Mục tiêu: Tổng hợp bằng chứng về vai trò của cytokine trong bệnh sinh thoái hóa khớp gối và cập nhật các liệu pháp sinh học, tái tạo sụn có tiềm năng ảnh hưởng đến diễn tiến bệnh.
Phương pháp: Thực hiện tổng quan tường thuật có trọng tâm trên PubMed/MEDLINE, Cochrane Library và ClinicalTrials.gov, cập nhật đến ngày 12/10/2025. Bài viết ưu tiên hướng dẫn thực hành mới, phân tích gộp, thử nghiệm lâm sàng trọng yếu và các bài tổng quan cơ chế về IL-1β, TNF-α, IL-6.
Kết quả: Thoái hóa khớp gối hiện được xem là bệnh lý toàn khớp với viêm mức độ thấp, viêm màng hoạt dịch, hiện tượng lão hóa tiết yếu tố viêm và các tín hiệu dị hóa do cytokine chi phối. IL-1β, TNF-α và IL-6 IL-1β, TNF-α và IL-6 thúc đẩy thoái giáng chất nền sụn bằng cách hoạt hóa các đường tín hiệu viêm và dị hóa nội bào như NF-κB, MAPK (protein kinase hoạt hóa bởi chất kích thích phân bào) và JAK/STAT (truyền tín hiệu và hoạt hóa phiên mã), nhưng chẹn cytokine đơn đích cho hiệu quả lâm sàng hạn chế. Sprifermin tăng bề dày sụn nhưng cải thiện triệu chứng chưa ổn định; lorecivivint cho tín hiệu khả quan ở pha 2b; kháng yếu tố tăng trưởng thần kinh giảm đau nhưng còn lo ngại an toàn khớp. PRP có thể cải thiện đau và chức năng ở nhóm chọn lọc, song phụ thuộc đặc tính chế phẩm. Exosome nguồn gốc MSC là hướng điều trị không tế bào hứa hẹn nhưng dữ liệu lâm sàng còn sớm.
Kết luận: Cytokine giữ vai trò trung tâm trong bệnh sinh thoái hóa khớp gối, nhưng chẹn từng mắt xích riêng lẻ khó tạo lợi ích bền vững.