THỰC TRẠNG CHỨC NĂNG TUYẾN GIÁP Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 THỪA CÂN BÉO PHÌ TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG

Mục tiêu: Đánh giá thực trạng chức năng tuyến giáp và phân tích một số yếu tố liên quan ở người bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 có thừa cân/béo phì tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 320 người bệnh ĐTĐ típ 2 thừa cân/béo phì. Kết quả: Tuổi trung bình 60,6 ± 11,8; 59,7% từ 60 tuổi trở lên, nữ chiếm 69,7%. BMI trung bình 25,4 ± 2,1 kg/m². Tỷ lệ rối loạn chức năng tuyến giáp là 28,4% (91/320), gồm suy giáp thứ phát 10,9%, cường giáp dưới lâm sàng 7,2%, suy giáp dưới lâm sàng 5,9%, cường giáp nguyên phát 3,1% và suy giáp nguyên phát 1,3%. Tuổi, giới và phân loại BMI chưa liên quan có ý nghĩa thống kê với rối loạn chức năng tuyến giáp. Nhóm suy giáp có cholesterol toàn phần cao hơn. FT4 tương quan nghịch với cholesterol toàn phần (r = -0,42; p = 0,001); TSH tương quan thuận yếu với glucose đói (r = 0,14; p = 0,012). Trong mô hình hồi quy logistic đa biến, chỉ cholesterol toàn phần còn liên quan có ý nghĩa thống kê với suy giáp (OR = 1,89; KTC 95%: 1,45-2,46; p < 0,001). Kết luận: Rối loạn chức năng tuyến giáp khá thường gặp ở người bệnh ĐTĐ típ 2 có thừa cân/béo phì. Cần cân nhắc đánh giá chức năng tuyến giáp ở nhóm nguy cơ cao này, nhất là khi kiểm soát lipid máu chưa tối ưu, do cholesterol toàn phần là yếu tố liên quan độc lập với suy giáp trong phân tích đa biến.