4172/2329-9096.1000147 Google Scholar
[4]
[4] Kwakkel G et al. Impact of time on improvement of outcome after stroke. Stroke, 2006, 37 (9): 2348-2353. doi: 10.1161/01.STR.0000238594.91938.1e. Google Scholar
[5]
[5] Lê Văn Thính. Cơ chế phục hồi chức năng thần kinh sau đột quỵ não - thuốc điều trị. Trong: Phục hồi chức năng thần kinh sau đột quỵ. Nhà xuất bản Y học, 2017, tr. 10-11. Google Scholar
[6]
[6] Lyle R.C. A performance test for assessment of upper limb function in physical rehabilitation treatment and research. International Journal of Rehabilitation Research, 1981, 4 (4): 483-492. doi: 10.1097/00004356-198112000-00001. Google Scholar
[7]
[7] Lê Đức Lợi và cộng sự. Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động chi trên bệnh nhân sau đột quỵ não bằng thang điểm ARAT. Tạp chí Y Dược Lâm sàng 108, 2021, 16 (số đặc biệt HNKH), tr. 84-91. doi: 10.52389/ydls.v16iDB4.1016 Google Scholar
[8]
[8] Nguyễn Văn Thông. Chẩn đoán và xử trí đột quỵ não cấp. Tài liệu tập huấn chuyên ngành Phục hồi chức năng, Cục Quân y, Bộ Quốc phòng, 2017, tr. 73-82. Google Scholar
[9]
[ 9] Nguyễn Thị Kim Liên, Trần Việt Hà. Hiệu quả phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não theo chương trình GRASP. Tạp chí Y Dược học Quân sự, 2015 (1): 85-90. Google Scholar
[10]
[10] Lâm Thùy Mai, Nguyễn Quang Ân và cộng sự. Đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não. Tạp chí Y học Việt Nam, 2019, 482 (số đặc biệt), tr. 202-209. Google Scholar
[11]
[11] Nguyễn Minh Hiện. Đánh giá cơ cấu thu dung điều trị đột quỵ não tại Bệnh viện Quân y 103 (từ 1/2007 đến 12/2018). Tạp chí Y học Việt Nam, 2019, 482 (số đặc biệt), tr. 36-43. Google Scholar
[12]
[12] Nguyễn Thị Kim Liên. Nghiên cứu phục hồi chức năng bàn tay trên bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não. Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2011, tr. 60-81. Google Scholar
[13]
[13] Nguyễn Thị Kim Liên, Cao Minh Châu. Đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng của bàn tay bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2004, 30 (4), tr. 52-56. Google Scholar
[14]
[14] Broeks J.G et al. The long-term outcome of arm function after stroke: results of a follow-up study. Disability and Rehabilitation, 1999, 21 (8): 357-364. doi: 10.1080/096382899297459. Google Scholar