Mục tiêu: So sánh sự thay đổi kích thước đường thở trên giữa phẫu thuật lùi hàm dưới đơn thuần và phẫu thuật hai hàm theo phác đồ SFA ở bệnh nhân sai hình xương hạng III.
Phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu trên 40 bệnh nhân trưởng thành, chia thành 2 nhóm: nhóm 1 (BSSO lùi hàm dưới, n = 20) và nhóm 2 (tiến hàm trên kết hợp lùi hàm dưới, n = 20). Đường thở được đo bằng Acoustic Pharyngometry tại 3 thời điểm: trước mổ (T0), 1 tháng sau mổ (T1) và 1 năm sau mổ (T2).
Kết quả: Tại T1, cả hai phương pháp đều làm giảm kích thước đường thở có ý nghĩa thống kê, nhưng nhóm 1 giảm nhiều hơn nhóm 2 về thể tích (-22,84% so với -7,96%) và diện tích (-21,45% so với -6,79%) (p < 0,01). Mức giảm thể tích theo mỗi mm lùi hàm ở nhóm 1 (-1,168 cc/mm) cao hơn nhóm 2 (-0,458 cc/mm) (p < 0,01). Đến T2, đường thở có xu hướng phục hồi, với nhóm 1 phục hồi nhiều hơn; tuy nhiên, kích thước đường thở ở nhóm 2 vẫn lớn hơn có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).
Kết luận: Phẫu thuật lùi hàm dưới đơn thuần theo SFA gây thu hẹp đường thở đáng kể, trong khi phẫu thuật hai hàm giúp bảo tồn đường thở tốt hơn. Do đó, nên cân nhắc phẫu thuật hai hàm ở bệnh nhân hạng III có mức độ lùi hàm lớn nhằm giảm nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng hô hấp.