Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ14-HNKH Hội Hóa sinh Y học Việt Nam 19/09/2026

MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ VÀ TỶ LỆ NỒNG ĐỘ/LIỀU TACROLIMUS VỚI MỘT SỐ BIỂU HIỆN ĐỘC TÍNH Ở BỆNH NHÂN TẠI THỜI ĐIỂM 24 THÁNG SAU GHÉP THẬN

Vũ Quang Hợp, Đậu Văn Hoàng, Vũ Quang Hợp, Vũ Viết Nam, Đỗ Mạnh Hà
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD14.6486
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục đích: Phân tích mối liên quan giữa nồng độ, tỷ lệ nồng độ/liều (C/D) Tacrolimus với một số biểu hiện độc tính ở bệnh nhân tại thời điểm 24 tháng sau ghép thận.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp hồi cứu và tiến cứu trên 97 bệnh nhân ghép thận tại Bệnh viện Quân y 103, thời gian từ tháng 3 năm 2023 đến tháng 6 năm 2026. Thu thập thông tin, tuổi, giới, dấu hiệu run tay, nồng độ, liều Tacrolimus, glucose huyết tương, ure, creatinine, AST, ALT.

Kết quả: Nghiên cứu 97 bệnh nhân tại thời điểm 24 tháng sau ghép thận, có 34 bệnh nhân (35,1%) bị run tay, và 13 bệnh nhân (13,4%) mắc đái tháo đường mới khởi phát sau ghép, tuy nhiên chưa phát hiện được mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa các dấu hiệu này với nồng độ và tỷ lệ nồng độ trên liều (C/D) Tacrolimus, với p > 0,05. Hoạt độ enzym ALT huyết tương liên quan có ý nghĩa thống kê với nồng độ Tacrolimus máu, với p < 0,05.

Kết luận: Nghiên cứu chưa phát hiện được mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ, tỷ lệ C/D Tacrolimus với dấu hiệu run tay, mắc đái tháo đường mới khởi phát sau ghép. Nồng độ Tacrolimus làm tăng có ý nghĩa thống kê hoạt độ enzyme ALT huyết tương, với p < 0,05.

Từ khóa
Tacrolimus, độc tính, ghép thận.
Tài liệu tham khảo
[1]
1. Catherine P. King, Amelia R. Cossart, Nicole M. Isbel.., et al. (2024). The association between tacrolimus exposure and tremor, headach and insomnia in adult kidney transplant recipients: A systematic review. Transplantation Reviews 38 (2024) 100815. Google Scholar
[2]
2. Ioana Adela Ratiu, Florin Bănică, Corina Moisa..,et al. (2025). New-Onset Diabetes After Transplantation in Renal Recipients: A Pilot Comparative Study of Immediate vs. Extended-Release Tacrolimus Formulation. Pharmaceuticals 2025, 18, 1532. Google Scholar
[3]
3. Columbia Transplant British (2021). Mediation guidelines for solid organ transplants. Google Scholar
[4]
4. Genuth, S…et al. (2003). Follow-up report on the diagnosis of diabetes mellitus. Diabetes Care. 26(11): p. 3160-7. Google Scholar
[5]
5. Park Y, Lee H, Eum SH, Kim HD…et al. (2021). Intrapatient Variability in Tacrolimus Trough Levels Over 2 Years Affects Long-Term Allograft Outcomes of Kidney Transplantation. Front. Immunol. 12:746013. Google Scholar
[6]
6. Riemersma NL, Kremer D, Knobbe TJ… et al. (2023). Tremor, Daily Functioning, and Health Related Quality of Life in Solid Organ Transplant Recipients. Transpl Int 36:10951. Google Scholar
[7]
7. Bzoma B, Konopa J, Chamienia A.. et al . (2025). Post-transplant diabetes mellitus in kidney transplant recipients: A prospective cohort study of risk factors and clinical outcomes. Medicine 104:33(e43981). Google Scholar
[8]
8. C. J. Yates, S. Fourlanos, J. Hjelmesæth…et al. (2012). New-Onset Diabetes After Kidney Transplantation - Changes and Challenges. American Journal of Transplantation; 12: 820–828. Google Scholar
[9]
9. M. Hecking… et al. (2013). Novel views on new-onset diabetes after transplantation: development, prevention and treatment. Nephrol Dial Transplant 28: 550–566. Google Scholar
[10]
10. D.K. Yadav, Dinesh N. Gera, Manoj R. Gumber et al. (2013). Tacrolimus-Induced Severe Cholestasis Complicating Renal Transplantation. Renal Failure, 35(5): 735–737. Google Scholar
[11]
11. Funda Terzi, Mustafa Kemal Ciftci… et al. (2022). Protective effect of silymarin on tacrolimus-induced kidney and liver toxicity. BMC Complementary Medicine and Therapies 22:231. Google Scholar